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目的探讨体外培育牛黄联合甲泼尼龙琥珀酸钠注射剂治疗小儿难治性支原体肺炎的作用及机制。方法采用回顾性研究方法,选取2016年6月—2017年10月于武汉市儿童医院呼吸内科治疗的96例难治性支原体肺炎患儿,根据患儿是否联合使用体外培育牛黄治疗分为对照组和试验组,每组48例。在常规抗感染等治疗及阿奇霉素干混悬剂口服治疗基础上[10 mg/(kg·d),每天1次,口服3天停4天,7天为1个治疗周期,共4个周期]对照组热程满7天联合应用甲泼尼龙琥珀酸钠注射剂[2 mg/(kg·d),每天1次,连续用药5天]治疗;试验组予体外培育牛黄(每次0.15 g,每天2次,疗程5天)联合甲泼尼龙琥珀酸钠注射剂治疗。观察两组治疗前后临床疗效体温恢复时间及住院天数、炎症因子[包括血清白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]及免疫学指标[包括免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、CD4、CD8、CD4/CD8)]水平变化。结果试验组治疗有效率[87.50%(42/48)]明显高于对照组[70.83(34/48),χ~2=5.12,P0.05],试验组体温恢复时间及住院天数均少于对照组(P0.05);与本组治疗前比较,两组患儿血清WBC、CRP、PCT、IgG、IgM、IgA及CD4、CD8、CD4/CD8水平均明显降低(P0.05),且试验组各血清指标较对照组下降更明显(P0.05)。结论体外培育牛黄联合甲泼尼龙琥珀酸钠注射剂治疗可提高难治性支原体肺炎患儿临床疗效。 相似文献
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目的观察清肺通络膏对呼吸道合胞病毒(RSV)感染大鼠肺组织PI3K、AKT1/2、NF-κB p65蛋白表达的影响,探讨清肺通络膏对PI3K/AKT/NF-κB信号通路的调控机制。方法将30只SD大鼠随机分为正常组、模型组、治疗组各10只,模型组、治疗组均给予RSV滴鼻接种3d,治疗组于接毒第1天予清肺通络膏背部贴敷,连续7d。于造模第7天后取大鼠肺组织,运用免疫组织化学染色法检测各组大鼠肺组织中PI3K、AKT1/2、NF-κB p65蛋白的表达。结果与正常组比较,模型组大鼠肺组织PI3K、AKT1/2、NF-κB p65蛋白表达增多,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组大鼠肺组织PI3K、AKT1/2、NF-κB p65蛋白表达均低于模型组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 RSV感染大鼠时激活了PI3K/AKT/NF-κB信号通路,清肺通络膏能够抑制PI3K、AKT1/2、NF-κB p65蛋白的表达,可能是清肺通络膏干预RSV肺炎的机制之一。 相似文献
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目的 通过研究桑白皮多糖对呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎BALB/c小鼠肺组织病理形态和外周血T细胞亚群的影响,探讨桑白皮多糖对BALB/c小鼠RSV肺炎的干预机制。方法 BALB/c小鼠采用随机数字表法分为正常组、模型组、高剂量组、中剂量组、低剂量组,每组10只;除正常组外,用RSV(long株)经鼻腔接种,建立小鼠RSV肺炎模型。于感染当天,高、中、低剂量组分别给予桑白皮多糖182、91、45.5 mg·kg-1·d-1灌胃,正常组与模型组给予等体积生理盐水灌胃,每天1次,于感染第7天取外周血进行T细胞亚群的检测及肺组织进行HE染色。结果 桑白皮多糖能有效地减少肺泡壁炎细胞的浸润,改善肺组织的炎症状况。高、中、低剂量组与模型组比较,高剂量组CD3+T细胞百分率为(50.35±8.97)%、CD4+T/CD8+T为(3.52±0.79),差异有统计学意义(P<0.05);中剂量组CD3+T细胞百分率为(55.05±5.94)%、 CD4+T细胞百分率为(20.39±5.56)%、CD4+T/CD8+T为(2.88±0.56),差异有统计学意义(P<0.05) ;低剂量组只有CD4+T/CD8+T为(3.49±0.45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 桑白皮多糖可以改善肺炎小鼠肺组织病理变化,能够调节机体细胞免疫。 相似文献
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目的探讨我国农村氟中毒地区成人氟暴露与握力的关系以及基础代谢率(BMR)和身体脂肪率(BFP)在氟暴露与握力关联中的作用。方法 2017年4 - 5月, 采用整群抽样方法, 以河南省开封市饮水型地方性氟中毒流行地区通许县的18 ~ 60岁居民作为调查对象, 进行问卷调查、体格检查和生物样本采集。共纳入调查对象1 168人, 其中男性427人、女性741人。采用氟离子选择电极法、苦味酸法分别测定尿氟和尿肌酐浓度, 并计算尿肌酐调整后尿氟浓度(CUF);生物电阻抗法测定BMR和BFP;Jamar测力计测量握力。采用广义线性模型分析CUF、BMR、BFP和握力之间的关系, 使用中介效应模型分析BMR、BFP在CUF与握力关联中的中介效应。结果 CUF每升高1.00 mg/L, 女性握力降低0.28 kg(P = 0.043), 在男性中二者关联无统计学意义(P = 0.744)。无论性别分层与否, BMR与握力均呈正向关联(均P < 0.001)。BFP每升高1.00%, 女性握力降低0.18 kg(P = 0.043)。中介效应模型分析结果显示, BMR、BFP在CUF与女性握力关联... 相似文献
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目的:探讨癫痫患儿注意缺陷多动障碍(ADHD)、抽动障碍、学习障碍、运动及精神发育障碍等行为异常,分析相关影响因素对患儿生活质量的影响。方法:针对我院2010年6月至2013年4月以来95名2-16岁不同发作类型癫痫患儿(癫痫组)及同时期入院的呼吸道感染患儿(对照组)95名,采用conners行为问卷方式进行评估,观察患儿行为发育状况及其影响因素。 结果:①癫痫组患儿在品行问题、学习问题、心身障碍、冲动-多动、焦虑等6个因子得分均显著低于对照组(p〈0.05)②影响行为障碍的因素与患儿家庭类型、患病持续时间、发作严重程度的对照, 值分别为:42.0,20.09 ,33.69( =2),p〈0.05差异有统计学意义.讨论: 癫痫患儿行为发育存在多种异常表现,其心理及行为状况与家庭类型、患病持续时间、发作严重程度有密切关联,临床中医师在积极控制痫样发作的同时,采用心理支持、行为矫正等方式干预也是一门必修的功课。 相似文献
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目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)浓度变化对脉搏波传导速度(PWV)的影响.方法 在2006-2007年参加健康体检的101 510名开滦集团职工中随机分层抽取5 852名作为研究对象,进行统一问卷调查、血液生化及肱踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)检查,最终纳入统计分析4 506名(男2613名,女1 893名),平均年龄(51.7±10.7)岁.依据2006-2007年、2010-2011年两次体检超敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度变化将研究人群分为持续低组(1 739名)、降低组(590名)、升高组(882名)、持续高组(1 295名).采用多因素Logistic回归分析方法,探讨研究人群的hs-CRP浓度变化对baPWV的影响.结果 hs-CRP持续低组、降低组、升高组、持续高组人群baPWV分别为(1 478.80±317.79)、(1 525.06±383.81)、(1 557.83±344.06)、(1 666.60±422.84) cm/s(F=67.16,P<0.05); hs-CRP持续低组、降低组、升高组、持续高组人群baPWV≥1 400cm/s的检出率逐渐增加,分别为50.3%、56.3%、64.1%和71.2% (F =246.82,P<0.05);hs-CRP对baPWV的多因素logistic回归分析显示,与hs-CRP持续低组相比,hs-CRP升高组、持续高组为baPWV增加的危险因素[RR(95% CI)值分别为1.51(1.23 ~1.85)、1.47 (1.20~1.79),P均<0.05].结论 hs-CRP持续低组、降低组、升高组、持续高组人群baPWV逐渐增加;hs-CRP升高组、持续高组baPWV增加的危险明显高于hs-CRP持续低组. 相似文献
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目的 评价应用茵栀黄注射液治疗婴儿肝炎综合征的疗效.方法 计算机检索在Cochrane Central、PubMed、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、维普数据库(VIP),纳入茵栀黄注射液治疗婴儿肝炎综合征的临床随机对照试验,并对其进行质量评价,使用RevMan 5.0进行统计数据分析.结果 共纳入4篇随机对照试验.在临床总疗效方面meta分析结果显示,OR =9.48,95% CI(4.05,22.18),在降低血清胆红素方面加权均数差(WMD)=-37.62,95% C(-50.03,-25.21),缩小肝脏体积方面WMD=-0.86,95% CI(-1.59,-0.13),在降低血清中丙氨酸转氨酶活力(SALT)方面WMD=-20.72,95% CI(-29.38,-12.07),其差异均有统计学意义.结论 与常规治疗组相比,茵栀黄注射液结合常规疗法治疗婴儿肝炎综合征疗效更佳,值得推广. 相似文献