包皮过长、包茎手术方法的选择

1998年 2月～ 2 0 0 0年 10月 ,我科共收治包皮过长、包茎 112例 ,采用不同手术方法予以治疗 ,现报告如下 ,并就其手术方法的选择加以讨论。1　资料与方法(1)一般资料 :本组共 112例 ,年龄 5～ 34岁 ,平均 2 0岁。其中包茎 2 4例 ,包皮过长 88例 ,包皮急性嵌顿 4例 ,慢性嵌顿并水肿 2例 ,有 10例就诊时存在包皮阴茎头炎。包皮过长的 88例中 ,包皮与龟头有粘连者共 32例 ,严重粘连者 4例。(2 )治疗方法 :本组 112例病人 ,其中包皮环切70例 ,阴茎中段皮肤环切 4 2例。有 8例存在较严重包皮阴茎头炎者 ,经抗感染及 1:5 0 0 0高锰酸钾溶液泡洗 ,…     

阴囊中缝皮瓣联合矩形包皮内板皮瓣治疗阴茎阴囊型尿道下裂疗效观察

目的观察阴囊中缝皮瓣联合矩形包皮内板皮瓣治疗阴茎阴囊型尿道下裂的临床疗效。方法我科2004年3月—2010年12月32例阴茎阴囊型尿道下裂患者均采用阴囊中缝皮瓣联合矩形包皮内板皮瓣Ⅰ期尿道成形治疗,对术后的愈合情况及尿瘘、皮瓣坏死发生情况进行观察、记录。结果本组患者均成功施行阴茎伸直及尿道成形术,32例患者尿道皮瓣完全成活,无一例发生坏死,阴茎完全伸直。发生尿漏4例,尿道狭窄1例,阴茎轻度扭转1例。4例尿漏患者均于6个月～1年行尿瘘修补术后愈合;1例尿道狭窄患者行尿道扩张后痊愈;1例阴茎轻度扭转,未行特殊处理,1年后复查外观接近正常。结论阴囊中缝皮瓣联合矩形包皮内板皮瓣治疗阴茎阴囊型尿道下裂,可有效减少尿瘘发生率,皮瓣成活率高,具有较好的临床应用和推广价值。     

Survivin在小鼠胚胎植入过程中的动态变化

目的:检测Survivin在围植入期小鼠子宫内膜组织中的表达,探讨其在胚胎植入过程中的作用。方法:选择成年雌性昆明小白鼠42只,阴道脱落细胞涂片法确定动情周期。将处于动情周期的雌鼠与性成熟雄鼠合笼后次晨检查阴道分泌物涂片,有精子者记为妊娠0 d。采用免疫组织化学和RT-PCR法分别检测妊娠0,3.5,4.5,5.5,6.5,7.5及9 d各组子宫内膜组织中Survivin蛋白及mRNA水平的变化。结果:①Survivin蛋白在妊娠0 d小鼠子宫内膜组织中表达较低,其阳性产物光密度(OD)值为0.058 1。之后逐渐增高,至妊娠5.5 d达峰值为0.140 7。之后逐渐下降,至妊娠9 d降至0.074。统计学检验结果提示:Survivin蛋白在胚胎植入期(4.5 d,5.5 d,6.5 d)表达较高,其OD值与胚胎植入前期(0 d,3.5 d)及胚胎植入后期(7.5 d,9 d)的差异均有显著性(P<0.05)。②Survivin mRNA的表达在妊娠0 d小鼠子宫内膜组织中较低,其与内参相比的相对表达量为0.330 4。之后逐渐增高,至妊娠6.5 d达峰值为1.310 7。之后逐渐下降,至妊娠9 d降至0.598。统计学检验结果提示:Survivin mR-NA在胚胎植入期表达较高,其OD值与胚胎植入前期及胚胎植入后期的差异均有显著性(P<0.05)。③Survivin蛋白及mRNA在胚胎植入后期小鼠子宫内膜组织中的表达略高于胚胎植入前期,但差异无显著性(P>0.05)。结论:Survivin在胚胎植入前期和后期均低表达,植入期高表达。这种变化提示Survivin是影响胚胎植入的重要因素之一。     

蒙药治疗胃包如病

胃包如病是一种胃黏膜溃烂性疾病。笔者应用蒙药进行治疗,收效显著,特报道如下。     

双侧睾丸间质细胞瘤1例报告

病例报告:患者,男性,21岁.因发现双侧睾丸肿块4月伴阴囊坠胀就诊.查体:正常男性乳房,双侧肾区及输尿管行径区无阳性体征,阴茎正常,阴囊外观无异常,触诊左侧精索稍增粗,静脉Ⅰ-Ⅱ°曲张,右侧精索正常,右侧睾丸下极触及两枚约2 cm×1 cm大小实质性包块,左侧睾丸触及一约1.5 cm×1 cm包块,均质硬,无明显压痛,包块与睾丸关系紧密,活动度差,双侧附睾触诊正常,双侧腹股沟区未触及肿大淋巴结.     

气压弹道碎石术在复杂性肾结石开放手术中的应用

目的 探讨开放手术时应用气压弹道碎石处理复杂性肾结石的方法与效果.方法 回顾性分析26例复杂性肾结石开放手术时应用气压弹道碎石治疗的临床资料.其中完全性鹿角形结石5例,部分鹿角形结石21例,结石大小2.5 cm×1.5 cm～4.5 cm×4 cm,结果 26例中一次取净结石23例,均未行肾实质切开,其中3例残留肾下盏结石,术中发生出血3例,术中输血1例,术后出血2例,漏尿2例,时间6～10 d,3例残留肾下盏结石观察3～6月未见明显积水.结论 在复杂性肾结石开放手术时,应用气压弹道碎石有利于结石经肾盂取出,从而避免肾实质切开,增加了手术安全性,特别是对体积太大的肾结石有较大的实用性.     

巨大包皮结石1例

患者卓某,男,79岁,因尿频、尿急、排尿困难3年余入院,即往无特殊病史.查体:心、肺、腹无阳性体征,包皮口明显狭窄,约0.5cm,无法翻出露出龟头,包皮明显增厚,质地较硬,完善相关检查后行包皮环切术,术中发现包皮内有一枚巨大包皮结石,呈椭圆形,直径约3.5cm.     

药物治疗和预防尿石症的现状

尿石症又名尿路结石(Urolithiasis),它是最常见的泌尿外科疾病之一。它不仅严重威胁着人们的身心健康,而且高复发率也耗费了人们大量的精力和财产。虽然随着碎石机、经皮肾镜、输尿管镜、腹腔镜等微创技术应用,使治疗尿路结石的手术方式创伤更小、更高效。但药物治疗因其价格低廉、治疗方便、副作用小等优点,使其有着不可或缺的地位。随着药学的发展,尿路结石的药物治疗逐步成熟。期待药物治疗可以逐步取代外科手术,成为尿路结石新的治疗方式。     

前列腺增生合并高血压的研究进展

良性前列腺增生(BPH)合并高血压在临床上有着较高的发病率,高血压与BPH有着共同的发病环节,很多因素互成因果,相互影响。有效控制和改善血压水平有利于预防和缓解BPH引起下尿路梗阻症状,对BPH实施药物或者手术干预在一定程度上又能降低血压。对BPH合并高血压发病机制及治疗手段的全面探究是研究该疾病的努力方向。     

槲皮黄酮对膀胱癌细胞抑制作用的机制研究

以BIU-87细胞为模型,探讨槲皮黄酮对膀胱癌细胞的抑制作用机制。体外培养人膀胱癌细胞株BIU-87,将不同浓度槲皮黄酮加入处于对数生长期的BIU-87细胞中共培养,采用CCK-8法检测槲皮黄酮对BIU-87细胞增殖的抑制作用;流式细胞仪检测分析槲皮黄酮诱导BIU-87细胞的凋亡作用和细胞周期;Western blot技术检测分析了细胞中抗凋亡蛋白Bal-2,Bal-x L的表达量及TAK1/JNK信号通路中蛋白的表达水平。CCK-8实验发现,不同浓度槲皮黄酮处理BIU-87细胞24 h或48h后,药物对BIU-87细胞增殖抑制作用均明显高于对照组(P0.05);流式细胞术结果显示,不同浓度槲皮黄酮对BIU-87细胞的凋亡率均显著高于对照组,呈剂量时间依赖性,细胞周期G_0/G_1期细胞逐渐减少,G_2/M期细胞逐渐增多,S期细胞变化不明显;Western blot检测发现槲皮黄酮处理的BIU-87细胞中Bal-2,Bal-x L蛋白表达水平降低,并且p-TAK1,p-MKK4/7,p-JNK表达水平也降低。槲皮黄酮可抑制BIU-87细胞增殖,促进BIU-87细胞凋亡,其机制可能与抑制TAK1/JNK信号通路进一步降低了Bal-2,Bal-x L的表达有关。