左布比卡因腰-硬联合麻醉在高龄患者前列腺汽化电切术的观察

目的研究左布比卡因腰-硬联合麻醉（CSEA）应用于高龄患者前列腺汽化电切手术的临床麻醉效果,安全性及可行性。方法 80例高龄患者在CSEA下行前列腺汽化电切手术。随机分为左布比卡因组（观察组）和布比卡因组（对照组）,每组40例。观察组注射重比重左布比卡因注射液2～2.5 mL（0.75%左布比卡因1.5 mL＋10%GS1 mL）,对照组注射重比重布比卡因注射液2～2.5 mL（0.75%布比卡因1.5 mL＋10%GS 1 mL）、监测平均动脉压、心率、脉搏氧饱和度、心电图。记录麻醉起效时间及持续时间、麻醉平面、麻醉效果、不良反应及麻醉后并发症。结果全部患者麻醉效果满意,麻醉前后血流动力学无显著变化（P〉0.05）,起效时间（10±7）min,术中无恶心呕吐,术后无头痛及神经损伤等麻醉并发症。结论左布比卡因腰-硬联合麻醉对呼吸循环系统干扰小、效果确切,可安全应用于高龄患者前列腺汽化电切手术麻醉,     

自拟清脑沐方验案3则

<正> 近10年来,运用自拟的清脑沐方(菊花、薄荷、天麻、僵蚕、当归、赤勺、桑叶)治疗多种原因引起的头痛,疗效颇佳,择举3则,以供参考。 1 血管性头痛 患者,女,34岁。职员。1989年6月12日就诊。诊前4个月曾经上级医院确诊为“血管性头涌”,服药疗效不佳。证见形体壮实,头痛眩晕,口干而苦,小便短黄,占尖红,脉数。此乃风热上攻,心经积热所致。法宜散风清热,定痛除眩。药用:菊花、天麻、僵蚕、赤勺 、当归、荷叶各15克,桑叶、薄荷各10克。4剂,纱布包裹,水煎后沐之,每剂可用2天,每日1—2次。连用8天,所苦若失,随访半年未发。     

前列地尔联合α–硫辛酸注射液治疗糖尿病足效果评价

目的:探讨前列地尔联合α–硫辛酸注射液在治疗糖尿病足中的应用效果。方法:选择2015年1月至2016年12月叶县中医院收治的60例糖尿病足患者,随机将其分为观察组和对照组各30例。对照组患者采用糖尿病足常规治疗,观察组患者在对照组的基础上,给予前列地尔和α–硫辛酸静脉滴注治疗。对两组患者的临床疗效进行观察和比较分析。结果:观察组患者的临床有效率明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者均未发生明显不良反应。结论:前列地尔联合α–硫辛酸治疗糖尿病足临床效果显著,安全可靠。     

20例冠状动脉搭桥术的麻醉处理体会

目的总结冠状动脉搭桥手术麻醉处理的临床效果。方法20例择期行冠状动脉搭桥手术的患者,以舒芬太尼麻醉方式为主,并选用保护心肌功能的异丙酚及咪唑安定,七氟烷静吸复合维持术中镇静,比较患者麻醉前后血压指标变化情况、心率及脑电双频指数(BIS)。结果麻醉后收缩压(112.36±3.36)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压(63.36±3.25)mm Hg均低于麻醉前的(150.52±2.25)、(90.25±2.25)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉后患者心率(69.02±0.58)次/min、BIS(42.36±1.36)均低于麻醉前的(98.12±0.26)次/min、(86.36±3.36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉手术的首要任务,应是防止心肌缺氧缺血,防止脑缺血缺氧,因此在麻醉前确保充分供氧,维持镇静,进行麻醉时应力求血液动力学保持平稳,在围手术期内适当使用扩张血管的药物,降低心脏负荷。     

肝脓肿的CT分析（附88例报告）

CT应用于临床后，肝脓肿的术前诊断正确率超过70％，但其表现不一，笔者通过1999-04-2005-05经临床病理证实的肝脓肿88例作回顾性分析，探讨CT表现的影像学特点及其病理基础。     

辩证治疗小儿迁延性肺炎92例

本文将小儿迁延性肺炎分为肺脾两虚，痰浊阻肺，肺阴亏虚3个证候进行治疗，所用方药皆为笔者验方，并且认为该病总的治法应以益气补虚为主，以达到扶正祛邪之目的。     

中西医结合治疗胆道蛔虫症102例临床观察

本病为临床最常见的急腹症之一，尤其在农村较为多见。笔者运用中西医结合的治疗方法治疗102例，疗效满意。主要运用中药制剂口服，同时配合针刺及抗感染的辅助疗法。     

替米沙坦、依那普利和氨氯地平对糖尿病肾病并高血压的治疗效果分析

目的 分析替米沙坦、依那普利和氨氯地平对糖尿病肾病并高血压的治疗效果.方法 选择我院收治的糖尿病肾病并高血压患者100例,依据治疗方法差异性分为三组,予以替米沙坦治疗的40例患者作为A组,予以依那普利治疗的30例患者作为B组,予以氨氯地平治疗的30例患者作为C组,最后对三组患者的治疗效果进行统计和总结.结果 三组患者经不同方法治疗后,A组、B组和C组治疗总有效率经计算后分别为98.0%、93.3%、90.0%,组间数据结果经检验后未形成统计学意义,比对尿蛋白含量,组间统计学意义形成.结论 糖尿病肾病并高血压予以替米沙坦、依那普利和氨氯地平治疗,疗效相当,但替米沙坦和依那普利可以使尿蛋白含量进行降低.     

生长期牦牛对饲料中氮利用率的研究

本研究采用４头装有永久性瘤胃瘘管、十二指肠疾管的阉公牦牛为试验材料，研究了生长期牦牛在饲喂蛋白水平分别为４．１７％（基础日粮期）和７．３１％（尿素期，即在基础日粮中添加１０．９％的尿素）日粮时的复胃氮代谢及瘤胃与肠道消化代谢。研究结果表明，日粮ＣＰ水平由４．１７％升至７．３１％后，生长牦牛瘤胃ＮＨ３－Ｎ浓度由３．６３±０．３８升至１２．６６±１．８４毫克／１００毫升（Ｐ＜０．０１），复胃氮的消失率由２１．４０％升至２４．３９％（Ｐ＜０．０５），ＭＣＰ的产量尿素期比基础日粮期提高３８．２７％，进入十二指肠的微生物氮增加１２３．７９％，氮的存留量提高１２３．５１％，尿素氮的利用率为８１．１８％。     

威灵复原汤治疗肩周炎105例

笔者于1987年2月至1990年3月,用自拟威灵复原汤治疗肩周炎105例,效果满意,介绍如下。 〔临床资料〕 105例中,男性56例,女性49例,年龄最大者64岁,最小50岁,病程最长4年,最短3个月。本组病例均为门诊患者。 〔治疗方法〕 自拟威灵复原汤方:威灵仙20g,五加皮25g,土鳖虫、穿山甲各10g,蜂房、乌梢蛇、没药、羌活、防风、桑枝各15g,加减:风盛者加穿山龙、独活各15g;寒盛者细辛5g,川乌10g;湿盛者防己15g,薏苡仁30g;瘀血者加丹参25g,郁金20g。每日1剂,水煎分3次服。每次150ml,15天为1个疗程。 〔治疗结果〕:痊愈(临床症状消失,活动自如)93例;有效(临床症状基本消失或明显减轻)10例;无效(临床症状无改变)2例。 〔典型病例〕:刘某某,女,53岁。1989年6