四君子汤联合桂枝茯苓丸加减治疗子宫肌瘤

目的:探讨四君子汤联合桂枝茯苓丸加减对子宫肌瘤(uterine myoma,UM)患者子宫动脉血流指数及血清糖链抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)水平的影响。方法:将102例UM患者按照随机数字表法分为观察组与对照组各51例。对照组给予常规西医治疗,观察组给予四君子汤联合桂枝茯苓丸加减治疗,均治疗3个疗程。比较两组患者临床疗效、不良反应发生率,并比较治疗前后子宫动脉血流指数[搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)、收缩期峰值流速/舒张期峰值流速(peak systolic velocity/diastolic peak velocity,S/D)]、血清肿瘤标志物(CA125、CEA、AFP)水平及SF-36生存质量评分。结果:两组临床疗效经Ridit分析,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组PI、RI及S/D均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组CA125、CEA、AFP均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗期间观察组不良反应发生率(3.92%)低于对照组(17.65%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:四君子汤联合桂枝茯苓丸加减治疗UM,临床疗效显著,可有效改善患者子宫动脉血流指数,降低血清CA125、CEA、AFP水平,且具有较高安全性,有利于改善患者生存质量。     

从心肺论治月经病

月经病是以月经周期、经期、经量异常为主症,或伴随月经周期,或于经断前后出现明显症状为特征的疾病[1].月经的产生肾起主导作用,与肝脾关系密切,与心肺的关系亦不容忽视.如《灵枢》载:“胞脉属心络于胞中,气上迫肺,心气不得下通.”指出月经不调与气机失调相关,涉及心、肺两脏.“心为君主之官,主明则下安”;“肺为相傅之官,治节出焉”,月经来潮与肺适时肃降密切相关,精血皆赖肺气之输布而达于子宫[2].心肺不仅对生命活动起到最根本的调节,亦对机体气津代谢起到重要的作用.正如《内经》所载:“上焦开发,宣五谷味,熏肤、充身、泽毛,若雾露之溉,是谓气.何谓津?岐伯日:腠理发泄,汗出溱溱,是谓津.”上焦不仅对女性月经的产生起到一定的调控作用,亦为女性月经提供相应的物质基础,从而对女性月经起到相应的调节作用.     

寒温并用法妇科临床运用探讨

寒温并用法在中医基础理论中有深厚的源流,在各科临床运用中有丰富的经验。因妇科临床中常见阴阳失衡、寒热错杂、邪正相交的复杂病机,所以临床运用寒温并用法既可调和寒热、协同阴阳,又可顺应女性的生理特点,已成为妇科临床治疗中一种重要的治法。