舌根腺样囊性癌误诊1例

病例报告　　女 ,2 0岁。因误吞鱼骨后舌根部出血 2 d,于 2 0 0 0 - 0 2 - 11入院。入院前因吃鱼后划伤即吐血约 2 0 0 ml在当地乡镇医院就诊 ,诊断为血管瘤 ,治疗效果不明显 ,仍出血 ,急来我院。查体 :t36 .8℃ ,P90次 / min,R2 4次 / min,BP15 9.3/ 6 7.5 mm Hg,痛苦面容。口唇苍白 ,舌根部偏左见 2 cm× 2 .5 cm大的肿物 ,表面呈灰白色 ,光滑 ,未见明显搏动 ,入院后舌根部继续出血约 30 0ml,输血 4 0 0 ml。用甲状腺同位素扫描 ,未见异位甲状腺 ,入院诊断舌根部肿物并大出血 (考虑血管损伤所致 ) ,经抗生素、止血药物治疗效果不明显 ,…     

耳穴压豆治疗痛经49例

一般资料本组 49例 ,平均年龄 2 6岁 ;平均病程 6年 ;其中未婚者 32例 ,已婚者 1 7例 ;多数患者痛经发生于月经初期 3～ 5年间 ;中医辨证属气滞血瘀者 34例 ,寒湿凝滞者 1 1例 ,肝肾亏损者 3例 ,气血两虚者 1例。治疗方法取穴缘中、丘脑、内分泌、子宫、卵巢。经前 3～5天加交感、皮质下、肝 ;经期加神门、交感 ;经后加肝、肾 ;气滞血瘀加肝 ;寒湿凝滞加脾、三焦 ;肝肾亏损加肝、肾、脾 ;气血两虚加心、脾。将王不留行籽置于胶布上 ,贴于所选耳穴上。每天按压 5～ 6次。每个月经周期贴压 1～ 2次 ,连续治疗 2个月经周期。治疗效果49例中 ,36…     

筛上颌窦及鼻腔息肉摘除术后木僵状态1例报告

患者男 ,5 9岁 ,因鼻塞伴头痛 ,嗅觉丧失 5年 ,于 2 0 0 0年10月 2 5日以鼻息肉收入我院。 8年前曾因鼻息肉在当地医院手术摘除 ,术后鼻腔通气良好 ,近 5年来鼻塞逐渐加重 ,CT片示 :双侧鼻息肉 ,筛、上颌窦炎症并息肉。查体 :双鼻腔内见半透明状肿物 ,触软 ,无出血 ,鼻粘膜无充血 ,双侧下鼻甲息肉样变 ,面部无麻木感 ,鼻窦区无压痛 ,全身检查未见异常。入院后第 3天 ,在全麻下行筛上颌窦鼻腔息肉摘除术 ,术后窦腔及鼻腔填塞油纱条。手术顺利 ,术后给予抗生素预防感染。患者在全麻清醒后一直仰卧不动 ,面部无表情 ,对周围刺激无任何反应。回…     

鼻腔鼻窦嗅神经母细胞瘤侵及颅底1例报告

患者女 ,2 4岁 ,因鼻塞 10余年、间歇性鼻衄 1年、左眼球突出 1个月 ,门诊以鼻息肉、上颌窦肿瘤收入院。 10年前曾因“鼻息肉”在当地医院手术摘除 ,未行病理检查。术后鼻腔通气良好 ,近 5年来鼻塞渐进性加重 ,间歇性鼻 1年 ,近 1个月来眼球胀闷 ,逐渐突出、流泪 ,视力尚正常 ,无发热及其他不适。 CT检查 :筛窦肿瘤 ,侵犯左上颌窦、鼻腔、左侧眼眶及颅底额叶。鼻腔肿物活检 ,诊断为 :嗅神经母细胞瘤。治疗 :入院后在全麻下行颅面联合进路打开颅腔、分离前颅底、脑膜 ,见肿瘤呈鱼肉状、淡红、质脆、易出血 ,侵及脑膜及大脑额叶 ,肿瘤约有 …     

上颌窦穿刺置管并药物冲洗治疗化脓性上颌窦炎65例

1996年 1月～ 1998年 12月 ,我们应用上颌窦穿刺置引流管并药物冲洗治疗化脓性上颌窦炎 6 5例 ,效果满意 ,报告如下。临床资料 :本组 6 5例中 ,男 32例 ,女 2 3例 ;年龄 13～ 45岁 ;病程 2周～ 8年。其中急性上颌窦炎 2 3例 ,慢性上颌窦炎42例。双侧上颌窦炎 15例。治疗方法 :采用 1%地卡因麻黄素行粘膜表面麻醉。首先经中鼻道扩大上颌窦自然开口 ,并以直径为 5 mm的上颌窦穿刺针 ,经下鼻道行上颌窦穿刺 ,拔出穿刺针针芯 ,经套管置入直径 4m m的塑料管 (为一次性输液管 ) ,该管在窦内留置 2～3cm长 ,外端在鼻阈前端处剪断 ,固定 ,以免置管脱…