前列腺黏液腺癌一例

患者男性,79岁,进行性排尿困难近3年,夜尿5次左右,无肉眼血尿,无尿痛及腰痛等表现,2个月前B超检查:前列腺58 mm×60 mm×50 mm,伴多发钙化,体积约90 ml;前列腺特异性抗原(PSA)41.3 μg/L;MRI检查:前列腺外周带信号异常;前列腺占位表现,肿块偏向左侧;因患者拒绝进一步检查,门诊予坦洛新片0.2 mg,保列治片5 mg,每天口服1次,于2周后排尿症状改善不明显收住入院.入院后肛门指检:前列腺Ⅱ度大,中央沟消失,质地偏硬,无触痛,未及结节;复查PSA 45.7 μg/L,B超测残余尿约300 ml,常规留置尿管.并予超声定位下经直肠前列腺穿刺10条组织活检,其中穿及前列腺左侧叶外缘处血供略丰富的0.8 cm结节.病理活检报告:前列腺黏液腺癌,Gleason评分:4+4.     

经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁70例疗效分析

目的 总结无张力尿道中段吊带术（TVT）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的临床经验.方法 回顾总结70例行TVT手术治疗的女性压力性尿失禁（SUI）患者临床疗效.结果 随访3个月至8年,全部患者得到治愈.手术并发症：膀胱穿孔11例（15.71％）,尿道损伤1例（1.43％）,出血量＞ 100 mL者9例（12.86％）,术后尿潴留6例（8.57％）,膀胱过度活动症3例（4.29％）,闭孔神经损伤1例（1.43％）.结论 TVT具有手术简单、组织损伤小和患者痛苦少等优点,是治疗女性SUI安全、有效的方法.     

金水宝胶囊合五子衍宗丸治疗男性特发性少弱精子症临床研究

目的:观察金水宝胶囊合五子衍宗丸治疗男性特发性少弱精子症的临床疗效。方法:选取127例男性特发性少弱精子症患者,按随机数字表法分为甲组(42例)、乙组(42例)及丙组(43例)。甲组给予五子衍宗丸治疗,乙组给予金水宝胶囊治疗,丙组给予金水宝胶囊联合五子衍宗丸治疗。比较3组治疗前后精液量、精子密度、a级精子活力、(a+b)级精子活力及精子活动率,比较临床疗效及治疗前后血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)水平,并观察配偶妊娠情况及用药不良反应。结果:丙组总有效率为90.70%,高于甲组73.81%和乙组71.43%,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,3组精液量、精子密度、a级精子活力、(a+b)级精子活力及精子活动率较治疗前升高,且丙组各项指标均高于甲组和乙组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,3组血清LH、T、FSH水平较治疗前升高,且丙组血清LH、T、FSH水平高于甲组和乙组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗结束后随访3个月,丙组配偶总妊娠率明显高于甲组与乙组(P0.05)。丙组不良反应发生率为2.33%,甲组与乙组均为0,3组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:金水宝胶囊合五子衍宗丸治疗男性特发性少弱精子症可明显提高患者精液质量及血清激素水平,进而提高临床疗效及配偶临床妊娠率,且安全性好。     

前列舒通胶囊联合坦洛新缓释片治疗Ⅲ型前列腺炎临床观察

慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征（chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndromes,CP/CPPS）是前列腺炎中最常见的类型,属于美国国立卫生研究院（NIH）前列腺炎分类中的Ⅲ型,约占慢性前列腺炎的90％以上[1].尽管临床上治疗手段较多,但疗效仍不尽人意.笔者尝试应用前列舒通胶囊联合坦洛新缓释片治疗Ⅲ型前列腺炎90例,取得满意疗效,现报道如下.