利奈唑胺在儿科应用研究进展

利奈唑胺（linezolid）是第一个临床应用的新型唑烷酮类抗生素,通过抑制细菌蛋白质的合成达到抑菌的作用。因利奈唑胺独特的作用位点和方式,故不易与其他基于抑制蛋白合成发挥抗菌作用的药物发生交叉耐药,而本身也不易诱导产生耐药性,其临床疗效已经得到一系列III期临床研究证明。现就其作用机制、儿科临床应用及不良反应进行综述。     

HPLC法测定病毒合剂中黄芩苷、绿原酸和连翘酯苷A

目的建立HPLC法测定病毒合剂中黄芩苷、绿原酸和连翘酯苷A的方法。方法 Shim-pack VP-ODS色谱柱（150mm×4.6 mm,5μm）,流动相为0.5%磷酸水溶液–乙腈,采用梯度洗脱,检测波长为300 nm,体积流量为1.0 mL/min,进样量为10μL。结果黄芩苷、绿原酸和连翘酯苷A分别在9.84-82μg/mL（r=0.999 8）、2.64-22.0μg/mL（r=0.999 9）和4.32-36.0μg/mL（r=0.999 9）线性关系良好,平均回收率分别为99.94%、101.1%、99.77%,RSD值分别为1.44%、1.68%、1.44%（n=6）。结论本法操作简便、结果准确、重复性好,可用于病毒合剂的质量控制。     

2016-2018年天津儿童医院含β2受体激动剂药品使用情况分析

目的了解天津市儿童医院含β2受体激动剂药品的使用情况,为临床药品管理和合理用药提供参考。方法收集天津市儿童医院2016-2018年门诊药房使用含β2受体激动剂药品的相关数据信息,统计药品相关指标,并分析其变化趋势。结果 2016-2018年含β2受体激动剂药品的用药金额及使用率呈现逐年递增趋势,尤其在2018年,口服用含β2受体激动剂药品的用药金额大幅增长,使用率明显增高。应用含β2受体激动剂药品的用药频度(DDDs)排序前3位的药品依次是盐酸丙卡特罗片、盐酸丙卡特罗口服液、布地奈德福莫特罗粉吸入剂(80μg∶4.5μg);日均费用(DDC)最高的是硫酸特布他林雾化溶液,口服药品中DDC最高的是氨溴特罗口服液。结论天津市儿童医院含β2受体激动剂药品的用药金额和使用率与儿童呼吸系统疾病季节性发病特点密切相关,临床应用基本合理,同时应及时了解临床用药现状,规范管理,合理用药。     

利奈唑胺在儿科应用研究进展

利奈唑胺(linezolid)是第一个临床应用的新型(噁)唑烷酮类抗生素,通过抑制细菌蛋白质的合成达到抑菌的作用.因利奈唑胺独特的作用位点和方式,故不易与其他基于抑制蛋白合成发挥抗菌作用的药物发生交叉耐药,而本身也不易诱导产生耐药性,其临床疗效已经得到一系列Ⅲ期临床研究证明.现就其作用机制、儿科临床应用及不良反应进行综述.     

HPLC——MS法测定大鼠血浆中银杏萜内酯的浓度及药代动力学研究

Objective: To establish HPLC-MS method for simultaneous concentration determination of ginkolides(GA) , ginkolides B (GB), and ginkolides C (GC) in rat plasma, and to apply it to the pharmacokinetic study in rats. Methods: Ketone ibuprofen was used as internal standard, ammonium acetate in methanol - 10 mmol/L aqueous solution was used as mobile phase, the plasma samples of GA, GB, GC, and internal standard by were divided the ZORBAX SB - C18 (250 mm x 4.6 mm, 5 microns) chromatographic column separation, and by using electrospray ion source (ESI), negative ion level of full scan mode was detected. The method was used in pharmacokinetic study of shu xuening with intravenous administration in rat. Pharmacokinetic parameters were calculated by DAS2.0 statistical software. Results: GA, GB and GC were in 50 ~ 5000 ng/mL in linear range , and batch variations were less than 10%, the relative errors were -1.0% ~ -3.0%, -1.2% ~ -1.5% and -2.9% ~ -3.2%, respectively. And the methodology met the requirements. Conclusion: The established HPLC-MS method has high sensitivity, strong specificity, and may be suitable for the pharmacokinetic study of the ginkgo biloba extract.     

铜绿假单胞菌感染的抗菌药物治疗

铜绿假单胞菌引起的最常见感染是医院获得性感染,发生率高,病情危重,治疗困难。本文就铜绿假单胞菌及其流行病学、铜绿假单胞菌的耐药性、抗铜绿假单胞菌的药物及其敏感性、临床常见铜绿假单胞菌感染的抗菌药物经验性治疗等多个方面进行综述,以给临床提供规范的治疗方案,以及前沿的治疗思路,并警示抗生素滥用给感染性疾病治疗带来的危害,提示应保护性应用铜绿假单胞菌敏感的抗生素。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂固体脂质纳米粒的制备方法及性质考查

目的：建立适用于生产的单唾液酸四己糖神经节苷脂（GM1）固体脂质纳米粒的制备方法。方法：分别采用溶剂乳化法和高压乳匀法制备GM1固体脂质纳米粒,并将制备结果进行比较。结果：通过比较两种制备方法制得的GM1固体脂质纳米粒进行外观及稳定性、形态学考查、包封率等指标,同时比较以该固体脂质纳米粒制备的冻干粉针剂性状,发现高压乳匀法获得的固体脂质纳米粒性质较佳。结论：高压乳匀法可作为实际GM1固体脂质纳米粒冻干粉针剂中间体的制备方法。     

左卡尼汀联合葡醛内酯治疗巨细胞病毒感染致小儿肝损伤的临床观察

目的观察左卡尼汀联合葡醛内酯治疗巨细胞病毒感染所致小儿肝损伤的临床疗效和安全性。方法选取2010年3月—2014年3月天津市儿童医院内科收治的巨细胞病毒感染致肝功能损伤患儿84例,回顾性的分为治疗组（40例）和对照组（44例）。两组患儿均静脉滴注更昔洛韦注射液5 mg/（kg·次）,2次/d作为基础治疗,同时给予对症支持治疗。对照组加服葡醛内酯片1片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上加用左卡尼汀口服溶液,1 g/次,1次/d。两组均连续治疗7 d以上。比较两组的临床疗效,同时观察两组患者治疗7 d时,肝功能主要指标丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、碱性磷酸酶（ALP）、血清γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、总蛋白（TP）的变化。结果治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为95.00%、72.73%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患儿治疗7 d后,肝功能主要指标ALT、AST、TBIL、ALP、GGT均较治疗前显著降低,TP水平较治疗前显著增高,同组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗后,治疗组ALT、AST、ALP、GGT水平均低于对照组,TP高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论左卡尼汀联合葡醛内酯治疗巨细胞病毒感染致小儿肝损伤具有较好的临床疗效,可降低肝功能主要指标水平,其保护肝脏、降酶的作用明显优于单用葡醛内酯。     

健康人口服复方二甲双胍格列吡嗪片尿药排泄研究

建立二甲双胍和格列吡嗪尿药浓度的测定方法,研究健康人口服二甲双胍格列吡嗪片后二甲双胍和格列吡嗪的人体尿药排泄特征。方法：二甲双胍尿液样品用流动相稀释,经涡旋高速离心后,采用 Lichrospher ODS色谱柱分离,流动相为乙腈-3 mmoL?L-1十二烷基硫酸钠（含0.5% 三乙胺,用H3PO4 调PH至4.0）（25∶75）,用紫外检测器检测,检测波长为232nm。格列吡嗪尿液样品经盐酸酸化后用乙酸乙酯提取,采用 Lichrospher ODS色谱柱分离,流动相为乙腈-0.1%的乙酸水溶液（含10 mmoL?L-1的醋酸铵）（55∶45）,质谱采用电喷雾离子源和选择性离子检测方式。10名健康受试者单次口服二甲双胍格列吡嗪片两片（含500mg 盐酸二甲双胍/5mg 格列吡嗪）后,测定二甲双胍及格列吡嗪尿药浓度,评价其尿药排泄特征。结果：高、中、低浓度的日间与日内精密度均小于10%。10名健康受试者单次口服二甲双胍格列吡嗪片后,24 h内尿液中二甲双胍及格列吡嗪的累积排泄量分别为102.5 ± 27.3 mg、452.2 ± 191.4 μg,平均累积排泄率分别为26.27 % ± 7.0 %和9.04 % ± 3.83 %。结论：建立的人尿样中格列吡嗪的HPLC-MS测定方法和二甲双胍的HPLC测定方法准确、灵敏,适用于尿药排泄研究。     

左卡尼汀联合葡醛内酯治疗巨细胞病毒感染致小儿肝损伤的临床观察

目的：观察左卡尼汀联合葡醛内酯治疗巨细胞病毒感染所致小儿肝损伤的临床疗效和安全性。方法选取2010年3月—2014年3月天津市儿童医院内科收治的巨细胞病毒感染致肝功能损伤患儿84例,回顾性的分为治疗组（40例）和对照组（44例）。两组患儿均静脉滴注更昔洛韦注射液5 mg/(kg·次),2次/d作为基础治疗,同时给予对症支持治疗。对照组加服葡醛内酯片1片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上加用左卡尼汀口服溶液,1 g/次,1次/d。两组均连续治疗7 d以上。比较两组的临床疗效,同时观察两组患者治疗7 d时,肝功能主要指标丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、碱性磷酸酶（ALP）、血清γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、总蛋白（TP）的变化。结果治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为95.00%、72.73%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿治疗7 d后,肝功能主要指标ALT、AST、TBIL、ALP、GGT均较治疗前显著降低,TP水平较治疗前显著增高,同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）;且治疗后,治疗组ALT、AST、ALP、GGT水平均低于对照组,TP高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论左卡尼汀联合葡醛内酯治疗巨细胞病毒感染致小儿肝损伤具有较好的临床疗效,可降低肝功能主要指标水平,其保护肝脏、降酶的作用明显优于单用葡醛内酯。