社区高血压现状与干预措施

目的:研究高血压群体干预措施,初步探索一条适合中国国情的高血压社区防治的途径及干预管理模式。方法:分析社区高血压的患病率、知晓率、治疗率、控制率及危险因素的现状,制订相应措施实施干预。结果:通过干预,益民社区高血压的患病率下降,知晓率上升,治疗率和控制率提高,饮食上低盐率上升,生活习惯上吸烟率和饮白酒率均下降。结论:高血压的社区干预是控制高血压病的良好途径。     

颈内静脉血栓形成的研究进展

<正>颈内静脉血栓形成(internal jugular vein throm-bosis,IJVT)是一种少见但有生命危险的血栓性疾病。1912年Long首先报道了1例扁桃体感染所致的IJVT[1],此后国外不断有散发病例描述。近年来,由于体外受精以及抗生素耐药情况不断增多,IJVT发病率有上升趋势[2,3]。     

清代新安医家汪廷元临症经验初探

汪廷元,字瓒禾,号赤崖,安徽歙县人,为清代新安著名医家。汪氏毕生鉴于前贤,精研经旨,临床辨治有理有法,潜方用药灵活效验。行医数年兢兢业业,苦于钻研,名震一时,治病多奇验,则为案笔之书,即《新安医案》(又称《赤崖医案》),成书于清.乾隆四十七年     

超薄枪钳结合带槽神经钩切除脊髓型颈椎病变后纵韧带的安全性探讨

目的探讨应用超薄枪钳结合带槽神经钩切除脊髓型颈椎病变后纵韧带的安全性。方法回顾性分析25例脊髓型颈椎病变患者资料，均采用超薄枪钳结合带槽神经沟切除后纵韧带。结果术后JOA评分平均16．2（13～17），JOA评分改善率平均83％（48％～95％）。无严重并发症发生。结论超薄枪钳结合带槽神经钩可安全切除脊髓型颈椎病变后纵韧带。     

颈前路减压部分髂骨植骨法供区并发症的临床观察

颈椎前路椎体次全切除手术是目前脊柱外科较为成熟的术式之一,广泛用于颈椎外伤、颈椎病、颈椎畸形等疾病的治疗,经典方法是椎体次全切除后植入全层髂骨加或不加钢板固定,现在全层髂骨植骨有被钛网植骨、异体骨移植、人工骨、多孔钽、人工椎体、椎间融合器取代的趋势,因取全层髂骨有许多并发症,而骨替代物又太贵,所以我们设计一种新的切取髂骨方法,既创伤小、并发症少,又经剂实用,临床效果满意.     

3D打印个性化导板辅助后路寰枢椎置钉治疗寰枢椎脱位并齿突骨折

目的 评价3D打印个性化导板辅助后路寰枢椎置钉治疗寰枢椎脱位并齿突骨折的临床疗效。方法 选取2018年1月—2022年6月在上饶市人民医院接受治疗的20例寰枢椎脱位并齿突骨折患者,按照随机数字表法分为3D组和对照组,每组10例,3D组在3D打印个性化导板辅助下置钉,对照组采用徒手置钉。记录并比较2组手术时间、置钉时间、术中出血量、术中透视次数、置钉优良率及并发症发生情况。术前和术后1、6、12个月时采用疼痛视觉模拟量表（VAS）评分评估疼痛程度,采用日本骨科学会（JOA）评分评估颈椎功能。术后复查CT评价螺钉位置准确性。结果 所有手术顺利完成,所有患者术后随访> 6个月。术中共置入椎弓根螺钉80枚,无血管、神经损伤等并发症发生。3D组手术时间、置钉时间、术中出血量、术中透视次数、置钉优良率明显优于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。2组术后各随访时间点VAS评分和JOA评分较术前明显改善,3D组术后6、12个月VAS评分及术后1、6、12个月JOA评分较对照组改善更明显,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 3D打印个性化导板辅助后路寰枢椎置钉治疗寰枢...     

颈内静脉血栓对颅内循环系统影响的实验研究

目的探讨颈内静脉血栓对颅内循环系统的影响。 方法选用日本大耳兔40只,随机分为左侧颈内静脉血栓组（左侧组）、右侧颈内静脉血栓组（右侧组）、双侧颈内静脉血栓组（双侧组）和假手术组,每组10只。通过阻断血流、损伤血内膜并注入凝血酶建立血栓模型。行颈部彩超检查确认血栓模型建立成功,并测量血栓前后健侧颈内静脉直径。经TCD监测72 h内大脑前动脉血流速度变化。术后1周行全脑血管造影,观察颅内静脉流出通道变化,处死后取患侧额叶脑组织做HE染色观察病理改变。 结果与假手术组比较,左、右侧组术后即刻大脑前动脉血流速度加快（P<0.05）,24 h达到最快（P<0.05）,48 h恢复到正常水平（P>0.05）,DSA显示健侧颈内静脉是颅内静脉血主要流出通道;双侧组血栓后大脑前动脉血流速度明显加快（P<0.05）,同样在24 h达到最快（P<0.05）,术后72 h时仍高于术前水平（P<0.05）,DSA提示椎静脉丛作为隐藏的代偿通道开始显影;假手术组术前与术后各时间点大脑前动脉血流速度比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论颈内静脉血栓对颅内动脉和静脉循环均有影响,可导致颅内静脉回流不畅,大脑前动脉血流速度会代偿性加快。     

温病血分证理论和临床研究进展

温病血分证发生于多种急性感染性疾病、急性传染性疾病的危重阶段,若不能及时挽回,每因阴血竭绝,导致阳气外脱而死亡.     

百合固金汤对糖尿病合并肺结核治疗的增效作用

目的:观察中西医结合治疗糖尿病合并肺结核的临床疗效。方法:将65例糖尿病合并肺结核患者随机分为治疗组33例和对照组32例,均予以西医常规降血糖、抗结核治疗,治疗组在此基础上联合中医药辨证治疗。并观察2组患者治疗后痰菌转阴、病灶吸收等变化。结果:治疗2个月后,2组痰菌转阴率分别为56.3%、81.9%,病灶吸收、缩小或钙化百分率分别为75.8%和46.9%,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论:肺结核及糖尿病中医辨证有着近似的病机及治则,中西医结合治疗能更有效地控制病情、提高疗效。