温宣理肺颗粒治疗风寒袭肺型急性咳嗽的临床研究

目的观察温宣理肺颗粒治疗风寒袭肺型急性咳嗽的临床疗效及安全性。方法以随机、双盲对照研究方法,将诊断为风寒袭肺型急性咳嗽病例152例分为治疗组(温宣理肺颗粒)与对照组(通宣理肺颗粒)各76例,在治疗前后记录主要症状(咳嗽、咯痰)及次要症状(咽痒、恶寒、鼻塞、流清涕)症状积分及不良反应。结果治疗后第5、7天,治疗组改善咳嗽咯痰及咽痒、恶寒、鼻塞疗效优于对照组比较,差异有统计学意义;鼻流涕两组积分比较无差异(P0.05);治疗组症状总积分低于对照组,组间差异明显(P0.01);治疗第7天,治疗组总有效率(86.8%)高于对照组(73.7%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间两组均未见不良反应。结论温宣理肺颗粒在改善风寒袭肺型急性咳嗽患者咳嗽、咯痰及咽痒、恶寒、鼻塞等症状优于通宣理肺颗粒,安全有效。     

建立中医寒哮动物模型初探

目的:探索建立符合中医寒哮临床发病特点的动物模型。方法:清洁级健康雄性SD大鼠50只随机分为正常对照组(A组)、西医对照组(B组)、中医模型1组(C组)、中医模型2组(D组)和中医模型3组(E组),每组10只。观测各组大鼠体重、肛温、舌像、哮喘发作症状变化。结果:(1)模型组大鼠均见明显消瘦,体重增长缓慢,比正常组和西医对照组B组体重降低,与正常组A组相比有显著性差异(P0.01),尤以C组,体重降低最明显,与中医模型D组、中医模型E组、西医对照组B组比较均有显著差异(P0.01);(2)各组大鼠肛温实验前与实验后自身配对t检验无统计学意义;(3)模型组大鼠都表现出了明显的哮病的症状和寒哮证寒的特点。结论:通过观测模型组大鼠的症状和体征,表明体重、舌像可能为寒哮动物模型的主要评价指标。     

洪广祥国医大师诊治慢性咳嗽的方药规律数据分析

 

目的 分析国医大师洪广祥教授诊治慢性咳嗽的方药规律。方法 收集洪广祥教授诊治慢性咳嗽的医案。运用中医丹歌智慧诊疗云平台,通过数据挖掘技术分析诊治慢性咳嗽的方药规律。结果 共选取105例慢性咳嗽病案,使用方剂36个,中药138味。最常用的前5位的方剂分别是温肺煎、麻黄连翘赤小豆汤、清咽利窍汤、窍痒煎、益气护卫汤。常用的前13位的中药分别为甘草、法半夏、生姜、麻黄、枳实、苏叶、天浆壳、矮地茶、薄荷、桔梗、细辛、木蝴蝶、杏仁。结论 基于数据挖掘技术发现洪教授诊治慢性咳嗽,非局限于某方某药,而是重在辨证论治,同病异治,灵活应用经方、验方。

     

浅谈卫气与防御素的关系及干预措施

卫气属中医正气之一,具有护卫肌表,防御外邪侵入,温养脏腑、肌肉、皮毛等组织器官,调节腠理的开合与汗液的排泄等作用。防御素是一类阳离子抗菌肽,具有天然的抗菌活性、调节机体的免疫炎症反应和修复创伤作用。本文浅谈卫气与防御素的关系,以及提出通过益气温阳护卫法干预防御素的可行性。     

益气温阳护卫法对哮喘大鼠IL-4/STAT6信号通路的影响

目的:探讨益气温阳护卫法对哮喘大鼠白细胞介素4/信号传导子及转录激活子6(IL-4/STAT6)信号通路的调节作用.方法:50只SPF级雄性SD大鼠随机分为正常对照组、哮喘模型组、益气温阳护卫组、地塞米松组和卡介菌多糖核酸组,每组10只.采用TaqMan Real time PcR测定哮喘大鼠Th细胞IL-4和STAT6的mRNA表达变化.结果:哮喘模型组IL-4和STAT6的mRNA表达显著高于正常对照组(P＜0.01),益气温阳护卫组、地塞米松组和卡介菌多糖核酸组PBMC中IL-4和STAT6的mRNA表达显著低于哮喘模型组(P＜0.01),且与正常对照组IL-4和STAT6的mRNA表达相当.结论:益气温阳护卫法能够抑制哮喘大鼠IL-4/STAT6信号通路基因的表达,该作用可能是调节Th1/Th2细胞亚群趋于平衡的重要机制.     

呼吸功能锻炼联合补元汤对COPD稳定期患者生活质量的影响※

目的 观察呼吸功能锻炼联合补元汤对COPD稳定期患者生活质量的影响。方法 符合纳入标准的120例COPD稳定期患者随机分为A组、B组、C组，每组各40例。A组予补元汤治疗，B组予噻托溴铵粉吸入剂吸入，C组予呼吸功能锻炼联合补元汤治疗，均治疗3个月，观察三组治疗前后的临床症状总积分、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表（mMRC）评分、慢阻肺评估测试（CAT）评分、肺功能、6分钟步行距离（6MWD）、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分变化及临床总有效率。结果 三组治疗后的临床症状总积分、CAT评分、6MWD、SGRQ评分、mMRC评分、肺功能与治疗前比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）；治疗后，C组的临床症状总积分、CAT评分、6MWD、SGRQ评分、mMRC评分、肺功能与A组、B组比较，差异均有统计学意义（P＜0.01），而A组、B组之间无统计学差异（P＞0.05）。C组临床总有效率明显高于A组、B组，差异具有统计学意义（P＜0.01）；A组与B组比较无明显统计学差异（P＞0.05）。结论 呼吸功能锻炼联合补元汤能安全有效地降低COPD稳定期患者的临床症状总积分、mMRC评分、CAT评分、SGRQ评分，以及改善肺功能、增加6MWD，提高患者生活质量。     

江西省新型冠状病毒肺炎中医药实施与效果分析

目的:调查中医药在江西省新型冠状病毒肺炎患者救治过程中的实施情况与治疗效果。方法:采取问卷形式,从江西省定点医院收集新型冠状病毒肺炎患者病历信息,以患者姓名和医院名称对接转院前后病历,获取患者从首次入院至治愈出院的完整信息。统计中医药应用患者数,计算中医药实施度:中医药应用患者数/患者总数×100%,以反映中医药实施情况。比较分析中西医结合治疗与纯西医治疗患者间平均住院时长、平均病毒核酸转阴时长和发热时长中位数。结果:本次研究共从50家定点医院收集了784例新型冠状病毒肺炎患者的完整住院信息,占江西省内总患者数的83.7%。江西省首批确诊患者即开始采用中西医结合治疗,共有739例进行了中医药干预,中医药总实施度为94.3%,且中医药实施度在轻型、普通型、重型、危重型4类患者中依次递增。普通型患者中,连花清瘟颗粒(胶囊)结合西医、清肺排毒汤结合西医或口服中成药结合西医等3种中西医结合治疗的效果均显著优于纯西医治疗。结论:中医药在江西省新型冠状病毒肺炎救治过程中实施较早,实施度高;结合西医治疗,清肺排毒汤、连花清瘟颗粒(胶囊)或口服中成药能有效促进普通型患者康复。故在突发公共卫生事件应对中,应坚持中西医结合政策方针,以最大程度挽救患者生命。     

小青龙汤干预哮喘大鼠气道平滑肌细胞增殖作用的研究

目的：探讨小青龙汤对哮喘大鼠气道平滑肌细胞增殖的作用机制。方法：40只清洁级雄性SD大鼠随机分为正常对照组、哮喘模型组、地塞米松组和小青龙汤组,每组10只。观察哮喘大鼠气道平滑肌形态学变化;采用SYBR Green Real Time PCR测定哮喘大鼠肺组织中ERK1、ERK2和Cyclin D1的mRNA表达变化。结果：哮喘模型组肺组织中ERK1、ERK2和Cyclin D1的mRNA表达显著高于正常对照组（P〈0.01）,小青龙汤组和地塞米松组肺组织中ERK1、ERK2和Cyclin D1的mRNA表达显著低于哮喘模型组（P〈0.01）。结论：小青龙汤抑制哮喘大鼠气道平滑肌细胞的增殖可能是通过抑制ERK1、ERK2的磷酸化和降低Cyclin D1的表达实现。     

关于中医现代化及中医“证”现代研究的思考

基因组学、蛋白质组学、代谢组学、生物信息学等,尤其是人类基因组计划的基本完成,使生命科学的发展日新月异。同时,也使当代科学家在解决与医学密切相关的一些深层次的科学问题时,面临着认识论与方法论的严峻挑战。中医学能否以此为契机,迅速吸收当代科学成就,寻找合适的切入点而再次跃进,这正是当前中医界人士迫切需要思考的问题。     

洪广祥“肺鼻同治”治疗思路探讨

根据"肺开窍于鼻"等中医基础理论,洪广祥教授通过长期的临床实践提出了"肺鼻同治"的治疗思路,依据该思路自拟方剂寒咳宁用于防治肺系疾病,为广大临床工作者治疗肺系疾病开阔了视野。同时,该法的提出也体现出洪教授在更深层次对中医基础理论的认识,并把中医基础理论很好地运用于临床、指导着临床,不断的创新治疗思路,丰富中医药治疗的内涵。