高浓度尿素诱导人脑微血管内皮细胞系产生炎性因子

目的研究高浓度尿素诱导人脑微血管内皮细胞系(HBMECs)产生炎性因子及其机制。方法以相同渗透压的甘露醇为对照,高浓度尿素(25 mmol/L)干预HBMECs 3、6、12和24 h后,免疫荧光法观察细胞内肿瘤坏死因子α(TNF-α)和诱导型一氧化氮合酶(i NOS)的表达。蛋白免疫印迹法(Western blot)检测TNF-α、i NOS、环氧合酶-2(cycloxygenase-2,COX-2)、核因子κB(NF-κB)/P65和p-P65的表达水平。一氧化氮(NO)试剂盒检测细胞NO含量。结果高浓度尿素增强细胞内TNF-α和i NOS表达。细胞TNF-α、COX-2和p-P65蛋白水平在3和6 h明显高于对照组(P0.01);i NOS蛋白水平持续增高(P0.01)。NO含量在3 h明显增多(P0.05)。结论高浓度尿素诱导人脑微血管内皮细胞产生炎性因子。     

院校合作带教模式在高职护理专业临床见习中的应用效果

[目的]探讨学校与县级医院合作带教在临床护理集中见习中的可行性和应用效果.[方法]以高职护生为研究对象在医院进行为期1 周的临床见习,试验组由县级医院临床护理教师与校方专职教师联合带教,并采取每日轮换科室的见习方式;对照组由临床护理教师带教,采取固定科室的见习方式.见习结束后进行临床护理理论考试及问卷调查以了解合作带教模式的见习效果.[结果]试验组护生理论考核成绩优于对照组(P<0.01),两组护生对不同见习带教模式满意率比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]学校与县级医院合作带教的见习模式可行并且有效.     

老年支气管内膜结核9例误诊分析

近年来随着肺结构的发病率增大，支气管内膜结核累及老年患者较为常见。但由于其临床表现不典型，且老年患者基础病、合并症较多，而易延误诊断。自1991年－1998年我院共收治确诊支气管内膜结核共38例，其中9例有不同程度误诊，误诊率为23．7％。现对9例误诊病例分析如下。     

日本“疗愈”

我曾在爱媛呆过一周。从上海浦东机场起飞，1小时30分钟后，就抵达了日本松山机场。松山市位于爱媛县的中部，是个值得玩味的城市，以拥有松山城、3000年历史的道后温泉以及曾在此生活过的日本文豪夏目漱石所著的《少爷》而闻名。     

血清脑钠肽、超敏C反应蛋白、肌酸激酶同工酶水平与经皮冠状动脉介入治疗术后患者预后的相关性

目的探讨急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后血清脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平与近期预后的相关性。方法选取行PCI术的182例急性心肌梗死患者为研究对象,根据术后3个月内是否发生心血管不良事件将其分为预后不良组58例和预后良好组124例。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测患者血清BNP、hs-CRP、CK-MB水平;分析预后不良患者血清BNP、hs-CRP、CK-MB水平;分析血清BNP、hs-CRP、CK-MB水平对急性心肌梗死PCI后预后不良的预测价值;分析影响PCI患者术后预后不良的因素。结果预后不良组血清BNP、hs-CRP、CK-MB水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P 0.05)。预后不良患者血清BNP与hs-CRP、CK-MB水平呈正相关(r=0.527,P 0.05; r=0.541,P 0.05),CK-MB与hs-CRP呈正相关(r=0.511,P 0.05)。血清BNP、hs-CRP、CK-MB及3者联合预测急性心肌梗死PCI后预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.872、0.763、0.921、0.949,特异性分别为87.9%、82.3%、94.4%、93.5%,敏感度分别为74.1%、63.8%、81.0%、87.9%。BNP、CK-MB是影响急性心肌梗死患者PCI后预后不良的独立危险因素(P 0.05)。结论血清BNP、hs-CRP、CK-MB对急性心肌梗死患者PCI后预后不良有一定的预测作用。     

纳洛酮治疗肺性脑病45例临床观察

目的：研究纳洛酮对肺性脑病患者的治疗效果。方法：68例出现肺性脑病的患者被随机分成两组。治疗组45例采用纳洛酮治疗，对照组23例采用尼可刹米和洛贝林治疗。结果：治疗组在8h内较对照组有较高的苏醒率，且苏醒所需时间短。8h后治疗组的心率、呼吸频率以及PaCO2的平均水平较对照组低，而PaO2较对照组高。结论：纳洛酮能有效地改善患者的通气，明显地加快肺性脑病患者的苏醒。     

628名幼儿社会适应能力的调查分析

为了解幼儿社会适应能力现况。「方法」采用左房华等修订的婴儿一初中学生社会生活能力量表,对国内４市７所幼儿园６２８名幼儿的社会生活能力及其影响因素作了调查。「结果」幼儿社会适应能力发展总趋势是比较好的,边缘水平的检出率为０．３％;有１６．４％及７．０％的幼为优秀及超学状态。     

UF-1000i／AX4280尿液流水线检测结果中假阳性分析

目的探讨UF-1000i／AX4280尿液流水线检测尿样有形成分的干扰因素,分析出现假阳性的原因。方法随机留取重庆医科大学附属第一医院900例住院患者新鲜尿液,采用UF-1000i／AX4280尿液流水线和显微镜检查。结果UF-1000i／AX4280尿液流水线和镜检法两种方法检测尿样有形成分结果符合率及假阳性率分别为红细胞真阳性率96．5％,假阳性率12．3％;白细胞真阳性率94．5％,假阳性率17．4％;管型真阳性率75．0％,假阳性率25．0％。结论UF-1000i／AX4280尿液流水线和显微镜检查联合应用,阳性标本需显微镜复检,可提高尿检的准确率．     

99锝-亚甲基二膦酸盐联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎疗效观察

目的:观察99锝-亚甲基二膦酸盐(99Tc-MDP)治疗活动性类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:将60例活动性RA患者随机分为两组。试验组30例,应用99Tc-MDP联合甲氨蝶呤(MTX)治疗;对照组30例,应用MTX治疗。分别在治疗前、治疗16周后进行28个关节的疾病活动度评分(DAS28)。结果:治疗16周后试验组DAS28明显低于对照组(P<0.01)。两组治疗16后DAS28明显低于治疗前(P<0.01)。结论:99Tc-MDP联合MTX治疗活动性RA能够显著减低疾病活动度、改善关节功能,且安全性好。