公安机关针对吸毒人员的动态管控机制探析——动态管理机制对吸毒人员回归社会的影响

[目的]了解公安机关开展的针对吸毒人员的动态管控机制对已经戒毒康复或者服用美沙酮3年～5年的吸毒人员回归社会的影响,为相关部门完善吸毒人员动态管理机制提供科学依据。[方法]以广西、云南两省10县（市、区）已经戒毒康复或服用美沙酮3年～5年既往吸毒人群为对象,采用项目设计并经预实验修正后的问卷进行调查,同时对戒毒康复3年以上者进行个人深入访谈。[结果]在参与问卷调查的200人中,动态管理机制对吸毒人员生活造成影响频率较高的是住宿、办理各种证件、旅游,分别占92．0％、87．5％、85．0％;对心理方面造成的影响主要包括：影响心情（97．5％）、造成周围人对自己的歧视（96．5％）、给家属造成心理负担（94．5％）、感觉个人无隐私（93．5％）、怕尿检阳性不敢随便眼药（90．O％）、影响工作及婚姻（88．5％）;给家庭造成的影响是父母／配偶会怀疑复吸、不信任（96．5％）,家里人被邻居看不起（93．0％）,邻里关系受影响（85．5％）,影响孩子心理健康、被歧彳贝．（81．5％o另对i5名已经戒断康复3年以上人员访谈还发现,动态管理机制影响既往吸毒人员乘坐火车,办理证件、网吧上网、感觉个人无隐私、怕尿检阳性不敢随便服药等,甚至影响到吸毒人员的婚姻、家庭和心理健康。[结论]吸毒人群是难于回归社会的弱势群体,动态管控机制给既往吸毒人群的生活、家庭、心理方面带来了严重影响。[建议]相关主管部门完善吸毒人员动态管控机制,设立动态管控系统退出机制,为成功戒毒人员回归社会提供有利条件。     

中剂量环磷酰胺或增大环磷酰胺剂量的常规化疗联合G-CSF动员恶性肿瘤患者外周血造血祖细胞

目的　多中心临床研究糖基化的G CSF联合中剂量环磷酰胺 (Cy)或增大针对性联合化疗中Cy剂量动员自体外周血造血祖细胞的效果。方法　北京地区 4所医院 30例患者纳入方案。其中非霍奇金淋巴瘤 (NHL) 2 1例 ,霍奇金病 (HD) 1例 ,乳腺癌 7例及卵巢癌 1例。采用中剂量Cy或以增大Cy剂量为基础的针对性化疗联合G CSF动员自体外周血造血祖细胞 (APBPC)。在化疗后白细胞计数达最低值时开始应用G CSF。当白细胞升至 5 .0× 10 9 L以上时 ,用血细胞分离机采集。结果　Cy平均实际使用剂量为 3.95g(2 .3g m2 ) ;G CSF的剂量分别为 2 5 0 μg d(2 9例 ) ,5 0 0 μg d(1例 ) ,实际剂量3 1～ 6 .4 μg·kg- 1 ·d- 1 。 30例患者平均采集 2 .7次 ,其中 13例采集 2次 ,14例采集 3次 ,3例采集 4次。达到目标采集量单个核细胞≥ 6× 10 8 kg为 2 1例 (70 .0 % ) ,CD34 + 细胞≥ 2× 10 6 kg为 30例 (10 0 % ) ,CFU GM≥ 2× 10 5 kg为 2 4例中 15例 (6 2 .5 % )。 1次采集后 2 7例 (90 .0 % )、2次采集后 2 9例 (96 .7% )患者达到了CD34+ 细胞数目标采集量。结论　G CSF 2 5 0 μg d联合中剂量Cy或以增大Cy剂量为基础的针对性化疗可采集到足够数量的APBPC。     

腹腔镜检查治疗输卵管性不孕症96例临床分析

目的:评价腹腔镜在检查治疗输卵管性不孕症中的临床价值。方法:用腹腔镜对96例输卵管性不孕症患者行手术治疗。结果:输卵管因素造成不孕症占首位,术后输卵管通畅率比术前提高。结论:腹腔镜检查及治疗是治疗输卵管性不孕症的首选方法。     

揿针埋针结合靳三针治疗痉挛型脑瘫的临床研究

目的:探讨揿针埋针结合靳三针疗法治疗痉挛型脑瘫的临床疗效。方法:将56例小儿脑瘫患者按就诊顺序随机分为治疗组(28例)和对照组(28例),对照组予靳三针疗法、常规康复训练;治疗组在对照组基础上予脾俞、肾俞、肝俞、太冲、足三里、内关等穴位揿针埋针治疗。治疗前后各采用改良Ashworth量表、Gesell发育量表进行评估并进行疗效分析。结果:两组治疗后Ashworth积分、Gesell发育量表各项指标较治疗前均改善(P0.05),但治疗组较对照组改善显著(P0.05);治疗组总有效率为92.9%,对照组为71.4%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:揿针埋针结合靳三针疗法治疗痉挛型脑瘫疗效显著。     

绝经老年妇女宫颈与穹窿粘连50例诊治分析

目的:探讨老年妇女宫颈与穹窿粘连的临床特点、发病原因、早期诊断、治疗及预防措施。方法:回顾性分析50例老年妇女宫颈与穹窿粘连的临床资料。结果:发现该病常见于绝经后的老年妇女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道萎缩,粘膜变薄。局部抵抗力降低为其内因,阴道内寄生的条件致病菌或外来菌入侵乘虚繁殖为其外因,内因外因相互作用引发炎症。宫颈与穹窿粘连是阴道炎症偶见的后遗症,发病后忽视保健,不及时治疗或乱向阴道置入刺激性异物,为发生该后遗症重要诱因。本组病例均采用手术刀柄对粘连部顿性分离。顿性分离术后创面交替涂倍美力软膏、红霉素软膏,全部治愈。结论:绝经后妇女因雌激素水平下降,易患老年性阴道炎,长期慢性刺激可致宫颈与穹窿粘连。提高对该病的认识,及早治疗效果好。     

隔药灸脐法治疗肾气亏虚型慢性前列腺炎的疗效观察

目的观察隔药灸脐法治疗肾气亏虚型慢性前列腺炎的临床疗效。方法将60例肾气亏虚型慢性前列腺炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用隔药灸脐法治疗,对照组采用口服药物治疗。观察两组治疗前后慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)各项评分及慢性前列腺炎症状指数(EPS-WBC)计数的变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为75.9%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后NIH-CPSI各项评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后NIH-CPSI各项评分与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组治疗后EPS-WBC计数与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后EPS-WBC计数与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论隔药灸脐法是一种治疗肾气亏虚型慢性前列腺炎的有效方法。     

温和灸治疗阿尔茨海默病疗效观察

目的观察温和灸治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法将60例阿尔茨海默病患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组予口服盐酸多奈哌齐治疗,治疗组在对照组基础上予温和灸。治疗3个月后比较两组患者MMSE评分并判定疗效。结果两组患者治疗后MMSE评分较治疗前有显著升高(P0.05),两组治疗后MMSE评分比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论温和灸能显著改善阿尔茨海默病患者认知功能,对阿尔茨海默病具有较好疗效。     

胰岛素泵在糖尿病急性并发症中的应用及护理

糖尿病酮症酸中毒是临床较常见的糖尿病急性并发症，如果诊治不及时可威胁病人的生命。糖尿病并发高渗综合征或酮症也是如此。目前用胰岛素持续静脉输注和多次皮下注射是常见的治疗方法，但胰岛素用量不易精确调控，血糖波动大，容易导致低血糖，也给病人带来不便和注射痛苦。胰岛素泵给药方式准确灵活、操作简单方便、使用安全，不仅可以迅速控制血糖，还可以显著改善胰岛β细胞功能，对病人生活和工作无影响。我科于2006年3月-2007年12月应用两种方法治疗糖尿病并发酮症或高渗综合征病人共66例，并进行临床效果比较，现报道如下。     

妊娠合并系统性红斑狼疮误诊1例

1　临床资料　患者 2 6岁 ,病史 :停经 39周 ,双下肢浮肿 2个月 ,半月前孕检时发现血压 19/ 12ｋＰａ无症状 ,2ｄ前头痛 ,既往健康 ,阑尾切除术后 6ａ。查体 :体温 36 .7℃ ,脉搏80次 /ｍｉｎ ,血压 2 0 / 14ｋＰａ。轻度贫血貌 ,眼睑无水肿 ,皮肤、粘膜未见出血点。心肺正常 ,肝、脾未触及 ,双下肢水肿。产科检查 :腹围 10 0ｃｍ ,宫高 30ｃｍ ,儿头下方 ,胎心率140次 /ｍｉｎ ,规律。内诊 :宫颈半展平 ,宫口开大 1.0ｃｍ ,先露头 ,Ｓ-3 ,骨盆正常。辅助检查 :Ｂ超 :妊娠、单胎、头位。尿常规 :蛋白 ( ) ,颗粒管型 0～ 1个 /低倍镜下 ,尿蛋…     

前置血管破裂6例临床分析

前置血管破裂是产科罕见的严重急诊，可在短时间内致围产儿窒息死亡，本院6年中发生6例，误诊4例。本文就其临床经过及围产儿结局进行回顾分析。