硬膜外不同剂量右美托咪定镇痛泵镇痛在精神分裂症产妇剖宫产术后的应用效果

目的：探讨硬膜外不同剂量右美托咪定镇痛泵在精神分裂症产妇剖宫产术后镇痛的应用效果。方法：选取2017年12月~2020年11月收治的精神分裂症产妇84例,均行剖宫产术,依照右美托咪定使用剂量分为小剂量组和大剂量组各42例。大剂量组采用0.6 μg/kg右美托咪定进行硬膜外腔镇痛泵镇痛,小剂量组采用0.3 μg/kg右美托咪定进行硬膜外腔镇痛泵镇痛,比较两组镇痛效果,术前、术后1 d、术后3 d简易智能精神状态检查量表（MMSE）评分,术后1 d、术后3 d、术后5 d继发认知功能障碍（POCD）发生率,用药前后血清Sangtec-100β蛋白（S-100β）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平。结果：小剂量组镇痛效果与大剂量组比较无显著差异（P＞0.05）。术后1 d、3 d小剂量组MMSE评分高于大剂量组（P＜0.05）。术后1 d、3 d、5 d小剂量组POCD发生率（7.14%、4.76%、2.38%）低于大剂量组（26.19%、21.43%、19.05%）（P＜0.05）。用药后两组血清S-100β、TNF-α、IL-6、NSE水平均高于用药前,且小剂量组血清S-100β、TNF-α、IL-6、NSE水平低于大剂量组（P＜0.05）。结论：硬膜外不同剂量右美托咪定镇痛泵镇痛均可对精神分裂症产妇剖宫产术后产生良好镇痛效果,但小剂量右美托咪定镇痛泵镇痛可显著降低产妇血清S-100β、TNF-α、IL-6、NSE水平,对产妇认知功能影响小,有助于减少POCD发生。     

高温高压下丹酚酸B,紫草酸水溶液 化学变化的研究

目的:考察中药丹参中主要活性成分丹酚酸B,紫草酸在高温高压处理过程中的化学成分变化,探索其变化机理.方法:采用高温高压(120℃,0.2 MPa)条件对丹参提取物、丹酚酸B及紫草酸进行处理,研究成分的变化情况及稳定性.结果:丹酚酸B与紫草酸经高温高压处理后的主要产物为丹酚酸A;紫草酸是丹酚酸B反应的中间产物,在相同条件下比丹酚酸B更容易转化为丹酚酸A;丹酚酸A在高温高压条件下不稳定,能够继续分解为其他小分子化合物.结论:该实验为丹酚酸A的获取提供了新的制备方法.     

杜衡挥发油的化学成分研究

杜衡Asarum forbesii Maxim．为马兜铃科细辛属植物，又名马细辛，为多年生草本植物，产于江苏、浙江、安徽、湖南及江西等地，本品全草人药，具有散风逐寒、消痰引水、活血平喘、定痛等作用。经过相关文献检索，发现关于杜衡挥发油的活性及化学组成的研究较少。凌树森等发现了挥发油的降脂作用     

杜衡GC指纹图谱的初步研究

目的 研究中药杜衡GC指纹图谱的建立方法。方法 利用毛细管气相色谱对杜衡提取物进行分析,选择适宜的程序升温条件,并利用GC／MS技术确认指纹图谱中的特征指纹信息。结果 获得了较为理想的包含特征信息的杜衡GC指纹图谱。结论 用本文确定的分析条件所获得的指纹图谱可较全面地反映杜衡的化学成分,为杜衡药材的质量控制提供有效手段。     

外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉在高龄下肢骨科手术中的应用效果观察

目的：探讨外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉在高龄下肢骨科手术中的应用效果。方法将我院收治的64例需行下肢骨科手术的高龄患者随机分为联合组和对照组,各32例,对照组采用静脉全麻,联合组采用外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉。结果在t1、t2时刻,两组患者的SBP、DBP、HR均有所降低(P<0.05);t2、t3时刻,对照组的HR明显升高(P<0.05),对照组t3、t4时刻的SBP、DBP、HR均显著高于联合组(P<0.05)。联合组的完全清醒时间、拔管时间、恢复自主呼吸时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论在高龄下肢骨科手术中,采用外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉,麻醉效果满意,且对血流动力学的影响较小,是高龄手术患者的理想麻醉方式。     

医务人员手卫生监测分析与改进措施

目的分析卫生洗手、卫生手消毒和外科手消毒的差异,探讨做好手卫生的改进措施和控制医院感染的有效措施。方法收集我院2009年1月~2012年6月手卫生监测数据,对相关数据进行统计学分析。结果卫生洗手合格率低,卫生手消毒和外科手消毒合格率高。从人员看,护士手卫生洗手比医生的做得更好,合格率高。手卫生监测检测到的细菌是医院感染的重要病菌。结论卫生手消毒、外科手消毒成效好,应予以推广。加强手卫生设施的改进、医务人员手卫生知识的培训,以增强意识,提高对手卫生的依从性,从而减少医院感染。     

老年胆结石120例手术治疗临床分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆结石的临床疗效。方法选取我院收治的120例老年胆结石患者作为研究对象,根据手术治疗方式的不同,将其分为腹腔镜组和开腹组,各60例,开腹组行开腹胆囊切除术,腹腔镜组行腹腔镜胆囊切除术,对比两组患者的临床疗效。结果两组患者的治愈率比较,无显著性差异(P>0.05);腹腔镜组的切口长度、肛门排气时间、住院时间、手术时间,均明显比开腹组更短(P<0.05),术中出血量明显比开腹组更少(P<0.05),并发症发生率、止痛药使用率均显著低于开腹组(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论与传统开腹手术相比,腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆结石的创伤更小、术中出血量更少、疼痛更轻、术后并发症更少、恢复更快,疗效确切,是临床治疗老年胆结石的首选术式。     

吸附树脂提纯麦冬总皂苷的研究

目的研究纯化麦冬总皂苷的工艺条件。方法利用AB-8大孔吸附树脂吸附麦冬总皂苷，用乙醇梯度洗脱，确定麦冬总皂苷的吸附吝量，考察洗脱条件，确定洗脱参数。结果AB-8大孔吸附树脂吸附容量为53．16mg/ml，乙醇浓度在80％洗脱麦冬总皂苷效果最佳，回收率为85．49％。结论该方法简单，方便，纯化效果良好，结果满意。     

细辛GC指纹图谱的初步研究

目的 :研究中药细辛GC指纹图谱的建立方法。方法 :利用毛细管气相色谱对细辛提取物进行分析 ,选择适宜的程序升温条件 ,并利用GC/MS技术确认指纹图谱中的特征指纹信息。结果 :获得了较为理想的包含特征信息的细辛GC指纹图谱。结论 :用本研究确定的分析条件所获得的指纹图谱可较全面地反映细辛的化学成分 ,为细辛药材的质量控制提供有效手段。