中风煎方治疗脑梗死急性期临床观察

目的 观察中风煎方治疗脑梗死急性期的临床疗效.方法 将122例患者随机分为治疗组62例和对照组60例,治疗组口服中药中风煎方加西医常规治疗,对照组仅予西医常规治疗.疗程均为14d,比较两组临床疗效和治疗前后神经功能缺损程度评分、Barthel指数（BI）、血液流变学指标及MMP-9的含量.结果 治疗组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）;两组治疗后神经功能缺损程度评分及BI指数评分改善情况优于对照组（P＜0.05）,且治疗组血液流变学指标改善情况和血清MMP-9检查结果与对照组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 中风煎方治疗脑梗死急性期具有较好的治疗作用,其作用机理与改善血液微循环有关.     

以“晕痛针”为基础改善耳石症残留症状中情感障碍的临床疗效观察

<正>耳石症(BPPV)是临床最常见的前庭功能障碍性疾病,Brevern等~([1])报道其终生患病率为2.4%。经过诊断后,最有效的治疗方法便是手法复位,该方法简单快捷有效。经手法复位后部分患者眩晕症状解除,但仍会残留头昏、头重、情感方面的障碍,虽在一段时间内可能自行缓解,但对患者造成了不小的困扰。近年有很多针对该     

多量表分析脑卒中后疲劳相关因素及对老年人预后的影响

目的探讨多量表分析脑卒中后疲劳(PSF)相关因素及对老年人预后的影响。方法选择2012年4月至2014年8月该院住院治疗的脑梗死急性期患者200例。均接受磁共振成像(MRI)检查,对梗死部位进行标记,统计各梗死部位所具有的患者例数等情况。半个月内进行疲劳严重度量表(FSS)、美国国立卫生研究院卒中评分(NIHSS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、简易精神状态检查表(MMSE)等量表评分,判定PSF的相关因素。经规范治疗后3个月行日常生活能力量表(Barthel指数)评分。统计并分析不同部位的脑梗死与相关因素的关系,两组患者预后情况以及分析PSF与各因素及生活质量的相关性。结果皮层下多发性梗死及基底节区的梗死所占比例最高,分别是35.50%(71/200)及26.50%(53/200)。有血压及脑卒中病史的患者脑梗死发生在基底节区的比例较高,分别为66.04%(35/53),47.17%(25/53)。PSQI评分为11~21分以及NIHSS评分为9~20分的患者梗死部位主要位于皮层下多发性位置以及基底节区。此外,梗死部位发生在基底节区的患者产生PSF的比例为最高,达到92.45%(49/53)。有PSF组半个月内的FSS评分、NIHSS评分及PSQI评分均显著高于无PSF组,治疗后3个月的Barthel指数亦显著高于无PSF组(均P0.05)。PSF与年龄、高血压、糖尿病、脑卒中病史、PSQI评分及NIHSS评分均呈正相关,与Barthel指数呈负相关,但与性别无明显相关性。结论利用多量表分析PSF相关因素并指导老年人脑卒中患者的预后十分必要,值得临床重视。     

中药泡洗结合针灸推拿和康复训练治疗脑梗死后肩手综合征的临床研究

目的:观察中药泡洗结合针灸推拿和康复训练治疗脑梗死后肩手综合征的临床疗效。方法:将122例脑梗死后肩手综合征的患者随机分为A、B两个队列,A队列(治疗组)62例和B队列(对照组)60例。A队列(治疗组)为中药泡洗+按摩+针灸+康复训练的综合康复训练方案,B队列(对照组)为单纯康复训练。分别于治疗前后进行简式Fugl-Meyer法进行上肢功能评分、Ashworth痉挛评分、疼痛数字评价量表(numerical rating scale,NRS)评分以及测量肩关节活动度范围。结果:两组治疗后与治疗前比较,均能不同程度地缓解疼痛,改善上肢运动功能(P<0.05或P<0.01),以及改善上肢痉挛和扩大肩关节活动范围(P<0.05或P<0.01),且治疗组的改善作用优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:中药泡洗结合针灸推拿和康复训练可提高脑梗死后肩手综合征的治疗效果。     

中药泡洗结合针灸推拿和康复训练对脑梗塞后肩手综合征患者的生活质量影响

目的 观察中药泡洗结合针灸推拿和康复训练对脑梗塞后肩手综合征患者的生活质量影响.方法 将122例脑梗塞后肩手综合征的患者随机分为A、B两个队列,A队列(治疗组)62例和B队列(对照组)60例.A队列(治疗组)为中药泡洗+按摩+针灸+康复训练的综合康复训练方案,B队列(对照组)为单纯康复训练.分别于治疗前后进行脑梗塞专用生活质量量表(SS-QOL)评定患者生活质量、简式Fugl-Meyer法进行上肢功能评分、疼痛数字评价量表(numerical rating scale,NRS)评分.结果 治疗后治疗组临床疗效以及SS-QOL评分均较对照组有所提高.两组治疗后与治疗前比较,均能不同程度地缓解疼痛以及改善上肢运动功能(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组的改善作用优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 中药泡洗结合针灸推拿和康复训练可提高脑梗塞后肩手综合征患者的生活质量.     

参精煎方治疗慢性疲劳综合征62例

目的:探讨对慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)有效的中医疗法。方法:选取符合纳入标准的CFS患者115例,分为两组;治疗组62例,采用中药参精煎方(由何首乌15 g,人参10 g,枸杞10 g,黄芪10 g,女贞子10 g,菟丝子10g,五味子10 g,黄精10 g,淮山药10 g,益智仁15 g,合欢皮10 g,郁金10 g组成。本院煎药室统一煎煮,真空包装,每袋200 mL,每次1袋,分早晚2次服用)。对照组53例,给予金施尔康1片,1次/d,谷维素20 mg,3次/d;连续服药3个月。观察两组神经心理学量表,包括多维疲劳问卷(multidimensional fatigue inventory,MFI-20)、治疗前后精神症状自评量表SCL-90评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)及焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)等指标。结果:治疗后两组疲劳积分比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后SCL-90各因子评分及总评分较治疗前降低(P<0.01);抑郁自评量表及焦虑自评量表比较,差异均无统计学意义,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:中药参精煎方治疗CFS疗效明显。     

镇颤舒胶囊治疗不同亚型早期帕金森病疗效及对血浆多巴胺、乙酰胆碱水平的影响

目的观察镇颤舒胶囊治疗不同亚型早期帕金森病的疗效及对患者血浆多巴胺(DA)、乙酰胆碱(Ach)水平的影响。方法选取原发性帕金森病患者120例,其中震颤为主型48例为TD组,姿势异常及步态障碍为主型72例为PIGD组,2组均给予镇颤舒胶囊口服,每次4粒,每日3次,疗程3个月。观察2组治疗前后UPDRS3. 0版帕金森病评定量表前三部分评分总分及血浆DA、Ach水平变化情况。结果治疗后TD组UPDRS总分明显低于治疗前(P 0. 05); PIGD组UPDRS总分有下降趋势,但差异无统计学意义(P0. 05)。治疗前2组血浆DA水平比较差异无统计学意义(P 0. 05),PIGD组血浆Ach水平明显高于TD组(P 0. 05);治疗后TD组血浆DA水平明显升高(P 0. 05),PIGD组变化不明显(P 0. 05),2组治疗后血浆Ach水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P均 0. 05)。结论镇颤舒胶囊对早期震颤为主型帕金森病有良好疗效,其作用机制可能与增加帕金森病患者血浆DA水平有关。