miR-146a和miR-155与慢性阻塞性肺疾病炎症表型的相关性分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)的炎症表型与血清miR-146a和miR-155表达的相关性。方法 179例研究对象根据炎症表型分为粒细胞缺乏型、嗜酸性粒细胞型、嗜中性粒细胞型、混合粒细胞型四组,采用实时荧光定量PCR法(qRT-PCR)检测血清miR-146a、miR-155表达水平,检测受试者呼出气一氧化氮(FeNO)、血清髓过氧化物酶(MPO)、C反应蛋白(CRP)水平,并分析血清miR-146a、miR-155水平与患者炎症表型的相关性。结果与粒细胞缺乏型相比,嗜酸性粒细胞型血清FeNO、miR-146a水平显著升高(P0.05),嗜中性粒细胞型MPO、CRP、miR-155水平显著升高(P0.05),混合粒细胞型FeNO、MPO、CRP、miR-146a、miR-155水平均显著升高(P0.05);与嗜中性粒细胞型相比,嗜酸性粒细胞型、混合粒细胞型FeNO、miR-146a水平显著升高(P0.05),与嗜酸性粒细胞相比,嗜中性粒细胞型、混合粒细胞型MPO、CRP、miR-155水平显著升高(P0.05);Pearson相关性分析表明,嗜酸性粒细胞型患者中,miR-146a水平与FeNO呈正相关(P0.05);嗜中性粒细胞型患者中,miR-155水平与MPO、CRP水平呈正相关(P0.05),混合粒细胞型患者中miR-146a、miR-155水平与FeNO、MPO、CRP水平均呈正相关(P0.05),粒细胞缺乏型患者中,miR-146a、miR-155水平与FeNO、MPO、CRP水平均无相关性(P0.05)。结论血清miR-146a、miR-155水平与COPD患者炎症表型密切相关。     

克林霉素磷酸酯治疗肺部厌氧菌感染102例疗效观察

1．1 对象 我院1999—01～2004—03住院患102例，随机分为两组，其中克林霉索磷酸酯组61例，男36例，女25例，年龄48～78岁，平均62．2岁，甲硝唑组61例，男34例，女27例，年龄43-72岁，平均59．9岁，其中肺脓肿10例，支气管扩张合并肺部感染12例，吸人性肺炎6例，慢性支气管炎10例，肺癌并感染8例，支气管胸膜瘘6例，食管支气管瘘6例，支气管纵隔瘘4例，艾滋病并肺部感染8例，肺囊肿并感染12例，脓胸及脓气胸18例。两组采用新鲜70份痰液、胸液14份、     

PPD试验在30例老年肺结核中反应强度分析

结核菌素试验是检测细胞免疫功能的方法之一 ,也是结核病诊断方法之一 ,它包括旧结核菌素 (OldTuberculin ,OT)和纯蛋白衍生物 (PurifiedProteinDerivation ,PPD) ,但以PPD较为精确和常用。本文对 3 0例老年肺结核患者的PPD试验结果进行了分析 ,旨在探讨PPD试验在老年肺结核患者中的反应情况。1　对象和方法1 1　研究对象　选择 2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 4月河南省胸科医院老年肺结核住院患者 3 0例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 60～ 80岁 ,痰结核菌涂片阳性 11例 ,阴性 19例。对照组为同期成年肺结核住院患者 2 6例 ,男 19例 ,女 7…     

诱导痰嗜酸性粒细胞对过敏性哮喘诊断价值

目的探讨雾化诱导痰液嗜酸性粒细胞和外周血嗜酸性粒细胞计数对过敏性哮喘诊断价值。方法对34例过敏性哮喘患者和15例健康对照者进行超声雾化诱导引痰,并同时检测痰及外周血嗜酸性粒细胞计数。结果过敏性哮喘患者痰液嗜酸性粒细胞阳性率为67.2%,健康对照组阳性率为0.13%(P<0.01);过敏性哮喘患者外周血嗜酸性粒细胞阳性率为11.3%,健康对照组阳性率为0.07%(P<0.01)。结论诱导引痰嗜酸性粒细胞计数对过敏性哮喘具有重要诊断价值,并且较外周血嗜酸性粒细胞计数更为敏感,且易于检测,有利于推广应用。     

氟康唑雾化吸入治疗老年肺部真菌感染的疗效观察

1　对象和方法1.1　对象　2 0 0 1- 0 1～2 0 0 3- 0 9我院肺部真菌感染6 5例。男4 1例,女2 4例,年龄5 6～94岁,平均6 9.2岁。其中慢性阻塞性肺病2 4例,支气管哮喘11例,肺癌10例,肺结核并糖尿病7例,肺结核并毁损肺5例,肺间质纤维化5例,肺炎3。本组痰培养真菌6 8株,其中白色念珠菌2 6株,热带念珠菌12株,近平滑念珠菌8株,克柔念珠菌7株,酵母样菌5株,毛霉菌3株,曲菌2株。其中2 8例患者同时还分离出其他致病菌30株,分别为铜绿假单胞菌11株,不动杆菌5株,嗜麦芽窄食单胞菌4株,肺炎克雷伯杆菌3株,金黄色葡萄球菌5株。随机分为治疗组和对照组各32例…     

红霉素联合顺铂胸膜粘连治疗大量恶性胸腔积液

１材料与方法１．１一般资料：１８例患者均为我院１９９７年１月～１９９８年１２月期间确诊为恶性胸腔积液患者，且胸水量大，生长迅速，全身状况良好，能耐受胸腔闭式引流术者，其中男１０例，女８例，年龄２９～７２岁之间，平均年龄５６２岁。１．２临床表现：所有...     

罗红霉素治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的探讨罗红霉素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法选取COPD患者200例,将其随机分为观察组及对照组各100例,对照组采用包括吸氧、化痰、平喘等基础治疗;观察组在对照组治疗的基础上加用罗红霉素150 mg口服,每天1次;2组疗程均为3个月。结果疗程结束后观察组总有效率为95%,对照组为82%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后2组FEV1及p(O2)、p(CO2)与治疗前比较有显著性差异(P均<0.05),组间比较有显著性差异(P均<0.05)。结论罗红霉素治疗COPD疗效显著,可明显改善患者肺功能,值得临床推广应用。     

尿激酶对胸膜炎并广泛胸膜增厚疗效观察

目的观察静脉滴注尿激酶对结核性胸膜炎并广泛性胸膜增厚和胸廓塌陷的治疗效果及不良反应。方法对符合结核性胸膜炎出现广泛胸膜增厚和胸廓塌陷的患者随机分为两组，治疗组在常规抗痨的同时给予尿激酶10万U加入生理盐水250ml中静脉滴注，每日1次，两周为一疗程，对照组仅给予常规抗痨。结果治疗组治疗后胸膜明显减薄，与对照组相比差异有显著性（P〈0．01）；胸廓塌陷得到了纠正，与对照组相比差异有显著性；FVC％也明显提高，与对照组相比差异有显著性（P〈0．01）。在不良反应方面，治疗组在治疗中仅有1例出现鼻道出血，经对症处理后治愈。结论静脉注射用尿激酶治疗结核性胸膜炎并广泛胸膜增厚和胸廓塌陷疗效显著，改善了肺功能，减少了后遗症，方法简单，经济安全，疗效满意。     

TSK肺组织活检针在不明原因胸膜疾病中的应用

临床上我们常常遇到不明原因的胸膜疾病如胸腔积液、胸膜增厚等,胸膜活检是胸膜疾病的重要诊断方法之一,现在大多采用的是钝头钩针行胸膜活检,但损伤较大,活检组织不理想,操作复杂.我们用日本产TSK肺组织活检针替代胸膜活检针对我院2002年11月～2003年7月期间收治的诊断未明的胸膜炎患者行经皮胸膜活检术,现报告如下.     

原发性支气管肺淀粉样变2例报道及文献复习

目的探讨原发性支气管淀粉样变的临床类型、病理特点、影响学特点、鉴别诊断、诊治方法及预后。方法对河南省胸科医院经病理确诊的2例结节型及弥漫型原发性支气管淀粉样变病例进行复习及总结。结果原发性支气管淀粉样变主要临床表现为咳嗽、咳痰、咳血、胸闷,影像学表现可为单发结节影或双肺弥漫型,病理切片行刚果红染色可确诊,治疗以免疫抑制剂为主。结论原发性支气淀粉样变临床表现无特异性,影像学表现多样化,误诊率高,诊断仍旧以肺穿刺或纤支镜活检取得组织行病理切片刚果红染色为确诊的最佳方法,强的松治疗效果好,预后大多数较好。