泽桂癃爽联合必坦治疗Ⅲ型前列腺炎146例

目的观察泽桂癃爽联合必坦治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效。方法采用泽桂癃爽和必坦治疗146例Ⅲ型前列腺炎患者,观察治疗前后慢性前列腺炎临床症状评分系统(NIH-CPSI)评分改善情况。结果本组总有效率87.7%,治疗后症状评分明显下降(P<0.01)。结论泽桂癃爽联合必坦治疗Ⅲ型前列腺炎有较好的疗效。     

77例前列腺癌中医证型特点与临床相关因素分析

目的:探讨前列腺癌中医证型与临床相关因素的关系.方法:前列腺癌77例,分为肺热失宣、湿热蕴结、气滞血瘀、痰瘀闭阻、气血亏虚5种证型.分析年龄、血清前列腺特异抗原(PSA)、血清前列腺特异抗原游离部分(fPSA)、血清游离前列腺特异抗原百分率(FPSAR)、前列腺特异抗原密度(PSAD)、前列腺重量(W)、最大尿流率(Omax)与证型的关系.结果:痰瘀闭阻、气滞血瘀、湿热蕴结为常见证型,气血亏虚及肺热失宣证型各1例.各证型之间PSA、PSAD、fPSA、FPSAR、Qmax、W,均有统计学差异,而各证型之间年龄上无明显不同.结论:气滞、血瘀、痰凝为前列腺癌常见致病因素.中药治疗前列腺癌应注重行气活血、祛痰利湿.     

保留系带处皮下筋膜一剪式包皮环切术治疗包皮过长105例疗效分析

目的观察保留系带处皮下筋膜一剪式包皮环切术治疗包皮过长的疗效。方法包皮过长并具有手术适应证的患者207例,随机分为A、B两组。A组（105例）采用保留包皮系带处皮下筋膜组织的一剪式包皮环切术,B组（102例）采用传统包皮环切术。比较两组术中出血量、手术时间、术后包皮系带水肿消退时间及术后并发症发生情况。结果A组术中平均出血量、手术时间、术后包皮系带水肿消退时间分别为3.5 ml、22 min、8.9 d,B组分别为7.2 ml、28.6 min、16 d,两组相比,P均〈0.05。A组术后血肿2例,无系带过长及过短,无内板水肿。B组术后血肿4例,包皮系带过长3例,过短1例,内板明显不对称5例。两组均无感染病例。结论保留系带处皮下筋膜组织的一剪式包皮环切术治疗包皮过长,疗效可靠,并发症少,优于传统的包皮环切术。     

后腹腔镜下单纯肾门旁淋巴管剥脱与肾蒂淋巴管剥脱治疗乳糜尿的比较

目的了解后腹腔镜下单纯肾门旁淋巴管剥脱治疗乳糜尿的临床效果,探讨更微创化的后腹腔镜下治疗乳糜尿的手术方法。方法回顾性对比分析两组乳糜尿手术患者32例,A组采用常规后腹腔镜下肾蒂淋巴管剥脱15例,B组采用后腹腔镜下单纯肾门旁淋巴管剥脱术17例,对比两组手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、肾周引流管留置时间、卧床时间和临床疗效等情况。结果两组患者术后尿乳糜试验均转阴,无血管损伤等并发症。A组:手术时间(108.7±11.7)min,术中出血量(69.3±9.6)ml,肠功能恢复时间(2.8±0.7)d,术后肾周引流管留置时间(4.0±0.8)d,术后卧床1周。B组:手术时间(78.9±11.2)min,术中出血量(67.7±9.8)ml,肠功能恢复时间(1.3±0.5)d,术后肾周引流管留置时间(2.2±0.6)d,术后第2天即可下床。手术时间、肠功能恢复时间、术后肾周引流管留置时间等差异有显著性(P0.05)。结论两种手术方法治疗乳糜尿,疗效确切。后腹腔镜下单纯肾门旁淋巴管剥脱术治疗乳糜尿,手术时间更短,创伤更小,患者下床时间早,对胃肠道影响小,引流管拔除早。     

二仙汤及其拆方对男性更年期综合征患者临床症状的影响

目的:研究二仙汤及其拆方对男性更年期综合征患者临床症状的影响。方法:男性更年期综合征患者196例,随机分成2组,分别给予二仙汤及其拆方,疗程2个月,对比观察治疗前后临床症状。结果:二仙汤及其拆方均能改善男性更年期综合征患者的临床症状。结论:二仙汤及其拆方治疗男性更年期综合征都有效,发挥主要作用的药物是仙茅、淫羊藿、巴戟天、当归等药物。     

3种微创方法治疗输尿管上段结石的疗效比较

目的 比较3种微创手术治疗输尿管上段结石的疗效.方法 回顾分析175例输尿管上段结石患者临床资料,69例采用经尿道输尿管镜下碎石术(UKL),59例采用微创经皮肾输尿管镜碎石术(MPCNL),47例采用后腹腔镜下输尿管切开取石术(KLU)治疗,并比较分析3种手术的治疗效果.结果 并发症发生率3组分别为:URL组18.8%(13/69),MPCNL组3.4%(2/59),RLU组4.3%(2/47);URL组明显高于后两组(P＜0.05),后两组之间无明显差异.术后1个月结石清除率3组分别为:URL组88.4%(61/69),MPCNL组100%(59/59).RLU组100%(47/47);URI组明显低于后两组(P＜0.05),后两组之间无明显差异.结论 MPCNL与RLU组并发症发生率较低,URL组并发症发生率较高;MPCNL与RLU组均有很高的结石清除率,URL组结石清除率较低.     

外周血NLR和PLR在接受免疫治疗肿瘤患者中的预后价值

持续的全身慢性炎症在恶性肿瘤的发生、进展、转移过程中起着重要作用.外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)和血小板与淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)与多种恶性肿瘤如肺癌、恶性黑色素瘤、消化道恶性肿瘤、肝癌等免疫...     

晚期胃癌免疫治疗现状和临床研究进展

胃癌是常见的消化道恶性肿瘤，2020年新增病例数108.9万例，居第5位，死亡约76.9万例，居第4位，中国胃癌发病和死亡占全球40%以上。晚期胃癌5年生存率低，以往单纯化疗中位生存期不超过1年。以免疫检查点抑制剂为代表的免疫治疗改变了晚期胃癌系统治疗的格局，其可改善患者的预后及生存质量，突破治疗瓶颈，线数前移逐渐成为一线标准治疗药物。随着免疫治疗的快速发展，各种免疫检查点抑制剂推陈出新或联合靶向治疗、化疗的新模式不断探索，是当前胃癌领域的研究热点。全文回顾了当前晚期胃癌免疫检查点抑制剂应用相关的临床研究结果，归纳总结了当前免疫治疗现状及面临的挑战，以期为临床决策和未来临床研究提供参考。     

经尿道膀胱肿瘤电切加黏膜下注射吡柔比星及干扰素对浅表性膀胱癌复发的影响

目的：观察经尿道膀胱肿瘤电切加黏膜下注射吡柔比星及α-干扰素在减少浅表性膀胱癌复发中的作用.方法浅表性膀胱癌患者按入院先后次序随机分成两组,最后79例纳入研究,包括对照组42例,经尿道膀胱肿瘤电切后吡柔比星即刻膀胱灌注加维持膀胱灌注化疗;观察组37例,经尿道膀胱肿瘤电切后随即膀胱镜下行膀胱黏膜下吡柔比星、α-干扰素注射.对比两组患者术后肿瘤复发率、复发时间、拔除导尿管后尿频持续时间、发热及白细胞异常降低发生率等情况.结果所有患者全部顺利完成手术.随诊3年,对照组复发16例,复发率38.1％,平均复发时间7.4个月,发热2例.观察组复发7例,复发率18.9％,平均复发时间11.2个月,发热25例.两组患者术后肿瘤复发率、复发时间、发热发生率等方面差异有统计学意义;术后拔除导尿管后尿频持续时间两组差异无统计学意义;两组均无白细胞异常降低发生.结论经尿道膀胱肿瘤电切术加黏膜下注射吡柔比星及干扰素安全有效,可减少浅表性膀胱癌的术后复发.     

双肾自发破裂为首发表现的绒毛膜癌肾转移一例报告

患者,女,34岁.突发左上腹剧痛伴肉眼血尿5 h入院.外院拟诊输尿管结石,解痉、镇痛治疗无效.无外伤史.查体:血压60/40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率120次/min.左上腹部稍隆起,可触及巨大肿块.B超示左肾形态正常,上极见2.3 cm× 2.7 cm×2.6 cm结构紊乱区,局部包膜缺损,肾周13.6 cm×9.4 cm×10.4 cm低回声区;右肾正常.CT示两下肺多发大小不等结节,边界光滑;左肾形态正常,左肾周血肿.