试论中药归经入脑

归经是指药物对机体某一部分的选择性作用。传统归经理论主要以临床疗效为归经依据。现代医学认为，神志活动是脑的生理功能。现代药理也证明很多中药对脑具有直接或间接的作用，这也说明这些中药的药效作用部位确实是脑。对脑有直接作用的中药具有维护血脑屏障的结构完整，改善其功能，或扩张脑血管，增加脑血流量，降低血粘度的功能。对脑有间接作用的中药，可以通过清除自由基、阻止神经细胞凋亡的启动等，间接改善脑功能。     

舌苔形成的分子机制研究进展

望舌苔是中医望诊的重要内容之一，目前尝试借助于现代医学手段来阐明舌苔形成机制的研究逐渐增多，分别从舌苔与凋亡相关基因、舌苔与表皮生长因子及其受体的关系方面进行了综述。     

天麻有效成分香兰素入脑途径的研究

目的：研究香兰素在脑缺血再灌注损伤大鼠、正常大鼠血液和脑组织中的动态分布．推测香兰素的入脑途径。方法：正常大鼠和脑缺血再灌注损伤模型大鼠，经尾静脉注射香兰素，按不同时间取血和脑，制备组织样品，用高效液相色谱法测定组织中的香兰素含量，并比较异同。结果：香兰素静脉注射后。能迅速通过正常大鼠和脑缺血再灌注模型大鼠的血脑屏障进入脑组织，且较快到达高峰；与血浆相比，香兰素在脑中蓄积时间长，衰减慢，在脑组织中较为稳定；模型组脑、血中香兰素含量在大部分时相高于正常用药组（P〈0．05，P〈0．01）。结论：香兰素在模型组中较多的通过血脑屏障，推测与血脑屏障损伤．通透性增加有关。香兰素可能直接经细胞间隙扩散或经特异受体介导的吞饮作用入脑。     

颈动脉内膜剥脱术治疗无症状性颈动脉狭窄7例临床经验

目的总结颈动脉内膜剥脱术治疗无症状性颈动脉狭窄患者的临床经验。方法收集在我院神经外科行翻转式颈动脉内膜剥脱术的7份病例,术前均经过颈动脉超声、颈部CTA、头颅磁共振检查明确提示颈内动脉狭窄,根据北美颈动脉内膜剥落试验(NASCET)计算出狭窄率均大于85%。术后1周复查颈动脉超声、颈部CTA;术后1个月、3个月进行临床功能评分(mRS)评估和随访。结果术后患者影像学检查提示颈动脉通畅,围手术期内没有脑卒中和并发症的发生,随访1个月、3个月,无1例发生缺血性脑卒中。结论颈动脉内膜剥脱术治疗无症状性颈动脉狭窄安全、有效。     

生大黄颗粒辅助治疗脓毒症的临床观察

目的:观察生大黄颗粒对脓毒症患者的临床疗效及其抗炎作用。方法:将40例脓毒症患者随机分为治疗组及对照组各20例,2组均给予西医综合治疗,治疗组在西医综合治疗的基础上给予生大黄颗粒剂鼻饲,疗程均为7d;观察2组治疗前后急性生理学与慢性健康状况评价(APACHEⅡ评分),以及高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、外周血降钙素原(procalcinin,PCT)水平的变化。结果:治疗后2组APACHEⅡ评分和hs-CRP和PCT较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组在治疗后相关指标的水平均低于对照组(P0.05)。结论:生大黄颗粒对脓毒症患者炎症因子具有拮抗作用,可阻断全身炎症反应综合征病理反应过程,改善脓毒症患者的预后。     

实时荧光定量PCR检测不同舌苔黏膜组织中PLOD1基因表达水平

目的应用实时荧光定量PCR检测不同舌苔黏膜组织中赖氨酰羟化酶(PLOD1)基因表达,分析该基因表达量与不同舌苔之间的关系。方法通过RT-PCR逆转录得到正常胎儿和五种病理性舌苔黏膜组织的cDNA,再经实时荧光定量PCR,测定PLOD1基因在不同舌苔黏膜组织的定量表达,观察其表达量的变化趋势。结果检测发现PLOD1基因在病理性舌黏粘膜组织中表达量递减趋势为:白薄苔组>黄薄苔组>黄厚苔组>白厚苔组>无苔组>正常组;其中再与无苔组PLOD1基因拷贝比值倍比分别呈2.97、2.68、2.21、1.50倍。结论PLOD1基因在病理性舌苔黏膜组织表达量的改变,影响舌苔性质。     

盐酸川芎嗪对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的:探讨盐酸川芎嗪对大脑局灶性缺血再灌注模型大鼠的保护作用及可能的机制。方法:采用线栓法使大鼠先缺血30min再灌注120min制备模型,观察盐酸川芎嗪对模型大鼠星形胶质细胞、氧自由基、一氧化氮合成酶、细胞凋亡等的作用。结果:与假手术组相比,缺血再灌注组大鼠胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)免疫染色呈强阳性,血清中NOS和诱导型NOS(iNOS)活性明显增强,血清和脑组织中SOD活力明显降低,细胞凋亡率显著增加。与缺血再灌注组相比,各川芎嗪治疗组大鼠GFAP免疫染色则呈阳性—弱阳性改变;川芎嗪小剂量组大鼠脑组织中SOD活力显著增加;川芎嗪大剂量组大鼠iNOS显著降低,血清和脑组织中SOD活力均显著增加,细胞凋亡发生率显著降低。结论:盐酸川芎嗪对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠有保护作用,其机制可能与其清除氧自由基、抑制一氧化氮合成酶、抗细胞凋亡等作用有关。     

盐酸川芎嗪抗大鼠脑缺血灌注损伤的实验研究

目的:探讨盐酸川芎嗪抗大鼠脑缺血再灌注损伤的机制.方法:采用Longa法建立大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型,观察盐酸川芎嗪对大鼠血清NOS、iNOS的含量,及脑组织GFAP表达的影响.结果:川芎嗪高剂量组和尼莫地平组大鼠血清中NOS和iNOS显著下降(P<0.05),脑组织GFAP表达显著下降(P<0.01).结论:盐酸川芎嗪有明显抗脑缺血再灌注损伤的作用,其机制可能与降低NOS尤其是iNOS的含量,抑制AST的过度表达有关.     

中药对血脑屏障干预作用的研究进展

中药对多种脑源性疾病具有良好的疗效,这与中药有效成分透过血脑屏障或改善血脑屏障的形态结构和功能有关。总结了近10年来单味或复方中药对血脑屏障干预作用的研究进展。研究从整体宏观逐步深入到微观形态学,达到细胞分子水平,研究表明中药对血脑屏障的作用机制主要包括提高血脑屏障通透性,促进其他药物通过,或降低血脑屏障通透性,保护脑组织。但中药对血脑屏障的干预作用机制研究仍相当局限,尚待进一步深入研究。