以干咳伴发热为首发症状的炎症型肾多形性未分化肉瘤1例报告

正原发性肾多形性未分化肉瘤(undifferentiated pleomorphic sarcoma,UPS)非常罕见,到目前为止有记录的报道例数仅60例~([1])。我科近期收治1例更为罕见的炎症型肾UPS,而且以刺激性干咳为首发症状,结合文献报道如下。1临床资料患者女性,58岁,既往体健,因刺激性干咳于     

间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征尿动力学检查价值分析

目的:探讨间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(interstitial cystitis/bladder pain syndrome,IC/BPS)尿动力学特征及鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2019年06月—2019年12月就诊于我院40例女性IC/BPS患者与40例女性单纯压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)患者的尿动力学检查结果,比较两组各项指标有无差异,并利用ROC曲线分析相关指标诊断价值。结果:两组患者年龄、BMI、是否绝经、阴道分娩次数及盆腔手术史比较差异无统计学意义(P>0.05);而两组患者初始尿意容量[(99.20±28.42)mL vs.(168.20±31.09)mL]、强烈尿意容量[(159.55±46.26)mL vs.(260.58±54.96)mL]、急迫尿意容量[(197.95±60.92)mL vs.(332.40±48.91)mL]、最大膀胱容量[(202.00±56.53)mL vs.(357.20±54.39)mL]、膀胱顺应性[(19.85±10.08)mL/cmH2O vs.(48.75±16.53)mL/cmH2O]、最大尿流率[(10.15±3.20)mL/s vs.(17.50±5.77)mL/s]、排尿初始膀胱压[(33.67±7.69)cmH2O vs.(26.28±23.02)cmH2O]、最大尿流率时逼尿肌压[(49.54±17.26)cmH2O vs.(29.05±12.92)cmH2O]、膀胱出口梗阻系数[(29.24±17.79)vs.(-5.95±15.45)]、最大逼尿肌压[(80.95±35.53)cmH2O vs.(58.08±27.68)cmH2O]及残余尿[(21.43±19.72)mL vs.(2.00±6.08)mL]比较差异均有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线提示当初始尿意膀胱容量为125.5 mL、膀胱出口梗阻系数为10.15时,其诊断意义最大。结论:女性IC/BPS患者相较单纯压力性尿失禁患者表现为膀胱敏感度增加以及顺应性下降,呈功能性膀胱出口梗阻,对于鉴别诊断有一定临床意义。     

新型前列腺癌标志物对PSA灰区的临床应用研究

目的研究新型前列腺癌标志物PCA-M对PSA灰区患者的诊断效能。方法筛选本院2018年6月—9月行前列腺穿刺的患者41例,收集并比较PCA-M(PRKY和TGIF2LY)与PSA相关指标的诊断效能。结果病理确诊前列腺癌18例,前列腺增生23例,两组间年龄、PSA及PRKY甲基化差异无明显统计学意义(P 0.05),而DRE、MRI诊断、f/tPSA、PSAD及TGIF2LY甲基化差异有明显统计学意义(P 0.05)。TGIF2LY基因甲基化水平(75.61%)与DRE(68.29%)、MRI诊断(68.29%)、f/tPSA(73.17%)、PSAD(65.85%)的诊断符合率比较未见明显差异(P 0.05)。结论前列腺癌患者中TGIF2LY基因甲基化水平明显减少,其诊断符合率相较于其他指标有一定的参考价值,可以作为前列腺穿刺的指征之一。