运用腔内转流管及颈动脉补片行颈动脉内膜剥脱术的护理

颈动脉粥样硬化狭窄是短暂性脑缺血(TIA)及缺血性脑卒中重要的发病原因之一。早在1991年,欧洲颈动脉外科联合研究组(ECST)及北美颈动脉内膜切除术联合研究组(NASCET)进行过多中心大规模随机临床试验,结果显示颈动脉内膜剥脱术(Carotid Endertarectomy,CEA)可以治疗TIA及能明显降低重度颈动脉硬化狭窄病人脑卒中的发生率[1]。我院于1996年开展颈动脉内膜剥脱术治疗TIA及预防缺血性脑卒中,自2001年起我院血管外科常规运用腔内转流管及颈动脉补片行CEA,取得较好疗效。现将手术护理配合总结如下。1临床资料2001年3月~2004年12月我院…     

腹腔镜对输卵管阻塞的治疗作用

目的探讨腹腔镜在输卵管阻塞的检查和治疗的疗效。方法将子宫输卵管碘油造影(HSG)和腹腔镜诊断输卵管阻塞的确切性进行比较,回顾性分析60例进行腹腔镜手术的患者的临床资料。结果腹腔镜诊断输卵管阻塞的(HSG)诊断符合率为50%以上,腹腔镜手术对输卵管阻塞治疗创伤小,并发症少,成功率高。结论腹腔镜诊断输卵管阻塞较(HSG)更准确,随着设备的不断完善和手术技巧的提高,腹腔镜手术已经成为诊断和治疗输卵管阻塞重要的技术之一。     

在体质学说指导下辨治妇科病经验

<正> 疾病的发生、演变、诊断、治疗莫不与个体素质密切相关。笔者在妇科临床实践中,注意运用体质学说进行辨证施治,获得较好疗效,现举验案三则如下。一、七七崩漏从肾治李某,女,49岁,1981年1月20日初诊。月经周期或先或后,经量多少不一近半年。1985年12月11日,在停经57天后突然阴道大量下血,经某医院注射止血芳酸、催产素等治疗无效,后予“诊断性刮宫”,流血停止。病理报告为“子宫内膜增生过长”。1周后又出现阴道流血,除服人参、当归、阿胶等大     

严重急性呼吸综合症(SARS)影像学表现的初步探讨

目的 认识严重急性呼吸综合症(SARS)的影像学表现特征并探讨适宜的检查方法。方法 回顾性分析6例确诊为(SARS)影像学表现。其中：男4例,女2例,年龄25～65岁。使用TOSHIBA 800mAX线机和床旁机以及TOSHIBA Xvision螺旋CT机扫描。所有患者自入院起,每1-2天复查一次胸片和3天复查一次低剂量螺旋CT扫描。比较初次影像学表现,动态记录肺内病变的变化情况,由两位资深放射科医师进行统计分析。结果 6例病人中3例初次胸部平片检查为阴性,CT扫描见胸膜下灶性渗出,伴有磨玻璃样改变和支气管充气征象。3例初次胸部平片见局限性肺纹理增重且边缘模糊,肺野透光度下降,CT扫描见团片状磨玻璃样改变,内有小斑片实变灶。2周左右影像学表现达到高峰,随后开始逐渐吸收好转。结论 SARS影像学表现虽不典型,但早期征象以胸膜下灶性渗出为主,逐步由渗出、浸润范围扩大,病灶中央向灶性实变发展,变化仍具有特殊性。发病初期胸部平片检查易漏诊,CT扫描可以为临床诊断提供重要依据。     

异位妊娠75例临床分析

目的了解目前异位妊娠的发病原因及特点与治疗方案的个体化。方法回顾分析2009年11月～2011年11月两年间发生的各类异位妊娠的临床资料共75例,常见输卵管妊娠及少见部位异位妊娠（卵巢、腹腔、输卵管间质部、宫角、宫颈及瘢痕部位）。结果根据异位妊娠的特点,选择腹腔镜手术义分为根治性及保守性手术,少见部位妊娠常采用药物及手术综合治疗,为个体化治疗。结论因异位妊娠系多发病,及少见部位妊娠的特殊性,应根据其特点选择术式及治疗方案并预防并发症。     

多层螺旋CT三维重组技术在颈椎损伤中的应用

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重组诊断颈椎复杂骨折的临床应用价值。方法:对31例颈椎外伤的患者行多层螺旋CT扫描,薄层重建后利用工作站行多平面重组(MPR)或曲面重组(CPR)、表面遮盖法(SSD)、容积再现(VR)和透明化X线模拟投影技术(4D)的三维重组。结果:SSD、VR和4D对于颈椎较大、移位较明显的骨折显示较好,图像立体感强,直观;MPR可以较全面、细致地显示骨折、移位情况。本组三维重组CT图像清晰、立体、直观地显示31例患者骨折的部位、范围、骨块的移动方向和距离,使得治疗中得以正确地选择接骨板及其放置位置和切口位置。结论:恰当地运用多层螺旋CT图像重组功能,可清晰显示颈椎的空间解剖关系,较为全面、直观、准确地显示骨折情况,对手术方案的设计与实施具有积极的指导意义。     

综合治疗乳房单纯性囊肿87例

目的：探讨乳房单纯性囊肿非手术治疗的临床疗效。方法：对87例乳房单纯性囊肿病人采取囊肿穿刺抽液，继按月经周期予中药内服，配以乳腺微波治疗仪乳房局部照射。结果：治愈56例，好转25例，无效6例。结论：中药周期结合穿刺微波治疗乳房单纯性囊肿疗效确切，对预防囊肿复发方面有较好效果。     

胸腔镜取膈神经行臂丛神经移位的手术配合

随着医学科学的不断发展,胸腔镜手术已被运用于手外科领域,这是二十世纪末显微创伤外科的发展.胸腔镜手术是将带有摄像机的胸腔镜插入胸外与监视器相连,手术在监视器下进行.以往治疗臂丛根性撕脱伤多采用非开胸手术取同侧颈部膈神经进行移位,但切取的膈神经长仅5厘米左右[1],而通过开胸手术切取的膈神经虽然长度和经胸腔镜取膈神经的长度一样,都可达20厘米左右,但手术创伤大,给病人带来很大的痛苦,因此通过胸腔镜取膈神经不仅可减轻病人的痛苦,而且可明显缩短疗程提高疗效,是一种安全,有效的臂从神经损伤的重建方法.目前国内外尚未见报道,现就我院开展的10例有关配合资料提供如下.     

术前心理行为干预对胃肠肿瘤患者的治疗效果分析

目的 探讨系统性心理行为干预对胃肠肿瘤患者心理状态及术中、术后并发症的影响。方法 将100例胃肠肿瘤患者随机分为干预组50例与对照组50例,干预组患者术前安排临床经验丰富、沟通能力强的胃肠肿瘤手术组的专科护士,进行规范细微的心理行为干预;对照组给予常规治疗和护理。观察两组患者焦虑、抑郁程度．及患者整体满意度指标。结果 显示经过心理行为干预后,干预组焦虑指数及抑郁指数均比对照组有显著下降(P相似文献   

妇女体质分型及临床意义

<正> 体质,是在先天和后天因素影响下,人体生长发育过程中形成的形态和机能上的特殊性,祖国医学称之为“素体”。体质对疾病的发生、发展有重要影响,中医对疾病的辨证施治在很大程度上以其人体体质为重要基础。本文拟就妇女体质分型及其临床意义试陈管见.