智能化ICU病房基数药品管理系统的开发与应用

目的探讨智能化ICU病房基数药品管理系统的临床开发与应用效果。方法成立项目研发团队,设计ICU病房基数药品管理系统,确定基本框架,并在ICU推广应用。结果智能化ICU病房基数药品管理系统实现药品分级存放,在药品管理、规范使用等方面有较大的改善。结论智能化ICU病房基数药品管理系统有效保障了患者用药安全,充分发挥了药师功能,提高了护士工作效率和药品的精细化管理及自动化水平。     

医院药学部门绩效管理方法设计

绩效管理是指为达成组织的目标,通过持续开放的过程,实现组织目标所预期的利益和产出,并推动团队及成员做出有利于目标达成的行为过程[1].新医改方案明确提出,改革医院人事制度,完善分配激励机制,推行聘用制度和岗位管理制度,严格工资总额管理,实行以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度,有效调动医务人员的积极性[2].因此,探讨医院绩效管理体系对于提高医院的运行效率、有效调动医务人员积极性至关重要[3].     

应用舒适护理模式选择适宜的干扰素注射时间

慢性肝病治疗中抗病毒治疗是关键,规范的抗病毒治疗能最大限度地长期抑制或消除乙型肝炎病毒(HBV),减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化,延缓阻止疾病发展.而规范的抗病毒治疗需要长达1年～3年甚至更长时间[1].目前,广泛使用的派罗欣为聚乙二醇与重组干扰素α-2α结合形成的长效干扰素,主要副反应有高热、恶心、肌肉酸痛等不适表现.为了减轻病人不适,提高舒适感,对于干扰素注射时间进行研究,以提高病人生活质量.     

门诊患者麻醉性镇痛药品使用分析

目的调查、分析我院门诊患者麻醉性镇痛药的应用情况,为临床合理应用麻醉药品提供依据。方法以WHO推荐的DDD和DUI为指标,对我院2008年门诊患者的498张麻醉性镇痛处方进行分析和评估。结果处方使用频率分别为硫酸吗啡控缓释片67.47%,芬太尼透皮贴16.87%,磷酸可待因13.65%,复方桔梗片1.21%,盐酸吗啡注射液0.4%;硫酸吗啡缓释片、磷酸可待因片的DUI均>1,盐酸吗啡注射液、复方桔梗片的DUI=1,硫酸吗啡控释片、芬太尼透皮贴的DUI值均<1。结论我院麻醉性镇痛药应用基本合理,吗啡口服剂型、芬太尼透皮贴已经成为缓释癌症疼痛的首选。     

MATLAB用于护理统计学处理——茂菲氏滴管给药的反应

以茂菲氏滴管给药为例，用MATLAB软件进行药物不良反应率统计学处理，与常规方法比较。结果表明，对护理人员，用MATLAB软件求数理统计值是简单易学的可靠方法。     

脓毒症早期诊断的预警指标

自从1991年美国胸科医师协会/危重病医学会(ACCP/SCCM)提出的脓毒症相关概念以来,对其争论一直没有停止[1].     

血浆内皮素和凝血功能对脓毒症患者近期预后的判断价值

目的 探讨脓毒症患者血浆内皮素-1(ET-1)和凝血功能测定的意义.方法 测定9例脓毒症患者、9例脓毒性休克患者及10例健康受试者的血浆ET-1水平、血尿常规、肝肾功能以及凝血功能等指标,比较3组间各指标的变化及ET-1与脏器功能和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的关系.结果 除纤维蛋白原(Fib)外,脓毒性休克组凝血指标包括血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体、ET-1均高于脓毒症组和健康对照组,脓毒症组PT、D-二聚体、ET-1也明显高于健康对照组(P均<0.05).脓毒症患者血浆ET-1与血肌酐(SCr)、肺泡-动脉氧分压差(PA-aO2)以及APACHEⅡ评分呈正相关(r1=0.854,r2=0.743,r3=0.664,P均<0.01).以血浆ET-1 90 μg/L为界值分组,其中>90 μg/L组患者的病死率(66.7%,4/6)明显高于<90 μg/L组(8.3%,1/12,P=0.022).结论 血浆ET-1水平升高和凝血功能紊乱是脓毒症尤其是脓毒性休克的明显特征,ET-1浓度与脓毒症患者的病情明显相关,在脓毒症患者中检测血浆ET-1和凝血功能指标具有重要的临床应用价值.