护士的形象设计

随着医学模式的转变 ,护理已从疾病为中心的护理转变为以病人为中心的整体护理阶段[1] 。社会对护理工作的要求越来越高 ,塑造良好的护理形象是社会发展的客观要求 ,是提高现代护理管理水平的重要举措。护理形象是指社会公众对护理人员为患者提供护理活动中形成综合效应的整体形象[2 ,3 ] 。它由护士形象、质量形象、服务形象 3方面组成。护士形象不仅体现在护理操作中 ,而且贯穿于整个角色中 ,只要充当护士角色 ,就必须讲究护士形象。护士形象是护士素质、文化水平、职业道德、规范的行为、文明的语言 ,使护士形象表现出外在美与内在美的和…     

弹性超声联合高频超声对乳腺肿块良恶性诊断价值

目的:研究高频超声、弹性超声及二者联合对乳腺肿块良恶性诊断的应用价值。方法:纳入55例乳腺疾病患者(共63个病灶),进行常规超声及弹性超声检查,并分别进行BI-RADS分类、改良5分法分级、应变率(strain rate,SR)比值法分级以及联合方法对BI-RADS分类进行调整,5种方法的诊断结果以穿刺活检病理结果为金标准进行对照,分析弹性超声联合高频超声对乳腺肿块良恶性诊断的准确性。结果:SR比值法联合常规超声阳性预测值为91.67%,高于改良5分法联合常规超声(88.00%),明显高于常规超声(56.41%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:高频超声联合弹性超声方法能提高乳腺可疑肿块良恶性鉴别能力,并减少良性肿块不必要的穿刺活检。     

不同敷料用于血液肿瘤患者颈内静脉置管的效果比较

<正>静脉化疗是血液肿瘤患者重要的治疗方法,尤其在肿瘤内科可满足多种药物治疗及其他特殊要求[1],安全、有效的静脉通路是肿瘤患者化疗成功的重要保障。颈内静脉置管作为中心静脉置管的途径之一,有效减少了由于化疗药物外渗引起的组织坏死,提高了患者的生活质量和对治疗的信心。但大量的中心静脉置管加大了临床护理工作量,尤其在置管期间出现并发症时,如皮肤过敏、插管处感染[2-3],因此,预防并发症的发生是颈内静脉置管重要的护理措     

糖尿病健康教育缺陷原因的鱼骨图分析法

糖尿病是一种严重危害人体健康的慢性终身性疾病,其发病率较高,可引起多种急、慢性并发症[1],尤其在城市,呈现上升趋势,严重影响了患者的生活质量。据Yang等[2]报道,我国目前糖尿病总患病率达9.7 %,糖尿病前期的患病率高达15.5%。我国全国性糖尿病流行病学调查显示：近30年来,我国糖尿病患病率显著增加,1980年全人群糖尿病患病率为0.7%,1994年至1995年间全国19省市21万人群糖尿病流行病学调查,25~64岁年龄段糖尿病的患病率为2.5%,最近10年糖尿病流行情况更为严重,2007年至2008年,在中华医学会糖尿病学分会组织下,在全国14个省市进行了糖尿病的流行病学调查,估计我国20岁以上的成年人糖尿病患病率为9.7%。目前全球糖尿病患者已超过1.2亿人,我国患者人群居世界第二,未来50年内糖尿病仍将是中国一个严重的公共卫生问题,从调查数据看中国的糖尿病现状已非常严峻,中国已成为全球范围糖尿病增长最快的地区并且成为世界糖尿病第一大国[3].。     

74例手足口病合并病毒性心肌炎患儿的护理

探讨手足口病(HFMD)合并病毒性心肌炎患儿的护理措施,对74例患儿给予隔离与消毒、监护观察、口腔黏膜护理、饮食护理、心理护理等措施。除1例于入院10h死于急性心衰外,其余均治愈出院。提示合理的护理措施可使患儿顺利安全地度过急性期。     

泰安市中心医院儿童大叶肺炎病原学特点及临床分析

目的 通过分析儿童大叶肺炎的病原学特点、临床特征、治疗效果及预后指导临床工作。方法 对2017年1月~12月入住泰安市中心医院儿内科的147例大叶肺炎患儿病原学特点、临床特征及诊疗过程进行分析。结果 ①男性102例,女性45例,年龄4个月~13岁,平均年龄（3.47±4.17）岁,约占同期肺炎患儿的7.41%;全部病例均有咳嗽,伴发热占91.83%;②存在合并症共有27例,占18.37%,其中胸腔积液19例,胸膜炎24例,气胸1例;③CRP、白细胞计数升高各占33.33%、23.81%;肺炎支原体抗体阳性占78.91%,血白细胞内EB病毒-DNA阳性占55.10%;④治疗后发热平均持续时间（4.60±1.57）d,复查胸部CT 123例完全吸收（83.67%）,平均住院（9.40±2.17）d。结论 儿童大叶肺炎以学龄前及学龄期儿童为主,支原体感染占绝大多数,部分患儿合并细菌、EB病毒感染;症状不典型,多以发热为首发症状,体征不明显,并发症多,经正规抗感染治疗,患儿绝大多数均能痊愈。     

连续性血液净化治疗儿童溶血尿毒综合征的临床观察

目的探讨溶血尿毒综合征患者应用连续性血液净化治疗的临床效果。方法选择2013年1月至2017年12月南京医科大学附属儿童医院收治的57例溶血尿毒综合征患者为研究对象,根据治疗方法分为对照组(n=21)、观察组(n=36)。对照组患者采用血浆置换法进行治疗,观察组患者采用连续性血液净化进行治疗,比较两组患者的实验室指标、不良反应、患者满意度。结果两组患者治疗后血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)水平明显降低,血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。两组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者不良反应的发生率、治疗的满意度分别为11.4%、91.7%,与对照组患者的11.4%、90.4%相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论连续性血液净化与血浆置换法治疗溶血尿毒综合征效果值得肯定,有效的护理干预可减少不良反应的发生,提高患者满意度。     

5-ALA-PDT联合放疗对常氧与乏氧人卵巢癌SKOV3细胞的杀伤作用

目的:探讨5-氨基酮戊酸(5-ALA)介导的LED-光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)联合放疗对人卵巢癌SKOV3细胞的杀伤作用。方法:常氧与乏氧下SKOV3细胞各实验组经不同浓度的5-ALA培养4 h后,由不同功率密度的635 nm红光和6 Gy X线照射,48 h后MTT法检测细胞存活率。结果:常氧与乏氧下0.1~0.7 mmol·L^-1范围内,5-ALA无细胞毒性与放射增敏性(P>0.05);5-ALA>0.1 mmol·L^-1,随着药物浓度与红光功率密度的增加,细胞存活率呈明显的下降趋势;X线与5-ALA-PDT联用,R_a×R_b/R_c比值分别为2.13、1.49,且常氧下联用与顺序无关,乏氧下有关(P<0.01)。结论:常氧与乏氧下X线与PDT联用都是协同作用,但乏氧下联用效果弱于常氧,且先X线照射后PDT可能会是一个更好的联用方式。     

应用PCR/SSO方法进行西安汉族人群HLA-DR,DQ位点的DNA分型

对80例西安汉族人HLA第Ⅱ类抗原的DRB、DQA1和DQB1的等位基因多态性进行分析,发现的特异性包括HLA-DRB1 27种,DRB3 3种,DRB5 3种,DQA1 8种,DQB1 14种,共55种。按血清学所定的特异性将DRB1位点的等位基因对应分类,出现频率由高到低排列依次为DR5,DR2,DR6,DR9,DR4,DR7,DR8,DR3,DR1,DR10。在DQA1和DQB1等位基因中,DQA1*0301和DQB1*0301、DQB1*0303的频率是最高的。和以前所报道的北方人群中DRB1*1301与DQB1*0604相连锁的结论不同的是,该人群中DRB1*1301与DQB1*0603相连锁,且未发现北方人群中所报道的DRB1*1403。这一结论与地处南方