慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭的机械通气治疗

目的:探讨在基层医院对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭患者进行机械通气的方法和效果。方法:对25例COPD并发轻到中度Ⅱ型呼吸衰竭的患者采用无创性正压通气(NIPPV)进行治疗;对12例COPD并感染并发重度Ⅱ型呼吸衰竭的患者通过人工气道进行机械通气;对全部患者机械通气前后的临床资料进行对比分析。结果:机械通气前与通气4h和(或)48h后的pH、PaO2、PaCO2、SaO2比较,P值均<0.05;平均通气时间15.6d,脱机成功率78.4%;病死率13.5%,死因是多器官功能衰竭和严重心律紊乱。结论:合理实施机械通气是治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的有效措施之一,正确选择人工气道的方法,恰当应用机械通气策略,是机械通气治疗取得成功的关键。     

198例医院感染临床分析

医院感染管理是现代医院管理中的一项重要内容，为更好地预防和控制医院感染，减少医疗活动中不安全因素，笔者对我院2001年住院患者发生的医院感染病例进行了调查分析。     

关于油漆含铅问题的商榷

含铅油漆生产中,有两个工序需加铅化物,一为炼油工序加黄丹炼制,达到油漆自干的目的;另一为三辊机工序加颜料,尤以黄色和绿色均需加铬黄、柠檬黄等。1979年11月10日在福州市化学漆厂测铅尘结果:     

艾滋病与肺部机会性感染(附5例分析)

目的提高基层医务人员对艾滋病(AIDS)肺合并症的认识。方法对收治的5例AIDS合并肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果5例AIDS患者的临床表现均以发热、咳嗽、消瘦为主要症状体征,并发肺结核3例,间质性肺炎2例,经治疗好转1例,死亡3例,放弃治疗1例。结论肺部感染是AIDS患者主要的机会性感染,对高危人群发生的肺部机会性感染应警惕AIDS,并及时检查人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体。     

自发性小脑出血17例的治疗方法选择与预后

小脑出血患者的预后及康复受诸多因素的影响,如年龄、出血部位及患者的发病前的状态等,这些是人们的主观所不能控制的因素,但在同样病例面前,治疗方式选择得当,无疑是提高生存率、降低致残率、促进临床康复的主要因素[1]。我院1999年1月至2004年12月收治了17例自发性小脑出血患者,占同期脑出血的6.64%,其中保守治疗11例,手术治疗6例,现分析报告如下。临床资料1.一般资料本组17例中,男13例,女4例,年龄36~76岁,平均56.3岁。既往有高血压病史7例,脑梗死3例,皮层下动脉硬化性脑病2例,风湿性心瓣膜病1例,糖尿病1例,脑血管畸形1例,无伴发疾病5例。…     

上海市社区中医药健康教育达标建设现状分析

为全面反映上海市社区中医药健康教育的开展情况,了解存在问题,给中医药健康教育的进一步研究提供借鉴。2009年9月,在原上海市卫生局的支持下,在上海市中医药社区卫生服务研究中心的协助下,上海杏灵科技药业股份有限公司申报＂上海市社区中医药健康教育现状与对策研究＂课题,并获得＂上海市卫生局中医药科研基金＂正式批准立项,承担调查研究工作。     

介绍治疗婴幼儿疝气的“绑带术”

引言婴幼儿疝气在临床上是一种常见的疾病。一般对本病的处理,一种采用汤药口服,另一种则动手术或用疝气带固定,直到现在还找不出不吃药、不动手术而能根治本病的疗法。因而不少婴幼几因患此病影响健康,在农村中有的甚至造成终身痼疾。     

冠心康微丸质量标准研究

目的研究并制定冠心康微丸的质量标准。方法采用TLC法鉴别制剂中各药材;采用HPLC法分别考察制剂中黄芪甲苷、丹酚酸B、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1的含量。结果三批制剂均出现与对照药材相对应的斑点,阴性制剂无干扰;初步确定三批样品中黄芪甲苷含量不得低于0.30mg.g-1,丹酚酸B含量限度不得低于20.00 mg.g-1,三七总皂苷(人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1)的含量限度不得低于16.00mg.g-1。结论研究所得制剂中药材的鉴别方法与指标性成分的检查方法,专属性强,简便可行,可很好的考察制剂内在质量。     

住院患者抗菌药物临床应用横断面调查

目的了解医院感染现状及其相关因素，监测抗菌药物应用情况。方法采用查阅病历和床旁调查相结合的方法，对2010年4月27日我院当日住院患者进行调查。结果实查病人数388例，实查率为97．73％，有16例患者发生医院感染，医院感染现患率为4．12％，抗菌药物的使用率为64．69％，其中治疗用药134例（53．39％），预防用药97例（38．65％），治疗＋预防用药20例（7．97％）。结论医院感染现患率调查为预防控制医院感染提供可靠依据，能实时监控抗菌药物使用状况。     

奥美拉唑和阿莫西林治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的疗效观察

目的观察奥美拉唑(Ome)和阿莫西林(Amx)治疗幽门螺杆菌(HP)相关性十二指肠溃疡(DU)的疗效。方法将98例HP相关性DU病人分成Ome(40 mg/d)加Amx(1.5 g/d)组54例和Ome(40 mg/d)组44例,治疗2周,疗程结束后复查胃镜及HP。结果Ome加Amx组溃疡愈合率与Ome组比较差异无显著性(P>0.05),但停止治疗后0.5年和1年溃疡的累积复发率Ome组高于Ome加Amx组,差异有非常显著性(P<0.01);Ome加Amx组0.5年和1年的HP根除率分别为45.0%(18/40)和22.5%(9/40),而Ome组除2例外其余HP检查始终阳性,HP根除率为6.3%(2/32)。结论Ome加Amx是治疗HP相关性DU有效且安全的方法之一,HP的根治效果与根治方案、疗程及药物使用方法密切相关。