NB09方案治疗高危和极高危神经母细胞瘤近期疗效观察

目的评价中国儿童神经母细胞瘤协作组09方案(NB09方案)治疗高危和极高危神经母细胞瘤的初步疗效。方法回顾性分析2009年1月—2013年1月天津医科大学肿瘤医院收治的高危和极高危神经母细胞瘤患儿的临床及随访资料。38例患儿纳入分析,其中男27例,女11例。高危组7例,极高危组31例。诊断时月龄19~160个月(中位就诊月龄36.5个月)。高危组:术前新辅助化疗A、B方案交替4~6周期后评估、手术。极高危组手术前后化疗,然后自体干细胞移植,瘤床放疗,停化疗后维甲酸治疗同高危组。结果治疗结束时CR 25例,PR 5例,SD 3例,PD 5例,其中死亡2例,治疗总有效率(CR+PR+SD)86.8%。至随访结束,全组无瘤生存15例,带瘤生存9例,死于肿瘤复发7例,死于进展7例,生存期6~52个月(中位生存期25.5个月),其1、2、3年总生存率(OS)分别为91.7%、64.5%和57.3%。Kaplan-Meier生存曲线和Log-rank检验提示高危组与极高危组之间生存率差异无统计学意义(P=0.56)。结论 NB09方案治疗高危和极高危神经母细胞瘤的近期疗效初步肯定,值得进一步临床验证。     

ALK 与儿童恶性肿瘤关系的研究进展*

近年来儿童恶性肿瘤的发病率有逐年增高的趋势，高危患儿预后差，且手术及放化疗等主要治疗手段的疗效已经达到平台期。靶向治疗以其可靠的疗效和轻微的毒副反应成为目前最受关注和最有前景的治疗手段之一。间变性淋巴瘤激酶（anaplastic lymphoma kinase，ALK ）是一种受体型酪氨酸激酶，近年的研究成果表明其异常与多种儿童肿瘤的发生发展密切相关。ALK 的异常形式主要包括基因融合、基因突变、基因扩增和蛋白表达增加。随着ALK 抑制剂在临床抗肿瘤治疗中的应用，针对ALK 异常的靶向治疗获得越来越多的关注。本研究主要针对ALK 在儿童恶性肿瘤中的异常以及与其发生发展关系的研究进展进行综述。      

复方桐叶烧伤油在机械性医用粘胶相关皮肤损害中的应用

目的:探讨复方桐叶烧伤油对机械性医用粘胶相关皮肤损害病人预后的影响。方法:选取80例机械性医用粘胶皮肤损伤的病人,按抛硬币的方式随机分为对照组和试验组各40例。对照组和试验组分别用凡士林纱布、复方桐叶烧伤油纱布进行伤口换药,比较两组病人伤口愈合情况(PUSH评分)及换药时疼痛评分(VAS评分)。结果:试验组干预后3 d、7 d伤口愈合情况均优于对照组,第1次、第2次、第3次换药时试验组病人疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。结论:复方桐叶烧伤油可有效治疗机械性医用粘胶相关皮肤损害,减轻换药时病人疼痛,效果优于凡士林纱布。     

承德市郊小学生常见肠道寄生虫感染情况纵向调查分析

目的 对承德市郊小学生2000年和2009年的2次常见肠道寄生虫病感染情况进行比较,掌握其流行情况和防治效果,为进一步制定防治规划提供参考依据.方法 按流行程度和地形地貌2个特征进行随机抽样1 100例,取其新鲜粪便或隔夜粪便,分别采用生理盐水和碘液直接涂片法、离心(1 500r/min,10min)后碘液染色制片镜下...     

承德市郊小学生蓝氏贾第鞭毛虫感染青况调查分析

蓝氏贾第鞭毛虫简称贾第虫,寄生于人体小肠、胆囊（主要在十二指肠）。由于感染者临床症状不明显,基层医疗工作者容易忽视,但人体肠道内长期寄生大量蓝氏贾第鞭毛虫,会引起腹泻、腹痛、胃肠功能紊乱。特别是儿童感染严重者容易导致营养不良、吸收障碍、发育迟缓。     

复方桐叶烧伤油外敷治疗胺碘酮致静脉炎的疗效

目的探讨复方桐叶烧伤油外敷治疗胺碘酮致静脉炎的临床疗效。方法将60例胺碘酮致静脉炎患者按随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例。试验组采用复方桐叶烧伤油外敷治疗,对照组采用50%硫酸镁湿敷治疗。观察2组疼痛缓解时间、局部红肿消退时间及临床疗效。结果试验组总有效率明显高于对照组(96.67%比73.33%)、疼痛缓解时间、局部红肿消退时间均短于对照组(均P<0.05)。结论复方桐叶烧伤油外敷治疗胺碘酮致静脉炎疗效显著,可以减轻患者的疼痛,是治疗胺碘酮致静脉炎的有效方法。 更多还原     

青藏高原低氧强辐射环境下免疫功能改变及机制

高原环境低氧强辐射环境下引起机体非特异性免疫及特异性免疫均下降，从而导致机体的易感性增加。本文依据有关研究，通过低氧对红细胞、淋巴细胞、中性粒细胞的功能及对免疫细胞增殖、能量代谢、钾离子通道，强辐射对免疫细胞的影响加以综述。     

循证护理对提高冠心病病人经桡动脉介入诊疗术后舒适度的效果评价

[目的]探讨循证护理对提高冠心病病人经桡动脉介入诊疗术后舒适度的效果评价。[方法]将156例冠心病经桡动脉行介入诊疗术后的病人随机分为对照组76例和观察组80例,对照组实行常规护理,观察组应用循证护理方案进行护理。比较两组病人术后24 h 非血管并发症（手部肿胀、麻木疼痛、睡眠障碍、手部皮肤破损）发生情况。[结果]观察组病人术后手部肿胀、麻木疼痛、睡眠障碍、手部皮肤破损发生率低于对照组（P＆lt;0.05）;两组均无其他并发症发生。[结论]运用循证护理可提高冠心病病人经桡动脉行介入诊疗术后的舒适度、预防及减少非血管并发症的发生。     

护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响

目的:探讨护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响。方法:采用问卷调查的形式,调查106例糖尿病患者护理干预前后的遵医行为。结果:经护理干预后,本组各项遵医行为明显高于干预前(P0.05)。结论:护理干预能有效提高糖尿病患者遵医行为和治疗效果,从而改善其生活质量。