阿托伐他汀联合丹参酮对慢性肾病患者白蛋白尿和血脂异常的影响

目的 评价阿托伐他汀和丹参酮联用对慢性肾病（CKD）患者肾功能和糖脂代谢参数的影响。方法 前瞻性纳入伴有白蛋白尿和血脂异常非透析性CKD患者90例,随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）。在CKD标准化治疗的基础上,对照组给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液;观察组加用阿托伐他汀钙片10 mg/d。两组疗程均为6个月。比较两组患者治疗前后的糖脂代谢功能及肝肾功能。结果 治疗半年后,两组患者的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均下降,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组患者的TC、TG、LDL-C显著低于对照组,HDL-C显著高于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。所有患者对阿托伐他汀均耐受,两组患者的天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）及肌酸激酶（CK）均无显著性差异。观察组和对照组患者的肾小球滤过率（eGFR）和高尿白蛋白肌酐比（UACR）无统计学差异。结论 他汀类药物联合丹参酮改善了CKD患者的血脂异常状态,表现出一定的肾脏保护作用。     

高脂血症相关性急性胰腺炎10例分析

高脂血症已证明是急性胰腺炎（AP）的危险因素之一，它是继胆源性及酒精性AP之后的常见病因，发病率为12％-38％，并常常在病程中导致或者加重。随着人们生活水平的提高，肥胖和高脂血症的人群增多，伴有高血脂的急性胰腺炎患者亦越来越多。我院2005年7月-2007年5月共收治急性胰腺炎合并高脂血症患者10例。报告如下。     

美沙拉嗪联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎40例

目的观察美沙拉嗪联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)的疗效及安全性。方法选择UC患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组联合应用美沙拉嗪和复方谷氨酰胺肠溶胶囊,对照组只服用美沙拉嗪。两组均常规抗感染治疗及灌肠,疗程4周。结果治疗组有效率为90.5%,对照组有效率为87.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。患者的临床症状及电子结肠镜下粘膜组织外观得到缓解状况治疗组明显优于对照组(P<0.05),两组均未见明显不良反应。结论美沙拉嗪联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊口服治疗UC在缓解临床症状方面明显优于只口服美沙拉嗪组。     

胰腺炎并发脾梗死5例报告

2003年5月～2007年9月,本院共收治胰腺炎并发脾梗死患者5例.现报告如下. 临床资料:本组5例中,男4例,女1例;年龄45～56岁.均表现为突发剧烈上腹痛,伴腰痛、腹胀及恶心、呕吐,并有发热或急性低血压休克及腹膜刺激症状.     

内镜下放置小肠营养管建立肠内营养的疗效观察

营养支持治疗是现代外科学基础上发展起来的一项新兴治疗技术。自从有了肠外营养支持治疗后，短肠综合症患者预后得到明显改善，也改变了肠外瘘的治疗策略，但长时间应用肠外营养支持治疗会导致肠粘膜萎缩及肠道菌群异位，导管并发症也越来越多。近年来的研究表明，肠内营养支持治疗比肠外营养支持治疗有更好的优点，被认为是营养支持的首选方向。