急性阑尾炎术后并发症的就诊分析

目的：探讨急性阑尾炎术后并发症的临床情况,研究降低患者出现术后并发症的几率。方法：选择我院2010年1月~2014年3月所收治的90例急性阑尾炎患者作为研究对象,对患者在术后出现并发症的几率以及疗效进行观察、比较。结果：在本研究的所有患者中,有15例患者在术后出现了并发症,其出现并发症的几率为16.67%,其中有5例患者表现为手术切口裂开或感染,其概率为33.33%（5/15）,其余分别为：2例盆腔脓肿患者,其概率为13.33%（2/15）,2例患者表现为肠瘘,其概率为13.33%（2/15）,3例患者表现为脂肪液化或切口积液,其概率为20.00%（3/15）,3例患者表现为粘连性肠梗阻,其概率为20.00%（3/15）。结论：在对急性阑尾炎患者进行治疗的过程中,一定要对手术实际进行适当的掌握,同时还必须对术后并发症进行积极地预防以及治疗,避免患者由于术后并发症而出现第二次手术的情况,降低患者在围术期的痛苦,提高其治疗效果。     

胃术后功能性排空障碍32例临床分析

目的探讨胃术后功能性排空障碍的病因、发病机制、诊断和治疗方法。方法对2001年1月~2005年1月收治的32例胃术后功能性排空障碍的临床资料进行回顾性分析。结果功能性胃排空障碍发生于术后6~12 d,经非手术治疗后于2~8周内恢复胃动力,痊愈出院。3周内恢复13例(40.6%),4周内恢复29例(90.6%)。结论胃术后功能性排空障碍的病因是多因素的,消化道造影及胃镜检查是诊断本病的重要手段,采用非手术疗法可治愈,应尽量避免再次手术。     

低年资医师轮转门诊的计划与探索

为了进一步加强我院新职工低年资医师的培养和教育力度,提高入院3年内新职工规范化培训质量,提高职业素质和技术水平,培养一支高素质的新职工队伍,同时也为医学高层次人才培养工作奠定坚实的基础.     

38例胃大部分切除术后残胃癌的外科治疗

目的:探讨残胃癌的临床特点、诊断和手术治疗。方法:回顾性分析某院收治38例残胃癌的临床资料。结果:残胃癌缺乏典型症状;BillrothⅡ式术后发生率高;仅2例为早期胃癌,其余均属中、晚期;可发生在残胃的任何部位;根治切除率为60.5%(23/38);3年、5年生存率分别为65.2%、30.4%。结论:对胃大部分切除术后患者定期随诊并胃镜检查有利于早期发现残胃癌,手术仍然是最有效的治疗手段,根治性手术可提高患者的生存率。     

十二指肠损伤13例临床治疗分析

十二指肠损伤是腹部损伤中诊断困难、治疗棘手、并发症多、死亡率高的疾病之一.十二指肠损伤仅占腹部闭合性损伤的3%～5%[1].因解剖位置相对隐蔽,周围解剖关系复杂,早期没有特异的阳性表现[2].因此早期诊断和处理比较困难,并发症多.十二指肠无系膜、血液循环差不利于伤口愈合;且有顺蠕动和逆蠕动两种运动方式,当逆蠕动时由于幽门阻挡产生一定压力、影响创口愈合;此外十二指肠内含有强力的消化液流过,易致创口处渗漏.十二指肠损伤多为闭合性和开放性两种.     

硬膜外神经阻滞治疗输尿管结石二例分析

临床资料：例１,男,６３岁,因右下腹痛１０小时,伴恶心、呕吐,以急性阑尾炎收住入院行手术治疗,选连续硬膜外麻醉,经Ｔ１２Ｌ１穿刺向上置管３．５ｃｍ,给予１．３％利多卡因３ｍｌ,１．６％利多卡因（内含１∶２０万肾上腺素）１０ｍｌ,麻醉效果好,肌松显著...     

老年患者胆道疾病的手术治疗体会

目的探讨手术治疗老年人胆道疾病的疗效。方法对72例胆道疾病老年患者进行手术治疗,其中60例行胆囊切除或胆囊大部切除+残留黏膜化学烧灼或电灼术,8例行胆囊切除+胆总管探查取石、T管引流术,4例行胆囊组织+周围淋巴结活检术。结果本组无围手术期死亡,术后发生切口感染4例,切口裂开2例,胆瘘1例,经过抗感染,切口缝合及营养支持后全部痊愈出院。结论手术是治疗老年人胆道疾病的有效方法。掌握其临床特点,及早诊断,重视围手术期处理,掌握适当的手术时机,选择适当的手术方法是提高疗效的关键。     

肠梗阻手术时机及预后

目的探讨肠梗阻手术时机和治疗体会。方法对我院1990～2007年收治的急性肠梗阻的临床资料进行回顾性分析。结果急性肠梗阻82例，其中手术26例，死亡3例，手术后肠瘘2例，手术期再手术1例，刀口感染裂开2例。结论对肠梗阻患者应动态观察期临床表现。准确把握手术时机，预防肠坏死发生，早期手术和加强术后监护能降低死亡率和并发症的发生率。     

直肠癌低位Dixon术后复发再手术的探讨

直肠癌低位Ｄｉｘｏｎ手术操作难度较大 ,对于癌肿位低、骨盆狭小的男性患者更甚 ,在切除病灶范围足够的前提下保留肛门可大大地提高患者生活质量 ,但随之局部术后复发率亦呈正相关升高。近 15年来 ,我院并镇江医学院附院普外科共收治直肠癌 4 2 8例 ,行Ｍｉｌｅｓ术 2 93例 ,术后局部复发 2 5例 (8.5 % ) ;行Ｄｉｘｏｎ术 135例 (低位 75例 ) ,术后局部复发 17例 (低位 11例 )。低位Ｄｉｘｏｎ术术后局部复发率 (14 .7% )明显高于Ｍｉｌｅｓ术式 ,现讨论如下。1　临床资料1.1　一般情况　患者 11人 ,男 9人 ,女 2人 ,年龄 35～ 72岁 ,平均 …