经颅磁刺激联合氟西汀对急性脑梗死后抑郁患者早期效果分析

目的：探讨经颅磁刺激联合氟西汀对脑卒中后抑郁患者抑郁及神经功能恢复的影响。方法：选取急性脑梗死后抑郁患者66例随机分为观察组32例和对照组34例,对两组患者进行30天的治疗观察。观察组给予1次/天的经颅磁刺激,并服用氟西汀治疗。对照组只接受氟西汀治疗。研究基线期、15天时、30天时指导所有受试者完成汉密尔顿抑郁量表（hamilton rating for depression,HAMD）24项版本、美国国立卫生研究院卒中量表（national institutes of health stroke scale,NIHSS）评分。结果：治疗15天时,联合观察组汉密尔顿抑郁量表分数减分率高于对照组（χ2=4.246,P=0.039）;联合观察组治疗30天汉密尔顿抑郁量表减分率高于对照组（χ2=7.542,P=0.006）,NIHSS评分小于对照组（t=2.851,P=0.005）。结论：经颅磁刺激联合氟西汀能改善急性脑梗死后抑郁患者抑郁及神经功能缺损。     

磁共振液体反转恢复序列与弥散加权成像不匹配对进展性脑梗死的预测价值

目的:探讨磁共振液体衰减反转恢复序列(FLAIR)与弥散加权成像(DWI)不匹配(FLAIR-DWI mismatch,FDM)对进展性脑梗死的预测作用。方法:选择2017年1月至2018年11月就诊的脑梗死患者40例,根据神经功能缺损有无加重分为进展组(9例)和非进展组(31例)。采集所有患者的临床和实验室相关数据,入院后均完成头颅FLAIR、DWI和MRA序列检查。分析FDM与进展性脑梗死的关系。结果:进展组低密度脂蛋白胆固醇[(3.41±0.51)mmol/L]高于非进展组[(2.70±0.67)mmol/L],差异有统计学意义(P=0.0058)。40例患者中,10例存在FDM,其中进展组7例(77.7%,7/9),非进展组3例(9.68%,3/31),两组差异有统计学意义(P<0.01)。logistic回归分析显示,FDM与进展性脑梗死的发生独立相关(P=0.0043)。结论:FDM可以作为进展性脑梗死的预测指标之一。     

尼莫地平片治疗急性脑出血患者的临床研究分析

目的 观察尼莫地平片治疗急性脑出血患者的临床疗效及安全性。方法 将126例患者根据治疗方法分为对照组和试验组,每组63例。所有患者均给予脑出血常规治疗,在此基础上,对照组在发病后12 h内给予尼莫地平每次30mg,tid,口服;试验组在发病后> 12 h给予尼莫地平每次30 mg,tid,口服。2组患者均持续治疗2周。比较2组患者的临床疗效,中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（NGAL）、降钙素基因相关肽（CGRP）、脑源性神经营养因子（BDNF）,以及药物不良反应的发生情况。结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为80.95%（51例/63例）和93.65%（59例/63例）,差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗后,试验组和对照组的NGAL分别为（44.31±10.15）和（32.03±9.77）ng·mL^-1,CGRP分别为（50.11±9.21）和（61.03±10.56） pg·mL^-1,BDNF分别为（2.21±0.87）和（2.98±0.94） ng·mL^-1,差异均有统计学意义（均P <...     

中频电刺激治疗帕金森病伴尿潴留的临床疗效研究

帕金森病(PD)所致的排尿障碍主要表现为膀胱过度活动症,即尿频、尿急和急迫性尿失禁,部分患者也同时出现尿潴留[1].本研究选取2005 年1 月至2010 年7 月江苏省南通市第二人民医院神经内科采取中频电刺激联合加兰他敏治疗的PD 合并尿潴留患者30 例,探讨其临床疗效.     

节点线性护理流程在急性期脑梗死患者静脉溶栓中的应用

目的：探讨节点线性护理流程在急性脑梗死时间窗内静脉溶栓中的应用效果。方法：选取2018年l月—12月收治的时间窗内阿替普酶静脉溶栓的急性脑梗死40例为观察组,采用卒中护士节点线性护理流程。2017年1月—12月收治的时间窗内阿替普酶静脉溶栓的急性脑梗死患者40例为对照组,采用传统救治模式。比较两组患者入院至溶栓治疗时间（DNT）、下达医嘱到溶栓时间（PNT）、入院24 h和2周美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）以及溶栓后3个月改良Rankin量表评分。结果：观察组DNT 40.11±2.51分钟、PNT 8.62±1.52分钟,对照组DNT 86.20±2.13分钟,PNT 15.43±2.41分钟,观察组DNT、PNT低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.0001）;观察组入院24小时和2周NIHSS评分分别为8.20±2.13分、6.15±1.13分,低于对照组的12.43±2.41分、9.14±2.13分,差异均有统计学意义（P<0.0001）;溶栓3个月MRS评分观察组1.62±0.52分,低于对照组的2.41±0.61分,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：卒中护士节点线性护理流程可缩短急性脑梗死阿替普酶静脉溶栓的DNT和PNT,改善患者神经缺损和日常生活能力。     

针刺联合康复治疗对脑血管疾病后吞咽障碍的效果评价

目的：探讨针刺联合康复治疗对脑血管疾病后吞咽障碍的效果。方法选择2010年1月—2014年3月我院收治的98例脑血管疾病后吞咽障碍患者,随机分为观察组和对照组各49例,对照组实施神经科专科治疗,观察组在对照组的基础上采用针刺联合康复治疗。结果治疗1个月以后观察组痊愈19例、显效20例、好转9例、无效1例,对照组分别为9例、13例、14例、13例;观察组总有效率97.96%,显著高于对照组的73.47%（P＜0.05）。结论针刺联合康复训练用于脑卒中后吞咽障碍的治疗,疗效显著,应用范围广泛,具有重要的临床应用价值,值得推广。     

阿司匹林联合西洛他唑治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨阿司匹林联合西洛他唑治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法将101例急性脑梗死患者随机分成对照组51例和治疗组50例,观察治疗前后颈动脉超声的变化,比较2组治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力指数(B I)评分。结果治疗组治疗后颈动脉超声示颈总动脉IMT无明显变化,血流量增加。治疗组在治疗后90 d时NIHSS、B I评分的好转优于对照组,有显著性差异(P均<0.05)。出血发生情况2组无显著性差异。结论阿司匹林联合西洛他唑可明显改善脑梗死患者神经功能缺损症状,改善预后,且安全性好。     

普拉克索治疗帕金森病合并抑郁的疗效观察

目的探讨普拉克索在帕金森病(PD)伴抑郁症治疗中的作用。方法将伴有抑郁症状的帕金森患者33例随机分为2组,即应用普拉克索和美多巴为治疗组,应用溴隐亭和美多巴为对照组,进行对照研究,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对其抑郁焦虑状态进行治疗前及治疗后评估。结果治疗组治疗后HAMD评分明显优于对照组(P<0.05)。结论普拉克索可明显改善PD患者的抑郁症状。