Ebp1过表达抑制腺样囊性癌细胞的体外迁移能力

目的 探讨Ebp1对人腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)细胞迁移的影响及其分子机制.方法 构建Ebp1表达载体pcDNA3.1-Ebp1,建立Ebp1稳定表达细胞系ACC-Ebp1作为Ebp1组,同时设对照组和空载体组.采用细胞体外运动实验系统观察Ebp1对ACC细胞体外运动能力的影...     

持续气道正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停—低通气综合征患者血浆一氧化氮、内皮素1和可溶性P选择素水平的影响

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征患者血浆一氧化氮、内皮素1和可溶性P选择素水平的变化及持续气道正压通气治疗对其的影响。方法持续气道正压通气治疗前后分别采用硝酸盐还原酶法、放射免疫均相竞争分析法和酶联免疫法测定阻塞性睡眠呼吸暂停—低通气综合征患者血一氧化氮、内皮素1和可溶性P-选择素水平。结果阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征患者血一氧化氮水平(63.41±27.68μmol/L)明显低于健康对照者(83.26±47.74μmol/L),内皮素1水平(71.56±23.33μg/L)和可溶性P选择素水平(131.13±77.93mg/L)明显高于健康对照者(58.49±15.02μg/L和32.90±55.73mg/L);但阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征患者血一氧化氮水平明显高于伴有心脑血管疾病患者(59.59±34.19μmol/L),内皮素1水平和可溶性P选择素水平明显低于伴有心脑血管疾病患者(89.01±44.87μg/L和160.83±125.45mg/L)。持续气道正压通气治疗可明显提高一氧化氮水平(60.46±23.53μmol/L比75.11±23.91μmol/L)、降低内皮素1(73.60±20.78μg/L比61.84±18.79mg/L)和可溶性P选择素(137.34±90.35μg/L比89.56±34.60mg/L)水平(P<0.05)。结论阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征患者无论是否合并心脑血管疾病,血浆一氧化氮、内皮素1和可溶性P选择素均存在明显异常;而持续气道正压通气治疗可有效纠正其异常。     

CR与普通X线摄影术在静脉肾盂造影中的对比

将60例行静脉肾盂造影的患者按治疗的先后顺序分为观察组、对照组各30例。对照组患者采用X线静脉肾盂造影术,观察组患者采用CR静脉造影术。2组患者造影方法相同,分别于造影前、造影后10、20min摄取肾区片,摄影与常规摄影方法相同,均于呼气末屏气曝光。结果甲级片率观察组63.33%,对照组40.00%,2组相比差异有显著性(P<0.05);废片率观察组为0,对照组为16.67%,2组相比差异有显著性(P<0.05)。肾影、腰大肌边缘、肋腹线影、肝下缘、腹壁软组织等各部位细微结构的显示率观察组均高于对照组,2组比较差异有显著性(P<0.05)。     

鼻渊舒口服液对慢性鼻窦炎和鼻息肉术后患者睡眠结构的影响

目的:观察慢性鼻窦炎和鼻息肉术后辅助鼻渊舒口服液治疗对患者睡眠结构的影响.方法:68例临床确诊的慢性鼻窦炎和鼻息肉患者作为治疗组,与55例对照组分别行多导睡眠监测(PSG),通过鼻内窥镜手术治疗后随机分为治疗1组和治疗2组,两组常规应用抗生素、类固醇激素,治疗2组还给予鼻渊舒口服液治疗,6月后再次复查PSG,分析睡眠结构,并与术前相对比.结果:慢性鼻窦炎和鼻息肉患者术前S1期睡眠、微觉醒指数、呼吸暂停通气指数(AHI)高于对照组,S3+S4期睡眠、快速眼动(REM)睡眠小于对照组,差异有显著性(P＜0.01).手术6月后,治疗1组和治疗2组与术前相比,AHI和微沉醒指数显著减少(P＜0.05).治疗1组的S1期睡眠减少,S2期睡眠增加,治疗2组的S3+S4期睡眠,REM睡眠均增加,差异有显著性(P＜0.05),但治疗1组的S3+S4期睡眠、REM睡眠增加无统计学意义(P＞0.05).结论:慢性鼻窦炎和鼻息肉患者通过手术治疗后能降低AHI、总微觉醒指数.鼻渊舒口服液辅助应用能使REM睡眠和S3+S4期睡眠所占睡眠百分比提高,改善睡眠结构.     

无创正压通气降低机械通气相关肺炎发生危险的Meta分析

目的 探讨无创正压机械通气(noninvasive positive-presure ventilation,NPPV)与患者机械通气相关肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)发生率的关系.方法 通过计算机检索Medline、EMBASE、CENTRAL、中国生物医学文献数据库系统、中文科技期刊全文数据库等,收录公开发表的无创正压机械通气与患者肺炎发生率的研究文献.应用Stata11.0统计软件进行数据分析,计算其合并相对危险度和95%置信区间,并检验其异质性及文献性偏倚.结果 共纳入分析文献8篇,受试者520例,其中NPPV组257例,对照组263例.NPPV组发生肺炎33例(12.8%),对照组发生肺炎75例(28.5%).与有创机械通气比较,NPPV可以降低66%的肺炎发生危险(P =0.005);与标准治疗比较,NPPV可以降低49%的肺炎发生危险(P =0.0285).各独立研究结果不存在统计学异质性(P >0.05),亦无文献发表性偏倚(P >0.05).结论 NPPV可以显著降低患者VAP的发生危险.     

肢体远隔缺血预处理减轻胸腔镜心脏手术单肺通气患者的肺损伤*

目的：探讨肢体远隔缺血预处理减轻胸腔镜心脏手术单肺通气(one-lung ventilation, OLV)肺损伤的作用及其机制。方法：胸腔镜体外循环心脏手术患者63例,采用随机数字法分为试验组(给予肢体远隔缺血预处理, n=31)和对照组(不给予肢体远隔缺血预处理, n=32)。分别于OLV即刻、30 min、1 h、2 h时间点进行血气分析,进行氧合指数(oxygenation index, OI)、呼吸指数(respiratory index, RI)和动脉-肺泡氧气分率(arterial-alveolar oxygen fraction, PaO2/PAO2)的计算。手术开始前(T0)、手术结束(T1)、6 h(T2)、24 h(T3)检测血浆肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白细胞介素(interleukin, IL)-6、IL-10水平,测定超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)含量变化。结果：所有患者术中顺利,无手术死亡发生。术后机械通气时间试验组短于对照组。与OLV即刻相比,30 min~2 h时两组患者的肺功能指标OI、PaO2/PAO2水平均明显降低(P<0.05);与对照组相比,试验组患者在30 min~2 h时OI、PaO2/PAO2升高,RI降低(P<0.05)。两组患者T1、T2、T3时的IL-6、IL-10、TNF-α均较T0有不同程度的升高,试验组患者T1、T2、T3时的IL-6、TNF-α显著低于对照组,T1、T2时的IL-10显著高于对照组(P<0.05)。两组患者T1~T3时间点血清SOD水平较T0降低,且试验组T2、T3时间点SOD水平均高于对照组(P<0.05)。结论：肢体远隔缺血预处理能减轻胸腔镜心脏手术OLV的肺损伤,操作简便。     

硬膜外阻滞加气管内插管浅全麻用于上腹部手术的体会

择期上腹部手术ASAⅠ-Ⅲ级病人20例随机分为两组：A组（复合组）和B组（单纯硬膜外阻滞组）。两组分别于麻醉前、麻醉后15min，术前监测病人BP、HR、ECG、SPO2手术探查应激反应及术中知晓情况。结果A组和B组术中BP比麻醉前均下降（P〈0．05）。B组术中探查时病人BP较麻醉前显著升高，恶心、呕吐率高，且术中知晓（P〈0．01）。A组病人术后使用了镇痛治疗，在利于病人早期下床活动和术后恢复。结论硬膜外阻滞复合浅全麻具有应激反应小，术中循环稳定，术后疼痛减轻，有利于疾病康复等优点，值得进一步探讨。     

非小细胞肺癌FHIT基因蛋白表达缺失及与突变型p53表达相关性

[目的]了解非小细胞肺癌组织(NSCLC)中脆性组氨酸三联体(FHIT)基因蛋白(Fhit)表达缺失及其与突变型p53基因蛋白(p53)表达的相关性.[方法]应用免疫组织化学方法了解NSCLC组织中Fhit及p53的表达.[结果]62.2%(56/90)的NSCLC组织显示Fhit表达缺失,同时48.9%(44/90)有突变型p53表达;两者的异常表达在非鳞组中明显相关(P＜0.001),而在鳞癌组中无相关性(P=0.079);另外,两者的异常表达在非吸烟组中明显相关(P=0.006),而在吸烟组中无相关性(P=0.113).[结论]Fhit表达缺失和突变型p53表达是NSCLC中常见事件;而且两者在non-SqCC和非吸烟的肺癌者中有明显的相关性.     

OSAHS患者血清瘦素水平测定及其临床意义

目的 探讨测定阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清瘦素水平的临床意义.方法 选择年龄、性别差异无统计学意义的肥胖OSAHS患者65例(肥胖OSAHS组)、非肥胖OSAHS患者39例(非肥胖OSAHS组)、单纯肥胖患者13例(肥胖对照组)和健康人22名(正常对照组)进行多导睡眠图(PSG)监测,用放射免疫法测定所有对象的血清瘦素水平.结果 肥胖OSAHS组血清瘦素水平(17.85±7.86)ng/L较非肥胖OSAHS组(13.42±6.11)ng/L增高(P＜0.01);肥胖OSAHS及非肥胖OSAHS组血清瘦素较肥胖对照组(12.25±4.72)ng/L、正常对照组(7.86±2.02)ng/L增高(P＜0.05或0.01).OSAHS患者血清瘦素水平较对照组升高(F=7.01,P＜0.01),肥胖患者血清瘦素水平较非肥胖者升高(F=17.38,P＜0.01),肥胖与OSAHS无交互作用(F=1.44,P＞0.05).血清瘦素水平与体重指数(BMI)、微觉醒指数(MAI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数(ODI4)呈正相关(r=0.39、0.17、0.24、0.24,P＜0.01或0.05). 结论 OSAHS患者、肥胖患者血清瘦素水平增高,除肥胖因素外,OSAHS本身也是引起瘦素水平升高的原因.     

重庆市家蝇对4种常见卫生杀虫剂的敏感性测定

用密闭园简法,测定家蝇对溴氰菊酯、高效氯氰菊酯、氟氯氰菊酯、敌敌畏等4种常见卫生杀虫剂的KT_(50)。其值依序为:9.17min、4.28min、3.34min、2.06min。除敌敌畏外,其余3种杀虫剂的地区差别,均有显著意义。历年同法测定结果比较:溴氰菊酯KT_(50),1993年为5.37min,1998年为9.17min;高效氯氰菊酯KT_(50),1993年为1.17min,1998年为3.52min,5年后分别增长了1.7倍和3.0倍;敌敌畏KT_(50),1980年为33.11min,1998年为2.06min,18年后降低了16.1倍。