实用性电子病历系统的研制与应用

病历既是临床医疗活动的重要记录，也是处理医疗纠纷的重要依据。病历质量的优劣，既代表着医疗质量的高低，又决定医疗纠纷的处理结果。分析以往在医疗纠纷处理时为什么医院总是处于被动地位，绝大部分并不是医务人员没有做好，而是病历没有写好、写全。虽然近几年电子病历在临床的应用使病历的书写效率和形式上的质量有一定提高，但由于存在着推广很难的致命弱点。本研究利用计算机网络技术上的程序化、智能化和对医疗行为的规范性和强制性，     

手术前后Orbscan Ⅱ系统测量误差的分析与校正

目的 探讨orbscan Ⅱ的测量误差及其影响因素，为临床使用提供可靠依据。方法 测量lasik 113例226眼及lasek 14例27眼，使用orbscan Ⅱ系统和A超角膜测厚仪，分别于手术前及手术后1月测量角膜厚度、角膜曲率及角膜后表面屈光力。并对测量值进行分析。结果 lasik组和lasek组，Orbscan Ⅱ术前测量的角膜厚度均较A超值高，而术后均较A超值低；术后lasik组和lasek组的角膜后表面屈光力较术前均有增加.结论 Orbscan Ⅱ测量的准确性较高，但对于角膜较薄的患眼，要进行测量误差的校正。     

玉树地震转运伤员医疗救治的组织与管理

2010年4月14日,青海玉树发生7.1级地震,造成大批伤员.军队医院具有良好的组织性和系统性,组织纪律严明,有令必行,有禁必止,指挥手段先进,为实施高效快速的医学救援提供了可靠基础[1].我院作为四川省指定的四家伤员收治医院之一,分别于16日0时30分和20时30分接收两批地震伤员和家属共72人,其中伤员53人.经过近2个月的专科救治和康复治疗,截止6月11日,所有伤员全部痊愈出院.在此次伤员救治中,医院充分借鉴＂5·12＂汶川地震伤员的救治经验,做到＂院前快速分诊,集中安排手术,注重专科救治,全程康复治疗＂,收到了良好的救治效果.主要做法如下.     

传导性角膜热成型术的护理

近年来,传导性角膜热成型术(CK)矫正老视得以发展.CK是利用射频能量在角膜周边形成数个胶原组织蛋白收缩点,使角膜表面变陡峭,从而改变角膜中央的屈光度,并形成多焦界面,以调节视物焦点的位置,达到舒适阅读的作用.本院从2005年10月至2005年12月共8人8眼进行CK手术,现将CK手术治疗老视的术前准备、术中配合、术后护理总结报道如下.     

纵析型后牙的修复治疗

笔者在临床中对３０例纵折型后牙采用锤造全冠修复治疗，经２年至３年随访，成功率达７３．３％。本文对纵折牙好发部位，发病原因，操作中注意事项，治疗失败的原因等问题进行了讨论。     

高原未来局部战争野战医院设置及技术投放保障研究构想

高原作战与其它地区作战相比较，最大的不同是自然地理环境的差别。高原环境缺氧和寒冷，使卫勤保障需求发生相应变化，山地作战影响伤病员后送速度，增大后送运力压力，机动作战使卫勤保障环境处于不断变化之中。未来战争具有伤员突然大量发生，时空分布交错，夜间伤员增多，以及伤类、伤型和伤势严重复杂等特点。针对高原特殊环境对战伤救治工作的影响特点，本文探讨了未来高原局部战争部队医院的设置及技术力量的投放保障研究构想，现报告如下：     

2004～2008年某部队医院军人训练伤住院情况调查与分析

为了统一全军的军事训练伤诊断标准和防治原则,有效控制训练伤,2001年8月1日《军事训练伤诊断标准及防治原则》被批准在全军执行。军事训练伤是和平时期部队减员和官兵伤残的主要原因之一,为了解当前部队军事训练伤住院伤员特点,提高军事训练伤防治水平。笔者对2004～2008年某部队医院收治军人训练伤住院情况进行了调查分析,现报告如下。     

抽动——秽语综合症误诊为面肌痉挛1例

典型病例　　患儿男 ,11岁 ,因左面部不自主抽动一年半入院。查 :一般状况好 ,神志清 ,左面部肌肉不自主抽动 ,尤以眼周肌肉抽动为甚 ,初步诊断 :面肌痉挛。经用卡马西平保守治疗 3ｄ后 ,疗效差 ,再次仔细追问病史 ,家长诉近半年来患儿有不自主发声 ,且常伴随面部肌肉抽动 ,遂请神经内科会诊 ,确诊 :抽动———秽语综合症。停用卡马西平 ,改用口服泰必利 0 .1,ｔｉｄ ,氟哌啶醇 0 .2 5 ,ｔｉｄ ,10ｄ后临床症状明显缓解 ,面部抽动停止 ,不自主发声消失 ,7ｄ后患儿出院。2　讨　论　　抽动———秽语综合症又称Ｔｏｕｒｅｔｔｅ综合症。本…     

"6·5"成都公交车燃烧事故大批量烧伤病人血液应急保障机制探讨

血液不同于一般的战备物资,具有来源困难、有效期短、储存运输要求高等特点.积极防范和及时处置各种风险因素,增强血液储备应急反应及保障能力,对血液储备的正常运行和提高战备血液保障能力具有重要意义[1]."6·5"成都公交车燃烧事故发生后,我院在第一时间收治了45名不同伤情的烧伤伤员,其中包括15名烧伤面积大、深度深的极危重患者.为了让伤员得到最好的救治,在军地各级领导的高度关注下,我院集结了数十名全军顶尖的烧伤专家,每日两次集体会诊;200余名医护人员组成4个医疗组,对伤员实施24 h不间断的救治与护理.     

快速联动反应、集中力量救治、早期康复介入-玉树地震伤员救治实践与思考

2010年4月14日,青海玉树发生的里氏7.1级大地震,为数百年来世界罕见的高海拔、大面积杀伤地震.由于灾区医疗资源匮乏加上地处高寒、低压、缺氧,现场施救难度巨大,大量伤员通过空运向外省分批转移.作为四川省指定的四家伤员收治医院之一,成都军区总医院充分借鉴汶川地震伤员的救治经验,通过＂医院快速联动反应、集中力量救治、早期康复介入＂,实现了＂零死亡率＂和＂低伤残率＂.现将救治情况总结如下.