中国流动人口肺结核病问题及控制

近年来,中国肺结核病问题日益严重,2003年WHO公布的最新数字表明,中国目前结核发病率为113/10万,每年新发生结核病144.8万例,涂阳肺结核发病率为51/10万,每年新发生涂阳肺结核患者为65.1万例,在全球22个结核病高负担国家中我国发病者数列第2位[1]。不仅如此,肺结核病在中国还呈现从农村向城市蔓延趋势,其中,从农村到城市打工的流动人口已成为肺结核病感染和传播的重点人群。我国流动人口达1亿人以上[1]。该人群具有流动性大、构成复杂、经济收入较低、卫生意识差、劳动强度大等特点,将对全国肺结核病防治的成效产生重要影响。肺结核病对个…     

贵港市辖区结核病人督导管理新模式效果分析

目的评价贵港市结核病控制项目管理新模式效果。方法收集2005年实施病人督导管理改革与2004年改革前后的有关资料和实际效果进行对比分析。结果2年贵港市辖区共新登涂阳肺结核病人1060例,当前任务涂阳新登记率由2004年的26.03/10万,上升到2005年的36.59/10万,涂阳肺结核病人占活动性肺结核病人的比例由2004年的38.85%提高到2005年的45.14%。丢失率由2004年的2.40%下降到2005年的0.77%。规范治疗率由2004年的86.19%上升到2005年的91.95%。治愈率由2004年的84.08%提高到2005年的89.95%。结论贵港市结核病人督导管理新模式对本地区结核病控制工作有促进作用,取得了显著成效。     

贵港市2005—2008年肺结核患者发现状况与转归分析

不断提高结核病发现与治疗管理工作水平,是现代结核病控制的重要策略,也是降低结核病疫情的有效措施。按照《全国结核病防治规划(2001-2010年)》[1]要求,贵港市近几年来通过加大对结核病防治工作的力度,特别是2005年全面实施现代结核病控制策略(DOTS)以来,取得了显著成效。本...     

肺结核病人抗结核治疗致肝损害的危险因素分析

抗结核药物均有不同程度的肝脏损害,随着结核病发现的日益增多,化疗时出现肝脏损害的人群也逐渐增多,如合并有肝炎、肝吸虫、肝硬化的病人,酗酒,年老体弱的病人,其抗结核化疗的维持性存在着较大的困难,因为可提供选择的抗结核药不多,往往因为严重的肝功能损害而不能坚持化疗,延误治疗,增加结核病传染和流行的机会。1对象与方法1·1对象2004年3月~2004年12月临床确诊进行抗结核化疗的病人486例初治涂阳病人。1·2危险因素乙肝表面抗原阳性(HBsAg )、肝硬化、肝吸虫病、嗜酒(>150克/日)和高龄(>60岁)肺结核患者。1·3化疗方案强化期2个月予…     

乡镇防保医生参与结防管理的效果分析

目的 评价贵港市聘用乡镇防保医生作为结核病防治管理员的管理新模式效果。方法收集2005年实施病人督导管理改革与2004年改革前后的有关资料和实际效果进行对比分析。结果2年贵港市共新登涂阳肺结核病人3316例,当前任务涂阳新登记率由2004年的31．82／10万,上升到2005年的38．43／10万,涂阳肺结核病人占活动性肺结核病人的比例由2004年的43．05％提高到2005年的51．95％。丢失率由2004年的2．33％下降到2005年的0．76％。规则治疗率由2004年的86．11％上升到2005年的97．09％。治愈率由2004年的85．09％提高到2005年的89．82％。结论贵港市结核病人督导管理新模式对本地区结核病控制工作有促进作用,取得了显著成效。     

HIV/AIDS合并肺结核13例简报

人类免疫缺陷病毒（HIV）感染及艾滋病（AIDS）患者易并发肺结核,HIV感染可以加速结核的进展,结核病也可使HIV感染发展为AIDS,两者关系十分密切。HIV/结核分枝杆菌（MTB）双重感染年递增率10%,其发生结核病的概率比HIV（-）/MTB（+）者高30倍,引起全球关注。     

41例治疗2月末的涂阳肺结核患者耐药性分析

目的了解治疗2月末的涂阳肺结核患者耐药情况。方法对2009年在贵港市疾病预防控制中心结核病防治科门诊就诊且治疗2月末痰涂片阳性的肺结核患者进行痰结核菌培养及药物敏感试验。结果 2009年从41例治疗2月末痰涂片阳性的肺结核患者中分离出33株抗酸杆菌,经鉴定30株为结核分枝杆菌,3株为非结核分枝杆菌;30株结核分枝杆菌药敏试验结果为:对9种抗痨药全部敏感者8株,占26.7%(8/30);对1种或1种以上药物耐药有22株,总耐药率73.3%(22/30),其中耐多药结核病人占30.0%(9/30)。结论治疗2月末涂阳的肺结核病人应及时留取痰标本做结核菌培养和药敏试验,为确诊和制定个体化疗方案提供依据。     

贵港市医疗机构肺结核报告转诊到位情况分析

目的 分析广西贵港市本级医疗机构在肺结核病人发现中的作用,为进一步加强结防机构与综合医疗机构合作、提高肺结核病人发现率和结核病防治可持续发展提供依据.方法 收集2005～2008年贵港市本级结核病防治规划月报表和网络直报肺结核病人核查追踪情况通报及有关资料进行分析.结果 2005～2008年贵港市本级医疗机构肺结核病人转诊到位率分别为44.10%、54.29%、68.89%和70.01%;结防机构追踪率分别为84.59%、89.10%、96.20%和98.88%;追踪到位率分别为51.13%、60.11%、66.61%和68.59%;总体到位率分别为72.73%、81.76%、89.61%和90.58%.在转诊到位的病人中,26.35%的病人为涂阳病人,追踪到位的病人中24.72%的病人被诊断为涂阳病人.结论 2005～2008年贵港市本级医疗机构肺结核病人转诊率、转诊到位率、结防机构追踪率、追踪到位率和总体到位率逐年提高;全年发现的涂阳病人中,通过转诊,追踪发现的涂阳病人比例逐年增高,2008年达到80.96%,所以加强综合医疗机构与结防机构的合作是提高肺结核病人发现的有效措施.     

贵港市10所学校结核病普查结果分析

为了解学校结核病流行状况,进一步做好防制工作,笔者于2010年9月对10所学校的体检学生进行结核病普查,现将普查结果分析如下.