急性颅脑损伤手术治疗213例临床疗效分析

目的：探讨颅脑外伤手术指征，手术方式选择及怎样提高病人的治疗效果。方法：急诊开颅探查、血肿清除、去大骨瓣减压。结果：213例中死亡49例，死亡率23％，成活率77％。根据颅脑损伤治疗结果分级，其中Ⅰ级49例，Ⅱ级3例，Ⅲ级6例，Ⅳ级21例，Ⅴ级134例。结论：急性颅脑损伤出现瞳孔变化或CT扫描证实颅内血肿者须行急诊开颅手术治疗。及时手术及正确手术方式是抢救病人生命的关键。同时处理复合伤手术后处理也至关重要。     

不同疗法对高血压脑出血疗效观察

目的探讨微创血肿清除术和传统开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取本院108例血压脑出血患者,随机分为两组,观察组和对照组,观察组采用微创血肿清除联合尿激酶冲洗引流治疗,对照组采用传统开颅手术。治疗后观察两组的治疗效果。结果观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于高血压脑出血来说,采用微创血肿清除术效果显著,但是要了解血肿部位、出血量、手术时机及术后并发症对术后临床治疗效果的影响。     

不同时机微创手术治疗高血压脑出血156例临床分析

【目的】探讨高血压脑出血的微创手术治疗的时机及其疗效。【方法】回顾性总结2005年5月至2007年12间共156例高血压脑出血患者进行微创穿刺术的治疗经验,分别对超早期、早期及24 h后(常规期)的高血压脑出血患者的手术疗效进行对比。【结果】早期或超早期微创手术比常规期病死率低,生存质量较高。【结论】早期、超早期微创手术是治疗高血压脑出血有效的方法之一。成功的关键是掌握时机,准确定位,精确操作,调控血压,预防再出血。     

儿童Ⅱ、Ⅲ型肱骨髁上骨折治疗中远期疗效分析

自1996年7月～2002年11月，我科共收治13例肱骨髁上骨折患儿住院。6例单纯采用手法复位，石膏外固定。7例采用肘后正中切口手术，全部病例得以随访，随访时间6月～6年，现将治疗方案及随访结果报道如下。     

29例股骨颈骨折手术疗效分析

股骨颈骨折常发生于老年人，随着人寿命延长，其发病率日渐增高。日常生活中车祸，外伤所致亦占一定比例。临床治疗中存在骨折不愈合(15％左右)和股骨头缺血坏死(20％～40％)两个主要问题，现将我科自1997年10月～2002年10月收治的29例手术治疗股骨颈骨折的方法和疗效报道如下。     

亚低温治疗重症颅脑损伤临床疗效分析

目的探讨亚低温治疗重症颅脑损伤临床疗效。方法选择常德市第二人民医院106例确诊为重症颅脑损伤患者,随机将患者分为两组,亚低温组和常温组。亚低温组根据患者具体临床情况,在入院后或手术后施行亚低温治疗;常温治疗组均在常温下行相关治疗。结果亚低温组的恢复良好率为77.3%,常温组为58.4%,两组恢复良好率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚低温治疗重症颅脑损伤临床疗效显著,但是要注意亚低温治疗的持续时间和复温过程,及时处理并发症。     

微创术在颅内出血治疗中的应用

脑血管疾病是严重威胁人类健康的常见病、多发病．是人类三大致死疾病之一。脑出血是脑血管病中死亡率最高的疾病。在CT应用于临床以前，内科保守治疗的死亡率高达70％～80％。因此，百年来人们不断探索该病的治疗办法，从临床病例分析，内科治疗后存活大多数是轻型、完全型的病例．重型及极重型多数死亡，下面，就我院收治的60例脑出血患者微创术治疗及进展作临床分析。     

鞘内给药治疗58例神经外科术后颅内感染效果观察

目的：分析和研究鞘内给药治疗神经外科术后颅内感染临床效果。方法我们选取2011年3月—2013年7月神经外科术后颅内感染患者116例,将其按住院编号随机分为两组：对照组（住院编号尾数为奇数）与观察组（住院编号尾数为偶数）,每组各58例患者。对照组患者采用静脉给药治疗;观察组患者在对照组治疗基础上加用鞘内注射药物治疗,将两组患者治疗7天后的效果进行对比。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）,具有统计学意义。观察组患者菌株清除率明显高于对照组（P＜0.05）,具有统计学意义。观察组患者住院治疗时间明显低于对照组（P＜0.05）,具有统计学意义。结论将鞘内给药方法应用于神经外科术后颅内感染患者治疗中,能够有效提高患者术后颅内感染的早期治愈率,对缩短患者治疗时间及节省医疗资源均有重要作用。