钙离子拮抗剂在治疗高血压中的临床作用

本文从钙离子拮抗剂的发展开始,综合阐述了目前钙离子拮抗剂在临床治疗高血压病的地位、各类药物的作用特点、常见的不良反应及处置。意在阐明钙离子拮抗剂是治疗高血压病的一类比较重要、比较好的药物。     

89份心血管系统药物不良反应报告分析

目的分析心血管系统药物不良反应(ADR)发生规律及特点,为临床合理用药及药物安全性评价提供依据。方法对收集到的89例ADR报告进行统计分析及评价。结果男性患者ADR发生比例较大,ADR多发生在40岁以上的中老年患者;肾素-血管紧张素系统药物ADR报告例数最多,其次为钙通道阻滞剂和心脏病治疗用药发生ADR比率较大。临床表现以皮肤及附件损伤最为常见,再者为消化系统反应和神经系统反应。结论老年患者用药应引起医务人员的重视。加强对医务人员ADR知识的培训和宣传,全方位开展老年患者的ADR监测工作,减少和避免严重ADR的发生。     

2002年～2005年北京电力医院血液系统药物应用分析

目的:分析北京电力医院影响血液及造血系统药物的利用现状及趋势,为临床提供参考。方法:采用“限定日剂量”分析方法,对2002年￣2005年北京电力医院影响血液及造血系统药物的用药频度、金额、日均金额等进行分析。结果:北京电力医院影响血液及造血系统药物的应用呈平稳态势,抗血小板药物用药频度最大,促凝血药、抗凝血药同步性较好。结论:抗凝血药、抗血小板药用药量和用药金额较大,如何预防心脑血管疾病,将是我们今后研究的重点。     

蚓激酶国内研究文献回顾

目的研究百奥蚓激酶临床观察、研究的文献,分析其临床用药的安全性、有效性。方法检索国内医学文献数据库,收集1994年1月～2009年6月期间有关蚓激酶的文献报道54篇,对每篇文献的发表期刊、年限、第一作者、回顾性研究文献、临床观察性文献、观察病例数、患者年龄、性别、疾病病程、用药疗程、合并用药情况、观察指标、结果和有效率、不良反应发生情况等资料进行统计分析。结果共纳入54篇文献,27篇关于治疗急性脑梗死的文献、13篇治疗其他心血管疾病的文献、10篇治疗糖尿病并发症的文献、4篇治疗其他疾病的文献。结论蚓激酶是一种临床疗效肯定、不良反应小、可靠性强的降纤药品。     

北京复兴医院钙离子阻滞剂应用分析

目的：调查首都医科大学附属复兴医院钙离子阻滞剂药物应用现状和发展趋势,为临床提供参考.方法：对2002年7月-2005年6月钙离子阻滞剂药物消耗品种和金额进行归类统计,并结合文献对其应用前景进行分析.结果：该类药物的应用3年来呈平稳态势,以二氢吡啶类药物应用最多,临床应用以国产和合资生产品种为主.结论：钙离子阻滞剂药物临床应用趋向于缓释和控释制剂.     

金刚烷胺致网状青斑

患者男,70岁。因出现右手震颤,静止时更为明显,于6个月前诊断为帕金森氏综合征,服用美多巴(左旋多巴/苄丝肼),苯海索(安坦)治疗,有一定疗效。3个月前患者因对苯海索不能耐受而自行停药,致使症状加重,间断有心悸,于2005年3月15日来我院住院。查体:T36.5℃,P75次/min,R18次/min,BP120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa);语言缓慢且有轻度障碍,面具脸,四肢肌力增高,呈铅管样,自己不能穿衣,小碎步;双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音；心界向左扩大,心律不齐,可闻及早博,2～3次/min,双下肢轻度指凹性水肿。化验室检查:WBC7.6×109/L,N5.4×109/L;ALT17…     

核糖核酸Ⅱ致腰骶部剧烈疼痛

患者女,70岁。4个月前无明显原因出现上腹部饱胀不适,尤以餐后明显,伴食欲减退。无明显上腹部疼痛、反酸、胸骨疼痛、进食梗噎等病症。于2005年6月2日入住我院消化科。查体:T36.3℃、HR78次/min,R20次/min、BP130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa);肝功能:丙氨酸氨基转移酶(ALT)16U/L、门冬氨酸氨基转移酶(AST)18U/L;电解质检查:钠141mmol/L、钾5.1mmol/L、氯化物102.6mmol/L、二氧化碳结合力20.5mmol/L;双肺无明显阳性体征、腹软、全腹无压痛、无反跳痛、未触及明显包块;血常规:WBC5.2×109/L、Hb98.0g/L、PLT182.0×109/L、中性粒细…     

我院478例药品不良反应报告分析

目的分析药物不良反应(ADR)发生规律及特点,为临床合理用药及药物安全性评价提供依据。方法对收集到的478例ADR报告进行统计分析及评价。结果男性患者ADR发生比例较大;ADR多发生在50岁以上的老年患者;抗菌药物、心血管药物、中药制剂、血液及生物制剂发生ADR比率较大;临床表现以皮肤及附件损伤最为常见,其次为神经系统和胃肠道系统。结论应重视ADR监测,加强对医务人员ADR知识的培训和宣传,开展全方位的ADR监测工作,减少和避免ADR的发生。     

马根维显注射液致急性肾功能损害

患者女,68岁。半个月前开始出现厌食,精神较差,偶有头晕、心悸、出汗等不适;近2日症状加重并伴有恶心,呕吐约10余次。于2005年5月7日21:00住院。既往病史:高血压病10余年,血压最高为200/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),脑垂体瘤,无糖尿病病史。查体:T36.5℃,P82次/min,R18次/min,BP130/80mmHg;颅神经(-),四肢肌力V级,心、肺(-),双下肢不肿。化验室检查:血Na+110.8mmol/L,血K+4.51mmol/L,血Cl-85.3mmol/L,尿素(UE)2.96mmol/L,尿酸(Ua)193μmol/L,Cr115μmol/L。诊断:电解质紊乱;脑垂体瘤。入院后第2天,复方电解质葡萄糖MG33500ml+胰岛素1…     

鲍曼不动杆菌耐药性变化与抗生素使用频度分析

目的:分析我院2007–2009年鲍曼不动杆菌分离及耐药性变化和常用抗菌药使用频度。方法:采用API鉴定细菌,K-B纸片扩散法测定抗菌药物敏感性,WHONET 5.4软件进行数据分析;采用世界卫生组织推荐的限定日剂量(DDD)法分析常用抗菌药物的用药频度。结果:我院2007–2009年鲍曼不动杆菌的临床分离率由4.26%上升至5.10%;鲍曼不动杆菌对多种常用抗菌药物的耐药率有不同程度的上升,其中,头孢菌素类耐药率增幅最大,头孢呋辛由25.18%上升到81.15%,亚胺培南由11.37%上升到29.11%;抗菌药物的总DDDs逐年增加,12种常用抗菌药物中头孢菌素类的年总DDDs值增长了34.30%,以一代头孢增长最高为143.75%;碳青霉烯类增长了63.33%;单环β-内酰胺酶抑制剂复合物比2007年增长了61.78%;喹诺酮类药物中左氧氟沙星DDDs呈负增长,2009年下降最多为29.98%。结论:除头孢呋辛、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南/西司他丁外,鲍曼不动杆菌对其他常用抗菌药物耐药率呈上升趋势。