艾滋病肝脏并发症1例

患者女,32岁.因排水样便3年,发热、抽搐10日于2002-10-07入院.体格检查:重度贫血貌,恶液质,全身皮肤、黏膜轻度黄染,全身淋巴结无肿大.上腹部见多个散在淤斑,肝肿大.     

MRI动态增强扫描在肝脏炎性假瘤诊断与鉴别中的价值

目的探讨MRI平扫及动态增强在肝脏炎性假瘤(IPL)诊断与鉴别中的价值。资料与方法回顾性分析行Gd-DTPA动态增强MRI检查并经手术病理证实的IPL12例13个病灶,重点观察病灶在动态增强扫描中的强化方式及特点。结果12例患者共发现13个病灶,在T1WI上,4个病灶呈等信号,其余呈低信号。在T2WI上,6个病灶呈高信号,4个呈等信号,3个呈低信号。动态增强扫描后,病灶强化方式及特点如下:(1)全部病灶呈延迟强化;(2)动脉期4个病灶可见强化,其余无明显强化;(3)门静脉期和延迟期可见周边部环形强化(9/13,69.23%)、分隔样强化(6/13,46.15%)、中心或偏心性小结节状强化(2/13,15.38%)、全瘤不均质强化(1/13,7.69%);(4)延迟期病灶内存在无强化区(7/13,53.85%);(5)延迟期病灶缩小感(4/13,30.77%)。结论MRI动态增强扫描可反映IPL的血供特点及病理特征,对定性诊断与鉴别有较高的临床价值。     

掌上电脑对降低护理不良事件发生率的作用

目的：探讨掌上电脑（PDA）对降低护理不良事件发生率的作用。方法以2012年10月～2013年3月本院已应用PDA的2个科室（普外科、泌尿科）作为观察组,以同期未应用PDA的2个科室（骨科、五官科）作为对照组,比较两组护理不良事件的发生率及护理质量评分。结果2012年10月,观察组共出现1例（0.5%）护理不良事件,对照组出现7例（3.5%）;2012年11月,观察组0例,对照组6例（3.0%）;2012年12月,观察组1例（0.5%）,对照组7例（3.5%）;2013年1月,观察组2例（1.0%）,对照组10例（4.8%）;2013年2月,观察组3例（1.5%）,对照组10例（4.5%）;2013年3月,观察组2例（1.0%）,对照组10例（5.0%）。各时间点比较,观察组护理不良事件发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组任一时间周期护理质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论使用PDA有助于降低护理不良事件出现率,对于提升护理质量评分、患者护理满意度具有积极意义,具备推广价值。     

巨大浆膜下子宫肌瘤的CT与MRI诊断

目的:探讨巨大浆膜下子宫肌瘤(giant subserous hysteromyoma,GSH)的CT与MRI表现,以期提高诊断水平。方法:回顾性分析15例GSH的CT平扫、增强扫描及14例MRI平扫1、0例增强扫描表现并与手术病理结果对照。结果:5例CT表现呈非均匀实性的GSH在增强后内部呈多个大小不等的结节状改变,其间可见分隔结构,4例呈非均匀实性的GSH增强后呈"漩涡状"混杂密度,3例GSH瘤体边缘见低密度带。MRI T1WI所有肌瘤表现为等、低信号,T2WI表现为低或混杂信号,5例瘤体内部为结节状改变,其间可见高信号分隔结构,7例瘤体边缘见低信号带。结论:GSH的CT与MRI表现有一定的特征性,具有较高的诊断价值。     

24例高血压性脑出血早期血肿扩大临床分析

我院1994年1月至1999年8月收治731例高血压性脑出血患者中,50例于起病后24小时内复查头颅ＣＴ,其中26例经ＣＴ复查未见血肿扩大,24例示血肿扩大,报告如下。1　资料11　一般资料:年龄38～75岁,均有1～10年高血压病史,均符合第二届全国脑血管病学术会议修订诊断标准。均无肝炎、慢性肾炎、血液病等病史,实验室检查肝功能、肾功能未见明显异常;血小板及出、凝血时间均正常。24例血肿扩大患者中男16例,女8例,50～65岁18例,均为急诊住院患者。入院时血压均明显增高,收缩压最高达31ｋＰａ,18例超过24ｋＰａ,8例超过267ｋＰａ,舒张压最高达18ｋＰａ…     

膀胱横纹肌肉瘤一例报告

患者,女,6岁,发现中下腹包块一月余,呈进行性增大,体重明显下降,无血尿及尿频、尿急。体检:中下腹隆起,正中偏右可扪及一约13cm×14cm的包块,表面光滑,活动尚可,腹部无移动性浊音。CT所见:中下腹部显示一巨大混杂密度肿块,大小为8cm×10cm×13cm,边界清楚,其中可见形态不规则的片状低密度区及结节状、片状高密度影,CT值16～60Hu,周围肠腔受压移位,肿块下缘与膀胱相连,膀胱顶前壁增厚且可     

眶骨爆裂性骨折的CT征象及技术学探讨

目的：探讨眼眶爆裂性骨折的cT征象及冠状位和轴位CT扫描在眼眶爆裂性骨折诊断中的价值。材料与方法：对32例眼眶爆裂性骨折患者分别进行轴扫及冠扫，分析骨折的CT征象，并将两种扫描技术所获图像进行对比分析。结果：32例眼眶爆裂性骨折中，CT显示直接征象21例，间接征象27例。冠状位扫描显示直接征象15例，6例上下走行的骨折显示不清，“泪滴征”8例；横断位扫描显示直接征象18例，3例前后走行的骨折未能显示，“泪滴征”均未显示。其他间接征象在冠状、横断位扫描均可显示。结论：CT对眼眶爆裂性骨折的诊断价值较大，冠状位与横断位相互补充，有利于病变的检出。     

肺癌脑转移的MR表现与诊断

目的评价MRI对肺癌脑转移的诊断作用。方法回顾性分析45例经病理证实的肺癌脑转移的MR表现,所有病例均经平扫和增强扫描,增强造影剂(Gd-DTPA)用量40例为0.2mmol/kg;5例为0.1mmol/kg。结果肺癌脑转移可表现为单发或多发病灶,形态多为圆形或类圆形,灶周可有或无脑水肿。分布主要在幕上皮、髓质交界区,但幕下小脑半球出现的比例也不低。增强扫描不仅能发现平扫未能显示的病灶,且85%的病例发现了更多的病灶。结论MRI,特别是增强检查是诊断肺癌脑转移的好方法。     

螺旋CT三期增强扫描对小肝癌的诊断

目的　研究小肝癌 (SHCC)在螺旋CT三期 (动脉期、门脉期和延迟期 )增强扫描的表现 ,比较各期的病灶检出率 ,提高诊断水平。方法　 70例SHCC患者行平扫及增强扫描 ,造影剂注射速率为 3ml/s ,然后开始动脉期、门脉期和延迟期的扫描。统计各期的病灶检出数 ,观察病灶在不同时期的特征。结果　共发现 82个病灶 ,动脉期、门脉期和延迟期的检出率分别为 92 .68% ,70 .73 %和 73 .17%。动脉期的敏感性高于延迟期和门脉期。三期联合检出率明显增加达 95 %。结论　SHCC增强扫描表现形式复杂 ,螺旋CT三期扫描可以充分显示SHCC各期的增强表现 ,正确评价其血流变化 ,提高了病灶的检出率和诊断的准确率     

晚发性维生素K缺乏症颅内出血CT表现

目的　研究晚发性维生素K缺乏症颅内出血的临床CT表现。方法　收集临床证实晚发性维生素K缺乏症颅内出血 5 6例 ,男 42例 ,女 14例 ,年龄 2 8～ 60d ,所有病例均做了头颅CT平扫。结果　蛛网膜下腔出血 3 3例 ,硬膜下出血 3 2例 ,脑实质出血 19例 ,脑室内出血 8例。出血量 2～ 15 0ml,单部位出血 2 6例 ,多部位混合出血 3 0例。脑水肿 16例。结论　VitK缺乏所致颅内晚发出血以蛛网膜下腔和硬膜下出血多见 ,多部位混合性出血多见。