空蝶鞍综合征的MRI诊断与临床分析

目的探讨空蝶鞍综合征的磁共振成像(MRI)表现并进行分析。方法 51例患者均行颅脑MRI检查,基本扫描序列为矢状面T1加权像(T1WI)、冠状面T1WI,部分患者加做横断面T1WI、T2权像(T2WI)、液体衰减反转恢复(Flair)序列。结果 51例患者MRI检查后均确诊为空蝶鞍综合征。结论 MRI诊断空蝶鞍综合征准确率高,临床指导意义重大,值得推广。     

CT和MR诊断腮腺基底细胞腺瘤的临床价值

目的探讨CT和MR检查诊断腮腺基底细胞腺瘤的临床价值。方法随机选取2015年1月至2018年12月的腮腺基底细胞腺瘤患者20例,腮腺多形性腺瘤44例,腮腺腺淋巴瘤26例。观察CT和MR检查平扫和强化扫描的图像特点。结果 20例腮腺基底细胞腺瘤均为单发,直径(25.25±7.64)mm;肿瘤发生在右侧11例,左侧9例;深叶7例,浅叶13例。所有病灶边缘较为光滑,多为椭圆形或者圆形。CT检查结果显示:10例腮腺基底细胞腺瘤显示为高密度,CT值为(31.14±8.73)HU,强化幅度(72.53±13.09)HU。MR检查T1W1多为低信号,T2W1呈现稍高信号,T2 SPAIR有低信号包膜,增强扫描表现为延迟强化,且强化不均。结论腮腺基底细胞腺瘤的CT和MR图像特征较为明显,可以为临床诊断提供可靠依据。     

多层螺旋CT血管造影在主动脉病变临床诊断中的应用价值分析

目的探讨多层螺旋CT血管造影在主动脉病变临床诊断中的应用价值。方法对可疑主动脉病变患79例者行MSCTA检查,对比剂使用碘必乐,注射速率为3.5mL/s,对原始图像进行重建。结果 79例患者中,MSCTA诊断23例为正常,主动脉夹层24例;主动脉瘤19例;主动脉壁内血肿3例;主动脉硬化性溃疡5例;主动脉缩窄3例;马方综合征2例。结论 MSCTA安全、准确、简便,可用于主动脉病变的诊断。     

肺、主动脉双后期造影对肺部良性肿块与周围型肺癌的应用价值

目的:探究肺、主动脉双后期造影对肺部良性肿块与周围型肺癌的应用价值。方法:选取我院2013年1月~2017年06月收治肺部孤立性占位性病变患者98例为研究对象,其中男61例,女37例;年龄37~82岁,平均(64.52±4.11)岁。所有病例均经过病理及临床随访证实其性质。采用PHILIPS Brilliance 64排螺旋CT进行薄层平扫,后用ACIST Empower CTA高压注射器经肘静脉快速注射碘帕醇350,注射速度为4.0ml·s-1,后分别在肺动脉晚期和主动脉晚期进行动态增强扫描和3min延迟扫描。扫描数据以DICOM标准直接存储,采用医学图像处理软件Extended Brilliance Workspace直接读取DICOM格式CT断层图像。利用Extended Brilliance Workspace强大的后处理功能对图像进行处理,分析肺部实质、血管等解剖结构的数字化影像。测量病灶每期的CT值及CT净增值,并绘制时间密度曲线。结果:恶性肺结节、炎性结节和结核性结节的肺动脉晚期、主动脉晚期和延时期CT净值比较,差异均有显著性意义。(F值分别为1.793、4.495和56.141,P值分别为0.001、0.036和0.001)。结论:多层螺旋CT三期增强扫描CT净值协同肿瘤血管有助于良恶性孤立性肺结节的鉴别诊断。肺结节四期动态增强扫描的绝对增强值可以作为良、恶性结节的一个指证;肺四期动态增强对肺结节定性诊断有很大帮助,尤其能有效鉴别小肺癌和结核瘤,对肺炎性肉芽肿的鉴别诊断可结合时间密度曲线。     

64排螺旋CT血管成像诊断椎-基底动脉成窗的价值

目的探讨椎-基底动脉成窗的CTA特征及临床意义,提高对该血管变异的认识。方法搜集2008年2月至2011年12月在我院行头颈部CT血管成像检查并诊断为为椎-基底动脉成窗畸形的23例患者的影像资料,进行回顾性分析其发生部位、发生率、形态及伴有的血管异常。结果本组515例,共检出椎-基底动脉成窗畸形23例(24处),其中椎动脉12例,基底动脉11例,左侧椎动脉及基底动脉同时发病1例;颅外型6例,颅内型13例,颅内-外型4例;裂隙型9处、凸透镜型11处及重复型4处;7例伴有其他血管异常。结论 64排CTA是一种无创检查,能够清晰、直观、多角度地显示成窗的部位、形态、毗邻结构以及其伴发的其他血管异常,具有较高的临床价值。     

正常人脊柱骨髓的演变及骨髓MR信号特点

目的 分析正常人不同年龄阶段脊柱骨髓的MR表现，探讨MRI上脊柱骨髓转化的规律特点。 方法 共搜集80例不同年龄脊柱病例。分析脊柱椎体骨髓MR信号的演变特点。采用SPSS13.0软件包，骨髓MR信号分型表现与年龄的关系采用Spearman相关分析 。 结果 提示脊柱骨髓MR信号分型与年龄呈显著正相关关系（Spearman相关系数为， P＜0.001），具有中度一致性（相关系数0.4～0.7）。总体上说，随年龄增长，信号强度逐渐增高，不均匀性逐渐显著。 结论 随着年龄增长，脊柱骨髓信号从均匀向明显局灶不均匀转化，不同年龄脊柱骨髓MRI表现不同。     

MR动态增强及DWI对腮腺肿瘤鉴别诊断的价值

目的:分析MR动态增强及DWI对腮腺肿瘤鉴别诊断的价值。方法:选择我院自2016年7月-2019年7月收治的107例(136个病灶)经手术病理诊断的腮腺肿瘤患者,所有患者均行MR动态增强、DWI检查,对其临床资料进行回顾性分析。结果:多形性肿瘤中有83.33%的A型曲线,16.67%呈C型曲线。腺淋巴瘤中有78.00%呈B型曲线,呈22.00%C型曲线。恶性肿瘤中,89.47%呈C型曲线,10.53%呈B型曲线,占比为10.53%(2/19)。良恶性肿瘤曲线类型对比,有明显差异,P<0.05。恶性肿瘤ADC值与多形性腺瘤、其他良性肿瘤对比,有明显差异,P<0.05。结论:MR动态增强及DWI可较好的鉴别腮腺肿瘤的良恶性,值得借鉴。     

隐匿性骨折采用X线平片和CR诊断的价值研究

目的:探究X线平片和计算机X线摄影(CR)检查对隐匿性骨折的诊断效果及价值。方法:择取2015年7月至2017年6月期间在阳江市人民医院接受治疗的200例隐匿性骨折患者,以其入院时间先后顺序为依据将患者分为两组,行X线平片诊断的100例患者为X线组,行CR诊断的100例患者为CR组,比较两种诊断方式对隐匿性骨折的诊断效果,以及对不同部位隐匿性骨折辨识准确率。结果:CR对隐匿性骨折诊断阳性率为96.00%,X线平片对隐匿性骨折诊断阳性率为35.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);CR对肋骨、前臂、肩关节、肘关节、胫腓骨、跟骨、骨盆、胸腰段、脊椎及桡骨骨折的辨识率显著高于X线平片,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);CR与X线平片在髋关节骨折的辨识率方面比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:针对隐匿性骨折选择CR诊断效果显著优于X线平片,CR还可有效辨别不同部位骨折情况,值的借鉴。     

CR与螺旋CT在急诊胸腹部创伤中的诊断价值

目的:探讨急诊胸腹部创伤临床诊断中计算机X线摄影(CR)检查以及螺旋CT的应用价值。方法:选择阳江市人民医院于2015年7月至2017年6月期间收治的急性胸腹部创伤患者1000例,以数字随机法作参考,对患者进行分组,500例接受CR检查,归为CR组;500例接受螺旋CT检查,归为CT组;以患者病理检查结果为金标准,比较螺旋CT以及CR检查结果。结果:比较病理检查结果,CT组患者的诊断准确率为100.00%,CR组患者的诊断率为87.20%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);本研究所纳入1000例对象中,创伤类型多为肋骨骨折,经螺旋CT检查,结果显示患者肋软骨存在线样低密度影,或是钙化区中断,少数患者CT检查显示为断端错位;其次为肩胛骨骨折、锁骨骨折,合并症状包括皮下气肿、肺挫伤、胸腔积液、气胸、肺不张、纵膈气肿、肝脏损伤、脾脏损伤、肾脏损伤、胰腺损伤、腹腔积血、肠系膜撕裂以及膈肌损伤。结论:对急性胸腹部创伤患者行螺旋CT检查,相比较CR检查来说,可以进一步提高临床诊断准确性,而且在胸腹部创伤患者合并多脏器损伤,或是病情较为危重情况方面的检出率更为可靠。     

26例不典型肝脓肿CT诊断与分析

目的:分析不典型肝脓肿的CT表现。方法:回顾分析了经手术及临床病理证实的26例不典型肝脓肿的CT资料。结果:不典型肝脓肿CT表现平扫为边缘模糊的低密度灶,密度不均,增强后动脉期、静脉期可见病灶边缘及其内分隔明显强化,平衡期及延时扫描病灶较前缩小,但无血管瘤的完全“充填”现象。结论:不典型肝脓肿CT平扫无特征性表现,增强扫描有一定特征性,肝脓肿诊断的准确性较高。