大剂量静脉滴注丙种球蛋白防止川崎病患儿冠伏动脉损害的效果评价及护理

目的 探讨大剂量静脉滴注丙种球蛋白防止川崎病患儿冠状动脉损害的效果.方法 将82例川崎病患儿依据治疗方法分为观察组和对照组各41例,观察组患儿采用大剂量丙种球蛋白冲击治疗,对照组应用常规用量进行治疗.对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上按症状实施针对性的护理措施.比较2组的治疗及护理效果.结果 观察组发生冠状动脉扩张1例,对照组发生8例,观察组发生率显著低于对照组.主要观察指标如发热、淋巴结肿大及皮肤黏膜改变的恢复时间观察组明显较对照组缩短.结论 良好细致的护理和健康教育指导,可增加患儿及家属对川崎病的了解,积极配合医疗各个环节,可减少并发症,加快疾病康复.     

细节管理在儿科护理管理中的应用

目的探讨儿科护理管理经验,分析细节管理在儿科护理管理中的作用,提高儿科护理管理水平。方法比较儿科实施细节管理前后护理工作的变化情况,对实施细节管理前后护理评价指标的变化情况进行比较,为进一步完善儿科护理管理提供科学依据。结果实施细节管理后,我院儿科医院感染发生率、护理差错和护理纠纷发生率均明显下降,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);患者及家属满意度由75.00%提高到92.50%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论细节管理在儿科护理管理中具有重要作用,可提高护理质量,值得临床借鉴。     

新生儿科潜在的不安全因素与管理对策

安全护理是指护理人员在进行护理工作中,要严格遵循护理制度和操作规程,准确无误的执行医嘱,实施护理计划,确保病人在治疗和康复中获得身心安全。新生儿科护理工作中出现任何的疏忽大意或差错都可能酿成严重后果。探讨新生儿科护理工作中潜在的不安全因素,从而提高护理人员在护理工作中防范风险能力。     

子宫内膜异位症的心理护理及对患者生活质量的影响

目的 探讨心理护理对子宫内膜异位症患者生活质量的影响.方法 选取子宫内膜异位症患者65例,入院后对患者的生理功能以及社会功能生活质量采用生活质量综合评定问卷进行评估,在患者住院期间实施护理干预,出院后电话回访患者再次进行评估,比较护理干预前后的变化情况.结果 干预后患者的睡眠与精力、躯体不适、进食功能、性功能以及运动感觉功能均较干预前的生活质量得分有所提高(P＜0.05),干预后患者的社会支持、人际交往、工作学习、业余生活以及婚姻家庭均较干预前的生活质量得分有所提高(P＜0.05).结论 良好的心理护理干预措施能够较好的缓解患者的心理障碍,提高患者的生活质量.     

白细胞介素17和6与子宫内膜异位症不孕的关系研究

目的 探讨白细胞介素(IL-17)、(IL-6)与子宫内膜异位症(EMs)患者发生不孕的关系.方法 选择子宫内膜异位症患者45例,包括不孕患者30例(EMs不孕组)与非不孕患者15例(EMs非不孕组),同时选择15例健康成人作为健康对照组,采用酶联免疫吸附法分析3组对象血清中IL-17及IL-6的表达水平,并进行比较分析.结果 EMs不孕组患者手术后血清中IL-17、IL-6水平较手术前明显降低[(14.3±1.1)ng/L比(15.8±2.1)ng/L,(45.3±6.1)ng/L比(52.2±6.1)ng/L,均P<0.05].EMs不孕组患者手术前血清中IL-17、IL-6水平与健康对照组[(7.0±1.1)、(9.2±1.9)ng/L]、EMs非不孕组[(12.0±1.2)、(33.1±5.8)ng/L]比较,差异均有统计学意义(P<0.01、P<0.05).EMs不孕组患者手术后和EMs非不孕组患者血清中IL-17、IL-6水平与健康对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).EMs不孕组血清IL-17、IL-6水平与临床分期呈正相关(r=0.272,P<0.05).结论 IL-17及IL-6参与了EMs及其所致不孕的发生及进展,IL-17及IL-6检测对EMs不孕患者的早期辅助诊断、疗效观察及预后判断肯定有意义.     

情绪疗法对儿科护士压力应对方式的影响

目的探讨情绪疗法对儿科护士压力应对方式的影响。方法 24例儿科护士随机分为研究组和对照组,各12例。对照组给予一般支持性心理护理,研究组在对照组基础上采用情绪疗法。3个月后对两组护士采用症状自评量表（SCL-90）和应对方式问卷进行测评,并统计患儿家属满意度。结果经干预,研究组SGL-90总分及躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑和敌对因子得分显著低于对照组,应对方式量表中解决问题、求助、合理化得分高于对照组,自责、幻想、退避得分低于对照组,差异有统计学意义（均P〈0.05）。对照组各项变化不明显（P〉0.05）。研究组满意率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对儿科护士采用情绪疗法进行心理辅导,可改变其不合理的信念,改善身心健康,提高工作效率及病患满意度。     

高频超声在新生儿锁骨骨折中的诊断价值探讨

目的研究高频超声在新生儿锁骨骨折筛查、诊断以及愈合过程中动态观察与疗效评估中的应用价值。方法利用高频超声技术对存在锁骨骨折高危因素或临床检查怀疑锁骨骨折的新生儿进行筛查,若超声显示骨皮质连续性中断、低回声区或无回声区等异常声像图,则诊断为锁骨骨折,并拍摄X线片,以X线检查作为诊断金标准,进行对比分析。间隔10d、20d后,分别进行第2次、第3次高频超声检查,对比骨痂形成与正常锁骨声像图。结果完成全程研究的106例锁骨骨折新生儿中,第1次高频超声检查阳性103例,阴性3例,敏感度97．2％,特异度100％,X线与超声检查方法阳性率比较,无统计学意义（P=0．083）。在骨折愈合过程中,骨痂声像图显示骨痂边缘骨皮质为条索状弱强回声、骨痂中间髓腔部分为无回声区或低回声区中有散在弱强回声斑点,声像强度与同期骨痂边缘骨皮质强度相似,随着愈合进展骨痂边缘骨皮质逐渐增厚,中间回声斑点逐渐增多增大,回声强度逐渐增强。结论高频超声技术诊断新生儿锁骨骨折,具有可靠、无X线损害的优点,值得在新生儿锁骨骨折筛查与愈合过程中的动态观察、疗效评估中推广应用。     

儿科体温单的改进与应用

[目的]设计儿科临床具有实用价值的体温单。[方法]对现行体温单进行改进,设计适用于儿科临床的新体温单,并比较两种体温单医护满意率、体现异常体温(腋温≥37.3℃)的百分率、所需体温单及护理记录单的用纸量。[结果]新体温单医护满意率高于旧体温单,新体温单比旧体温单更能体现患儿的异常体温,新体温单比旧体温单更能节约用纸量,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]新体温单能较完整记录患儿的体温变化,便于医生阅读患儿热型、了解治疗效果,方便护士临床操作,提高工作效率,节省用纸量,更切合儿科工作的实际需要。     

儿科无缝隙护理183例效果观察

无缝隙护理是一种新型的护理管理模式,以患者为中心,对患者实行全方位无缝隙护理服务,使患者的整个治疗及康复过程更完整、更仔细,充分体现了以人为本的人性化、个性化护理理念[1],进一步深化整体护理的内涵,拓展服务范围,提高护理服务质量,推动护理专业发展.近年来,我科将无缝隙护理管理运行模式融入到儿科护理工作中,取得满意效果.现报告如下.     

新生儿急性化脓性阑尾炎合并穿孔一例

患儿男,16 d,因"哭闹不安、发热半天"入院.患儿出生史无异常,母乳喂养.查体:T 37.5～38℃,R 35次/min,P 130次/min,BP 68/45 mm Hg,精神反应好,皮肤轻度黄染,心肺未见异常,腹部稍膨隆,肝脾未触及,肠鸣音正常.