10例重型颅脑损伤合并大面积脑梗塞患者的治疗体会

近年来，随着颅脑损伤病人的增加，外伤性脑梗塞的发生率也逐渐增加。大面积脑梗塞的发生使患者死亡率和致残率升高。我科自2000-2005年共收治10例大面积脑梗塞患者，现总结如下：     

脑积水患者术后脑脊液中Glu、No变化研究

目的探讨脑积水患者术后脑脊液中谷氨酸(glutamate,Glu)、一氧化氮(nitric oxide,NO)水平的变化特点。方法选择我院收治的46例急性脑积水及31例慢性脑积水患者的临床资料,并以同期麻醉科进行腰椎麻醉38例患者作为对照组,检测所有患者术后脑脊液中Glu、No水平的变化情况。结果 77例急慢性脑积水患者手术前Glu和NO水平均明显高于对照组,而在手术后2、4、6周Glu和NO水平均出现一定程度的降低,同时下降的程度与手术疗效有一定相关性。结论动态监测脑积水患者脑脊液中Glu和NO浓度对判断患者病情与预后具有十分重要的意义。     

颊部洞穿性缺损修复一例

颊部洞穿性缺损修复一例王作荣耿中南李青赵海峰郝清川朱怡患者男，２６岁。１９９４年６月２５日高压电击伤颌面部，意识障碍１ｈ入院。检查：口周、左侧面颊部Ⅲ度烧伤，舌左侧缘烧伤，左侧上下颌骨部分裸露，咬肌炭化，３２２～８牙齿脱落，缺损面积１１ｃ...     

盐酸纳洛酮对急性颅脑损伤患者各项指标的影响

目的观察盐酸纳洛酮对急性颅脑损伤患者临床各项指标的影响。方法选取我院2010年3月至2012年5月收治的52例急性颅脑损伤患者的临床资料,观察组(常规治疗+盐酸纳洛酮治疗)31例,对照组(常规治疗)21例,比较两组患者的临床各项指标的改善情况。结果治疗第7天,观察组患者的血ET水平、GCS评分情况以及EEG检测异常率等指标变化情况均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的中、前部动脉血流情况、大脑后动脉以及基底动脉的血流情况同对照组相比有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论及时应用盐酸纳洛酮治疗急性颅脑损伤,对改善患者的病情、降低颅内压、减少病死率等均具有十分重要的意义。