中药复方化学成分的研究进展

目的 总结中药复方化学成分的配伍疗效、提取分离及药代动力学等研究情况.方法 通过查阅国内最新研究文献进行分析、评述.结果 中药复方配伍的疗效不是各单味药的简单叠加,而是通过药物成分间发生协同、制约或改性等作用采达到解毒增效等目的.运用合适的药代动力学方法研究中药复方配伍后化学成分在体内的代谢规律,是中药现代化的重要途径之一.随着分析化学技术与仪器的不断进步,在中药有效成分提取分离方面出现了许多新技术、新方法.结论 尽管中药复方化学成分复杂,但随着科技的发展,将会有更多新技术为其研究服务.应加强对中药复方(特别是经方)的研究和复方专利保护,并扩大中药复方制剂的临床运用,让中药复方走向世界.     

~(99)Tc-MIBI心肌断层显像在冠心病诊断及预后评价中的应用

核素心肌断层显像是诊断冠心病的一种无创伤性检查方法,近年来我们通过对60例病人心肌断层显像、心电图平板负荷试验的对比观察及8～12个月的随访观察,初步探讨了~(99)Tc-MIBI心肌断层显像在冠心病诊断及预后评价中的价值。 1 资料和方法 1.1 病例选择:临床确诊为冠心病者36例,男性34例,女性2例;可疑冠心病者24例,男性23例,女性1例,年龄均在45～70岁之间。冠心病及可疑冠心病的诊断标准参考1979年全国中西医结合防治冠心病、心绞痛、心律失常研究座谈会修订的冠心病诊断标准,随访时间为8～12个月。     

Nogo-A中不同功能片段对体外培养大鼠皮质神经元细胞内钙离子浓度的影响

目的研究Nogo-A主要功能片段Nogo-66、amino-Nogo对大鼠皮质神经元细胞内钙离子浓度的影响。方法体外原代培养并鉴定新生大鼠皮质神经元,将神经元按照干预药物不同分为对照组(给予Krebs-ringer液)、Nogo-66组、amino-Nogo组、amino-Nogo+尼莫地平组,以Fluo4/AM标记神经元细胞内钙离子,采用激光共聚焦显微镜技术检测药物干预1、3、5、7 min时各组神经元细胞内钙离子信号。结果加入药物后,对照组和Nogo-66组神经元细胞内钙离子信号强度在各时间点未见明显变化(P>0.05),而amino-Nogo组和amino-Nogo+尼莫地平组钙离子信号持续升高(P<0.05)。组间比较结果显示,在药物干预1 min时,4组间的神经元细胞内钙离子信号比较差异无统计学意义(P>0.05);在药物干预3、5、7 min时,Nogo-66组神经元细胞内钙离子信号与对照组比较差异无统计学意义(P<0.05),而amino-Nogo组和amino-Nogo+尼莫地平组神经元细胞内钙离子信号与对照组和Nogo-66组同时间点比较均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。在药物干预3 min时,amino-Nogo组神经元细胞内钙离子信号与amino-Nogo+尼莫地平组比较差异无统计学意义(P>0.05);在药物干预5、7 min时,amino-Nogo组神经元细胞内钙离子信号高于amino-Nogo+尼莫地平组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 amino-Nogo是Nogo-A中导致神经元细胞内钙离子浓度升高的责任功能片段。     

放射性核素脑显像与ECoG在癫痫灶定位中的对比研究

放射性核素显像对癫痫对灶的定位价值已为部分临床医师所肯定，与ＥＣｏＧ及术后病理结果的吻合率皆在９０％以上，是癫痫灶术前定位的较理想的方法，放射性核素脑显像与ＥＣｏＧ联合应用能手术切除目的更明确。     

三联疗法治疗椎动脉型颈椎病

所谓三联疗法是指同一患者应用针刺、推拿和牵引三种方法治疗椎动脉型颈椎病 ,取得较好的治疗效果 ,较单纯针刺有显著性差异 ( P<0 .0 5)。     

血清癌胚抗原检测对恶性肿瘤的临床意义

对60例健康人、20例良性肿瘤及394例恶性肿瘤病人血清癌胚抗原(CEA)的含量进行了检测.结果表明,恶性肿瘤总阳性率为49.6%,明显高于健康人及良性肿瘤病人(P<0.01).阳性率较高的恶性肿瘤有卵巢癌(78.3%)、原发性肝癌(63.3%)、大肠癌(59.4%)、胃癌(53.6%),其次有肺癌(46.7)、食道癌(42.1%)、胰腺癌(38.5%)、乳腺癌(33.3%).另外,宫颈、宫体癌(3/7)和恶性淋巴癌(2/6)亦有阳性病例.手术切除或其它治疗后CEA水平下降,若切除不彻底或其它治疗后肿瘤消退不完全时则不易降至正常水平.复发、转移者CEA升高阳性率为78.2%,合并肝转移者为89.5%.提示动态观察CEA的变化,对判断疗效、监测病情和估计预后有一定实用价值.     

神经内镜辅助显微血管减压术治疗MRTA阴性原发性三叉神经痛的疗效

目的 探讨神经内镜辅助显微血管减压术（MVD）治疗磁共振断层血管成像（MRTA）阴性原发性三叉神经痛的疗效。方法 回顾性分析2017年1月至2020年5月运用神经内镜辅助MVD治疗的27例MRTA阴性原发性三叉神经痛的临床资料。结果 27例中,术中显微镜下可确认责任血管19例,神经内镜确认责任血管6例,全程探查三叉神经脑池段后未见明确责任血管2例。25例可明确责任血管中,9例责任血管为动脉,15例责任血管为静脉,1例为动静脉同时压迫。显微镜难以观察责任动脉时,神经内镜可以清楚显示三叉神经根部解剖情况,明确责任动脉。术后疼痛完全缓解23例,明显缓解3例,部分缓解1例。随访4~43个月,27例症状无加重或复发。3例术后出现面部麻木,经营养神经等治疗后缓解。结论 神经内镜可提供更多的观察角度,辅助MVD治疗MRTA阴性原发性三叉神经痛的效果良好。     

对北京市某中医医院169例药品不良反应报告的分析

目的:调查北京市某中医医院药品不良反应(ADR)情况,促进合理用药。方法:对北京市某中医医院收集并上报的169份ADR报告进行回顾性分析并评价。结果:169份ADR报告中,化学药品引起的ADR153例,中药引起的ADR52例;引起ADR最多的剂型为注射剂,占ADR总比例64.88%;由联合用药引起的ADR30例,其中14例是中药与化学药品联合使用造成的。结论:应加强合理用药监测,减少和避免ADR的发生。     

针刺加超短波治疗婴儿腹泻70例

婴儿腹泻是小儿常见病 ,好发于秋冬季节。我们采用针刺加超短波治疗婴儿腹泻 70例 ,疗效满意 ,报告如下。1　一般资料70例均为门诊患者 ,其中男 44例 ,女 2 6例 ;年龄最大 2岁 ,最小 5个月 ;病程最长 2个月 ,最短 3日。2　治疗方法2 .1　一般治疗　治疗期间停用抗生素。对于轻、中度脱水及酸中毒者补充血容量、纠正酸中毒及电解质紊乱。2 .2　超短波对置法　将电极板放于腹部和腰骶部 ,用微热量 1 5min。2 .3　针刺疗法　主穴 :脐周四边穴 (即神阙穴上、下、左、右各 1寸 )。配穴 :足三里 (双侧 )。伤食加中脘 ;湿热配曲池、内庭 ;风寒配合…     

大柴胡汤联合西医治疗急性胰腺炎

目的分析探讨大柴胡汤结合西医治疗急性胰腺炎的临床效果。方法选取我院于2014年3月-2017年3月期间收治的150例急性胰腺炎患者,将所有患者随机分为试验组与对照组,各75例,其中对照组患者均给予西医常规治疗,试验组患者在对照组的治疗基础上联合使用大柴胡汤进行治疗。观察并记录2组患者的住院时间、首次通便时间、腹痛时间、血淀粉酶水平以及胃肠功能评分等情况,比较2组患者的总体治疗效果。结果对照组患者的总有效率为65.33%,显著低于试验组患者的97.33%,差异有统计学意义(P0.05)。试验组与对照组治疗后的血淀粉酶水平与胃肠功能评分结果均显著低于治疗前,且试验组血淀粉酶水平与胃肠功能评分结果显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组的临床症状缓解时间(腹痛缓解时间、首次通便时间、住院时间)均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与单纯西医常规治疗相比,大柴胡汤结合西医治疗急性胰腺炎能够有效提高患者的治疗效果,降低血淀粉酶水平与胃肠功能评分,缩短临床症状缓解时间。