基层医院肺栓塞31例临床分析

目的总结基层医院肺栓塞(PE)的临床表现、诊断及治疗。方法复习文献并回顾性分析31例肺栓塞临床特征和诊疗。结果本组病例中首诊误诊率达64.5%,死亡3例,病死率为9.7%,绝大多数患者在给予抗凝和(或)溶栓治疗2 d后即有症状缓解,且预后良好。结论基层医院早期诊断、及时合理治疗对决定肺栓塞患者预后有重要意义。     

最初非相应ST段压低的急性心肌梗塞患者临床特征及预后

目的 :分析最初心电图表现为单纯 ST段压低的急性心肌梗死 (AMI)患者的临床特征及预后。方法 :2 13例AMI患者中表现为 ST段压低者的临床特征及住院并发症 ,行常规 12导联心电图及右胸导联心电图 ,并与无 ST段压低者比较。结果 :AMI伴 ST段压低者 2 3例 (占 10 .8%)。伴 ST段压低组较无 ST段压低组年龄大 (P<0 .0 5 ) ,吸烟者少 (P<0 .0 5 ) ,严重心律失常 (P<0 .0 5 )及泵衰竭 (P<0 .0 5 )发生率高 ,住院病死率明显增高 (P<0 .0 1)。结论 :AMI患者伴有 ST段压低的只占少数 (10 .8%) ,其预后差     

急性下壁心肌梗死84例临床特征及预后分析

目的分析急性下壁心肌梗死(AIMI)的临床特征及预后.方法记录84例AIMI患者中并心衰竭者的临床特征及住院并发症,行常规12导联心电图及右胸导联心电图,并与无心衰者比较.结果AIMI并心衰者19例(占22.6%),合并心衰组较无并心衰组年龄大[(66.5±10.9)岁,(60.9±10.2)岁,P＜0.05],右室梗死(31.6%,6.2%,P＜0.01)及高度房室传导阻滞(36.8%,13.8%,P＜0.05)发生率高,住院病死率高(47.4%,9.2%,P＜0.01).Logistic回归分析显示AIMI并心衰与右室梗死死亡率独立相关,而与年龄及高度房室传导阻滞不相关.结论AIMI并心衰者右室梗死发生率和住院病死率均高,预后差,为一高危亚组.     

糖尿病并发急性心肌梗死58例临床特点分析

目的 探讨糖尿病患者并发急性心肌梗死(AMI)的临床特点.方法 对榆次区人民医院2004-2006年住院的58例糖尿病并发AMI和非糖尿病AMI患者的临床特点进行回顾分析,比较两组AMI的不同.结果 伴糖尿病AMI组的临床特点发病年龄为(56.3±7.2)岁,无痛型AMI为56.9%,心衰发病率为63.79%,多支病变为62.07%,室性心律失常为48.28%,死亡率为20.69%;不伴糖尿病AMI的临床特点发病年龄为(63.2±6.8)岁,无痛型AMI为20.43%,心衰发病率为34.41%,多支病变为35.48%,室性心律失常为24.73%,死亡率为8.60%.结论 糖尿病患者并发AMI发病年龄早,常呈无痛型,梗死面积大,合并症多,死亡率高.