奥扎格雷钠联合血栓通注射液治疗急性脑梗死疗效的系统评价

目的:系统评价奥扎格雷钠联合血栓通注射液治疗急性脑梗死(ACI)的疗效。方法:检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库,纳入奥扎格雷钠联合血栓通注射液治疗ACI的随机对照试验(RCT),并手工检索其他的相关文献,对纳入研究进行方法学质量评价,并采用Rev Man 5.2.4统计软件进行Meta分析。结果:共纳入13项RCT,合计1 075例患者。Meta分析结果显示,奥扎格雷钠联合血栓通注射液可以显著提高患者的总有效率[RR=1.24,95%CI(1.17,1.31),P<0.000]、痊愈率[RR=1.96,95%CI(1.63,2.36),P<0.000],差异均有统计学意义。结论:奥扎格雷钠联合血栓通注射液治疗ACI疗效显著。由于纳入研究的质量不高,结论尚需设计严谨、大样本、高质量的RCT进一步证实。     

血塞通致过敏性紫癜一例

1病例介绍患者男,55岁。因"左眼胀痛伴视力进行性下降3d,发热10+h",于2012年6月2日入院。入院后予抗感染、降颅内压等治疗。患者在入院第31天时行MRI检查提示脑部缺血灶,予血塞通400 mg加入250 mL 5%葡萄糖溶液中缓慢静脉滴注。     

精神分裂症患者药物治疗管理模式的建立和应用

摘要：目的:初步建立精神分裂症患者的药物治疗管理（MTM）模式,观察对精神分裂症患者实施MTM的应用效果。方法:精神分裂症患者68例随机分为干预组和对照组各34例。干预组实施MTM,对照组自行按医嘱服药。比较两组患者入组治疗前和治疗第3、第5个月的简明精神病评定量表（BPRS）评分、服药依从性评分、药品不良反应（ADR）发生率、再入院率和患者满意度评分,分析MTM实施效果。结果:治疗后,干预组患者的服药依从性评分和满意度评分较治疗前有较大提升（P<0.05）,ADR发生率则明显降低;且上述指标均优于对照组（P<0.05）。干预组治疗后的BPRS评分较前有所降低（P<0.05）,但与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:在精神分裂症治疗中,由药师主导的MTM模式在提高患者服药依从性,降低ADR发生率,提高患者满意度方面有着积极的临床意义。     

精神分裂症合并肺结核患者用药监护1例

本文报道1例精神分裂症合并肺结核患者接受氯氮平联合利福平治疗,因利福平具有肝药酶诱导作用,氯氮平血药浓度无法达到有效浓度,患者仍存在被害妄想等精神症状,停用利福平后,氯氮平血药浓度在有效浓度范围内,患者精神症状改善。通过分析精神分裂症合并肺结核患者的治疗方案,本案例提示氯氮平与利福平可能存在相互作用,以期为此类患者的治疗提供参考。