TiO2纳米薄膜影响晶状体上皮细胞和巨噬细胞生长的体外研究

目的:观察经长波紫外线UVA(365nm)激发处理,TiO2纳米薄膜对体外培养的牛晶状体上皮细胞和小鼠腹腔巨噬细胞的抑制效应,研究该薄膜影响表面细胞生长的特性。方法:在玻片上涂覆TiO2纳米薄膜,并以未镀膜玻片为对照。将两种玻片在不同强度(0.102和0.825mW/cm2)的UVA下,照射0,10,20,30,40min,观察玻片表面的晶状体上皮细胞和巨噬细胞生长的数量和状态。实验用MTT比色法评估晶状体上皮细胞量,并以AO-EB染色法观察其形态;用瑞氏染色后计数法测定巨噬细胞量,并以扫描电镜观察其形态。结果:镀TiO2纳米薄膜玻片在0.102mW/cm2的UVA激发40min或0.825mW/cm2的UVA激发30min时,表面存活的细胞量比未镀膜玻片显著减少(P<0.01),且晶状体上皮细胞出现AO-EB染色的凋亡和坏死特征,巨噬细胞出现质膜破裂、细胞崩解的扫描电镜表现。激发时间越长,TiO2纳米薄膜上的细胞量越少,且0.825mW/cm2的光源较0.102mW/cm2的光源更能激发TiO2的杀伤作用。结论:TiO2纳米薄膜在UVA的激发照射后,能使其表面的晶状体上皮细胞和巨噬细胞发生凋亡或坏死。与照射时间呈时效关系。     

优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果

目的 探讨优化急诊护理流程在急性心肌梗死(AMI)患者抢救中的应用效果.方法 回顾性分析2019年1月至2021年1月我院急诊科救治的300例AMI患者的临床资料,根据护理方法将其分为对照组及观察组,各150例.对照组实施常规急诊护理流程,观察组实施优化急诊护理流程.比较两组的急诊救治效果.结果 观察组的分诊评估时间、首份心电图时间、肌钙蛋白报告时间、静脉通道建立时间、会诊-抢救室时间、就诊至给药时间、急救用时均短于对照组(P<0.05).观察组的LVEF高于对照组,LVDd小于对照组,护理后的肌钙蛋白水平低于对照组(P<0.05).观察组的救治成功率、护理满意度高于对照组,院内复发率低于对照组(P<0.05).结论 优化急诊护理流程在AMI抢救中能显著缩短抢救时间,提高抢救效果及患者的满意度,改善预后指标,值得临床推广应用.     

Lenstar LS900、IOLMaster与A超测量白内障患者人工晶状体度数的对比研究

目的 对比研究Lenstar LS900与IOLMaster及A超测量人工晶状体(IOL)度数的差异.方法 应用Lenstar LS900、IOLMaster及A超分别对40例(80眼)拟植入SA60AT (Alcon)人工晶状体的白内障患者进行眼轴、前房深度测量,分别利用3种设备测量的参数,采用SRK/T计算公式计算IOL度数.在确定选用同一度数SA60AT (Alcon)人工晶体的前提下,比较三者目标屈光度的差异.结果 Lenstar LS900、IOLMaster及A超测量眼轴长度、前房深度差异均无统计学意义(均P＞0.05).Lenstar LS900和IOLMaster所获得的目标屈光值差异无统计学意义(P＞0.05),二者均与A超所获得的术后目标屈光值差异有统计学意义(P＜0.05).Bland-Altman分析显示,3种设备获得的目标屈光值具有良好的一致性.结论 在白内障患者的生物测量中,Lenstar LS900、IOLMaster和A超有良好的一致性,可在临床广泛应用.     

复方樟柳碱两种注射方法治疗视网膜中央静脉阻塞的比较

目的：比较颞浅动脉旁皮下注射和球后注射复方樟柳碱治疗视网膜中央静脉阻塞的临床效果和护理措施。方法方便选取2015年1月-2016年6月该院眼科门诊确诊的73例缺血性视网膜中央静脉阻塞患者在激光治疗的同时应用复方樟柳碱辅助治疗,按随机数字表分为2组,36例采用颞浅动脉旁皮下注射,37例采用球后注射。对两组的病例作视力、FFA检查、注射NRS评分、不良反应的对比。结果治疗后颞浅动脉旁皮下注射组NRS评分较球后注射组低,比较差异有统计学意义(P<0.05),球后注射组治疗后少数的患者出现眼球活动受限、暂时性上睑下垂、一过性瞳孔散大等改变,皮下注射组未出现不良反应。两组视力及FFA检查差异无统计学意义(P>0.05)。结论颞浅动脉皮下注射复方樟柳碱治疗缺血性视网膜中央静脉阻塞,与球后注射给药有相当的疗效,且患者的疼痛程度低,不良反应较少。     

白内障术中采用不同方式矫正中低度角膜散光的疗效观察

目的 观察合并中低度散光白内障患者应用角膜缘松解术或植入非球面散光矫正型人工晶状体(AcrySof IQ Toric IOL)两种治疗方式的效果.方法 选择术前合并规则性角膜散光1.0～2.0D的年龄相关性白内障患者68例(74眼),其中,32例(33眼)白内障术中行角膜缘松解术,36例(41)眼白内障术中植入AcrySof IQ Toric IOL,术后1、7、30、90 d评估术眼裸眼视力、残留散光度数、人工晶体轴位旋转等指标.结果 两手术组术后1、7、30、90 d UCVA均较术前明显提高(P＜0.05),术后角膜散光度数与术前相比均降低;但角膜缘松解术组术后30、90 d与术后1d相比,角膜散光度数部分回升.结论 AcrySof IQ Toric IOL植入对角膜散光矫正的有效性、稳定性及精确性均较好,是矫正合并规则性角膜散光白内障的有效治疗方式.     

两种不同切口白内障超声乳化吸除术对角膜散光的影响

目的评价两种不同切口白内障超声乳化吸除术对角膜散光的影响。方法对我院305例(347只眼)白内障患者分别采用巩膜隧道切口(A组)和透明角膜切口(B组)行白内障超声乳化吸除术,术前和术后1周、1个月及3个月测量角膜散光度,采用矢量分析法计算手术源性散光(SIA)值。结果 A、B组术后1周、1个月平均角膜散光度与各自术前比较的差异均有统计学意义(P<0.05),术后1周、术后1个月A组与B组间两两比较的差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周、术后1个月A组与B组间SIA值两两比较的差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月A组与B组间SIA值两两比较的差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种切口对角膜散光改变均较小,但透明角膜切口缩短了手术时间。     

护理干预对血管性痴呆患者康复效果的影响

目的：探讨护理干预对血管性痴呆患者的康复效果。方法：选择我院血管性痴呆患者80例,上述患者随机分为两组观察组和对照组。对照组患者采用常规血管性痴呆护理措施,观察组患者根据患者具体情况制定个体化护理措施：日常生活技能训练、思维和表达能力训练、环境记忆训练、社交障碍护理、心理护理。采用日常生活能力评定量表（ADL）、痴呆验严重程度临床评定量表（WMS）对两组患者干预前后进行评分。结果：观察组干预后ADL、WMS评分与对照组干预后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：个体化护理干预能够显著改善血管性痴呆患者日常生活活动能力,改善生活治疗,提高康复效果,护理效果显著。     

慢性肾功能衰竭血液透析前后的护理体会

目的：探讨慢性肾功能衰竭患者血液透析前后的护理要点。方法将50例慢性肾功能衰竭患者随机分为研究组和对照组各25例。对照组患者给予常规护理方案,研究组在常规护理的基础上加强血液透析前后的护理。比较2者患者的导管感染发生率和心率、中心静脉压水平。结果研究组患者导管感染发生率明显低于对照组,（P＜0．05）。护理前2组心率、中心静脉压水平差异无统计学意义（P＞0．05）,护理后2组心率低于护理前,中心静脉压水平高于护理前,且研究组波动幅度小于对照组（P均＜0．05）。结论在常规护理基础上,加强慢性肾功能衰竭患者血液透析前后的护理工作,有利于减少导管感染发生,维持血液流变学的稳定,值得推广应用。     

结直肠同时性+异时性多原发四重癌一例报道并文献复习

多原发结直肠癌（MPCC）又称重复性结直肠癌,在临床上的发病率呈逐年上升趋势,其发病原因及机制不详,目前尚无统一、规范的诊治指南,临床医师极易漏诊,延误病情。本文报道1例结直肠同时性+异时性多原发四重癌的病例并复习文献,旨在提高临床医师对MPCC诊治的警觉性。     

关于《医疗机构水污染物排放标准》的修编建议

文章结合科研成果和工程实践,总结了《医疗机构水污染物排放标准》GB18466-2005存在的问题,并且对该标准的修编提出了建议。