临床3例处方联合配伍用药分析

根据各类药物的不同作用特点,将临床3例不合理联合配伍用药,进行具体分析及详细介绍。     

简述临床安全合理用药中护士的作用

临床处方用药日益增多 ,趋向复杂 ,为了患者确保用药安全合理 ,护士在疾病治疗效果中起着不可估量的作用。     

赛罗卡因在动脉栓塞术中的新应用

目的:观察赛罗卡因在动脉栓塞术中表面麻醉达到止痛效果。方法:将2%赛罗卡因注射液,以0.9%氯化钠注射液稀释成浓度为0.5%~0.25%溶液,在栓塞时直接从导管注入或分次注入给药。结果:应用赛罗卡因在动脉栓塞术中,出现疼痛晚,可忍受,达到止痛手段,治疗顺利进行。结论:动脉栓塞术中赛罗卡因在栓塞剂注入前应用,从导管内注入,血管内膜受到表麻,虽时间短,但起效快,止痛效果呈现。而栓塞的同时,间隔给以赛罗卡因又使部分痉挛状态的血管扩张,止痛疗效更显著。只要栓塞术中总用量小于0.1%20ml,无任何不良反应发生。     

六味木胶胶治疗慢性胃炎临床疗效观察

目的进行观察六味木香胶囊治疗慢性胃炎临床疗效.方法将118例慢性胃炎结合我国及国际悉尼慢性胃炎分类分为慢性浅表性胃炎组77例,慢性萎缩性胃炎组41例,先后相同给药途径,口服六味木香胶囊,每次5粒,早、晚各一次,空腹服药(未加辅助药),15d为一疗程,30d～35d内来我院进行内镜及组织病理活检复查.结果浅表性胃炎组痊愈率为36.9%(28/77),好转率为54.5%(42/77),无效率为9%(7/77),其有效率为90.9%(70/77);萎缩性胃炎组痊愈率为26.8%(11/41),好转率为65.8%(27/41),无效率为7.3%(3/41),其有效率为92.6%(38/41).两组的总有效率达91.5%(108/118),无效率达8.5%(10/118),有效率值与无效率值相比,经统计学处理差异有显著性(P<0.05).结论六味木香胶囊治疗消化道各种疾病具有理气开郁、和胃止痛、清化湿热之功效.本品应用安全、疗效可靠,无毒副作用及价格低廉等优点,值得临床推广应用.     

对肾功能不全者调整给药方案的简易计算

患者肾功能不良时,对常用的肾毒性氨基糖苷类抗生素药物给药方案应进行相应的调整。     

抗菌药物在肝肾功能损害时的应用

为了提高抗菌药物在肝肾功能损害时的治疗效果 ,减少不良反应 ,在临床治疗中必须对其剂量作及时的调整 ,特别是对那些经肝肾消除而治疗指数低的药物应更加注意 ,其调整主要依据是基于血清肌酐清除率或内原性肌酐浓度高低而进行。     

严格掌握抗生素的联合应用

对临床上抗生素的联合应用进行了综合分析 ,以提高抑菌或杀菌效力 ,充分地控制细菌感染     

长链脂肪乳的临床适应证及禁忌证的分析

适应证：适宜腹部外伤病人手术后,如地震、车祸患,以便补充其适当的能量和必须的脂肪酸。禁忌症：①肝功能损害本品输入大量脂肪后,肝脏内脂肪分解成酮体增加,而生成的酮体物为酸性,对肝本身刺激,加重肝功能低下,使肝细胞的胆红素排泄受阻,肝胆小管积聚,使血中胆红素增加,同时游离的脂肪酸在血中取代胆红素与蛋白质的结合,致使黄疸加重。②血栓病 因脂肪酸具有促进血小板聚集作用,使栓塞加重,引起脑和心肌梗塞;冠心病患利用此药可诱发冠状动脉急性阻塞而导致心肌梗塞的危险。③酮尿症 酮体的优点是水溶性大,容易透过血脑屏障,为肌肉的毛细血管提供能量。 缺点是酸性强,体内积聚过多可引起代谢性酸中毒。另外酮体可使细胞外液高渗更加明显,将使糖尿病人的渗透性利尿加重,引起水和电解质的紊乱而丧失。血浆和细胞外液的高渗可能是糖尿病酮体症昏迷的主要原因。因此酮体性糖尿病是禁忌证。④中毒性休克、败血症若大量脂肪进入血液,扰乱水和电解质的平衡,血液粘滞度增加,影响微循环,加重了酸中毒。⑤高血脂症是甘油三酯产生过多,原发性高血脂或继发性高血脂症,若将50－100g脂肪静脉滴入,就会产生高上加高,所以应禁用。⑥早产儿、刚出生的婴儿、特别伴有呼吸障碍,酸中毒的新生儿,其处理脂肪的能力低下时应慎重用药。高龄患处理脂肪能力低下,必须注意安全有效用药,提高治疗水平。     

蝮蛇抗栓酶的新用途

蝮蛇抗栓酶 (Ahylysantinfarctase,Ahyl)是从蝮蛇蛇毒中提取分离纯化的以精氨酸酯酶为主要成分的一种酶制剂。具有抗凝、溶栓、扩张血管、改善微循环、抗衰老作用。临床上主要用于治疗脑、心及周围血管疾病。近年来随着对本品的临床应用及药理学的深入研究 ,除上述功能外 ,还发现新的用途 ,现综述如下。1　用于白血病汤氏等 [1 ] 报道采用 Ahyl治疗慢性粒细胞白血病 5例 ,其中初治 3例 ,复治 2例 ,全组病例在治疗期间无用化疗药物。方法以单用 Ahyl剂量为 0 .1u,1次 /d,静脉滴注 ,2 0 d为 1疗程。用药 3～ 5个疗程后 ,4例临床表现为血象及…     

环丙沙星注射液中加入氯化钠的探讨

在设计处方制备时 ,对于过低或过高的渗透压应必须进行调节。一般采用药剂学中常用的冰点降低数据法、氯化钠等渗当量法、溶质摩尔浓度计算法 ,计算其氯化钠所需的量 ,将溶液调整成为符合要求的渗透压范围。