改良微骨孔完全显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床效果

目的 研究改良微骨孔完全显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床效果.方法 选取本院2012年7月至2014年2月104例原发性三叉神经痛患者,按随机数表分为两组,其中50例采用传统显微血管减压术治疗记为对照组,54例采用改良微骨孔完全显微血管减压治疗记为观察组,观察两组手术情况.结果 观察组手术时间(2.71±0.50)h、住院天数(7.1±2.1)d,对照组(3.68±0.42)h、(10.2±2.4)d,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组手术有效率(94.4％)与对照组(88.0％)比较差异无统计学意义(P＞ 0.05);手术并发症率观察组(9.3％)与对照组(24.0％)比较显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 改良微骨孔完全显微血管减压术和传统显微血管减压术均能有效治疗原发性三叉神经痛,但改良术能有效缩短手术时间和住院天数,减少并发症风险,综合治疗效果更为显著.     

重型颅脑损伤的救治策略

目的 通过总结重型颅脑损伤患者死亡的相关因素,研究其救治方略.方法 总结687例重型颅脑损伤患者的临床诊疗情况,对影响患者死亡的相关因素进行分析,找出降低死亡率的途径.结果 以GOS分级:良好254例,轻残114例,重残72例,植物生存21例,死亡226例.结论 强化现场急救,建立快速转诊机制,加强继发性脑损伤的预防及治疗,加强并发症的防治等均可降低患者的死亡率.     

腰大池置管持续引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血

目的探讨腰大池置管持续引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效。方法将100例外伤性蛛网膜下腔出血患者随机分成两组,持续引流组(50例)采用腰大池持续外引流,传统组(50例)应用传统的腰椎穿刺术。结果持续引流组症状改善,并发症的发生及疗效预后均明显优于传统组(P<0.05)。讨论腰大池持续外引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血可明显快速缓解症状,减少并发症的发生以及改善患者预后。     

额底前纵裂入路垂体腺瘤切除术19例回顾

目的探讨额底前纵裂入路垂体腺瘤的手术适应症与优缺点。方法分析经额底前纵裂入路切除垂体腺瘤的病例资料。结果肿瘤全切14例,大部切除5例,术后患者视力改善17例,尿崩或电解质紊乱12例,经治疗后得到控制2例,长期服用溴隐亭,随访时间,12～42个月,14例病情得到控制,5例复发,行术后r-刀治疗后肿瘤基本控制。结论对于巨大垂体腺瘤,且肿瘤向鞍区及第三脑室内生长者,经额底前纵裂入路切除垂体腺瘤具有一定优势。     

重型颅脑损伤687例常见并发症防治分析

我院2000—01／2006—12收治重型颅脑损伤患者687例，就其常见并发症以及救治体会总结如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男524例，女163例，年龄6～78岁。致伤原因：车祸伤452例，摔伤178例，打伤51例，其他6例。     

颞浅动脉-大脑中动脉分支直接吻合术联合脑-硬脑膜-肌肉血管融合术治疗成人缺血型烟雾病的临床效果

目的分析对成人缺血型烟雾病患者采用颞浅动脉-大脑中动脉分支直接吻合术联合脑-硬脑膜-肌肉血管融合术(STA-MCA联合EDMS)治疗的效果。方法选取平顶山市第一人民医院2015年1月至2018年12月收治的24例成人缺血型烟雾病患者,均接受STA-MCA联合EDMS治疗,观察手术治疗效果。结果 24例成人缺血型烟雾病患者中,共36个血管接受直接吻合,术后7 d复查显示吻合口通畅,患侧血流动力学明显改善,其中20例患者术后未出现与术侧相关短暂性脑缺血发作(TIA),其余4例患者术后短期内出现TIA,但发作间隔期逐渐延长,其中1例术后1个月不再发作,另3例术后3个月不再发作;出现并发症1例,吻合区出现新发小片梗死。结论对成人缺血型烟雾病患者采用STA-MCA联合EDMS治疗,效果确切,可有效改善患者脑血流动力学,减轻脑部缺血症状。     

破裂脑动脉瘤急性期治疗32例分析

目的探讨破裂动脉瘤的急性期手术疗效。方法在急性期可行介入栓塞术、开颅去骨瓣减压血肿清除、脑室外引流、夹闭等多种技术组合治疗急性破裂动脉瘤。结果 Hunt-Hess分级Ⅲ级11例,10例优,1例良,Ⅳ级17例,14例优,3例良,Ⅴ级4例,2例良,2例死亡。结论急性破裂动脉瘤应联合各种治疗方式,可取得满意疗效。     

改良立体定向穿刺治疗老年小脑出血42例报告

目的 探讨改良定向血肿穿刺治疗小脑出血后的临床疗效.方法 将70例老年小脑出血患者随机分组,治疗组行改良定向血肿抽吸,对照组行常规的内外科治疗.结果 治疗组患者病死率,并发症发生率均显著降低.结论 改良立体定向穿刺治疗老年小脑出血,能够显著降低患者的病死率及致残率,是一种安全有效的办法.     

四种手术方法治疗高血压脑出血对比分析

我科2000—01／2006—12收治高血压基底节区、丘脑及颞叶皮层下脑出血手术患者（不包括脑室出血、脑干及小脑出血）751例，经采用不同的手术方式及时机，取得较满意的效果，报告如下。     

囊性颅咽管瘤的立体定向囊腔内放疗

我院自2001-2006年对14例囊性颅咽管瘤病人进行立体定向囊腔内放射治疗,取得满意效果,现报告如下.