应用一次性灭菌注射器进行小儿骨髓穿刺分析

自2000年以来,我院应用2m l、5m l、10m l一次性灭菌注射器代替传统的骨穿针进行小儿胸骨或棘突骨髓穿刺229例次,均获成功,现报告如下。1临床资料1.1病例资料所选病例均为我院儿科门诊或住院患儿129例。男76例,女53例;年龄1个月~15岁。其中血小板减少性紫癜57例次,营养性贫血12例次,白血病88例次,类白血病反应4例,溶血性贫血24例次,再生障碍性贫血26例次,急性纯红细胞性再障4例次,骨髓增生异常综合征14例次。1.2操作方法6个月以下婴儿用2m l一次性注射器,6个月~10岁患儿采用5 m l一次性注射器,10岁以上儿童用10 m l一次性注射器。(1)胸骨穿…     

更昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的临床观察

目的 观察更昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效。方法 将68例病毒性脑炎患儿随机分成病毒唑治疗组（45例）及更昔洛韦治疗组（23例），对两组患儿的临床表现及治疗效果进行观察。结果 更昔洛韦组头痛、呕吐及抽搐症状和恢复神志的时间明显较病毒唑治疗组缩短，发热症状消退的时间虽有所缩短，但两者比较差异无统计学意义。结论 更昔洛韦对小儿病毒性脑炎有明显疗效，值得临床推广。     

更昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症19例

目的评价更昔洛韦治疗EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症的疗效。方法使用更昔洛韦治疗19例此病患儿，并与既往未使用更昔洛韦治疗的27例此病惠儿作对比研究。结果使用更昔洛韦组咽痛改善，脾脏明显缩小，淋巴细胞恢复正常以及异型淋巴细胞恢复至少于10％的时间均明显短于未使用更昔洛韦治疗组（P〈0．05）。且使用更昔洛韦组热程有缩短的趋势，但并无统计学意义（P〉0．05）。结论更昔洛韦对由EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症有一定的疗效。     

静注丙球佐治小儿支气管哮喘的临床观察

目的：探讨IVIG佐治小儿支气管哮喘的疗效。方法：随机选40例哮喘患儿，分为加用IVIG治疗组和对照组，每组各20例，对疗效进行对比观察，同时测定治疗组用IVIG前后血清IG变化。并与对照组对比分析。结果：IVIG治疗组治愈率明显高于对照组（P＜0．01），平均住院时间治疗组明显少于对照组（P＜0．01），随访三个月，治疗组无复发，对照组复发5例（30％），对照组治疗前后比较IgG、IgA、IgM(P均＞0．05）差异无显著性，治疗组用药前后IgG、IgM（P均＜0．01）差异具有极显著性。结论：哮喘病人存在T细胞失衡和低Ig血症状况，易并发呼吸道感染导致复发和病情加重，在抗感染和吸入糖皮质激素的同时，应用IVIG，可快速提高血清Ig含量，调节免疫，通过免疫系统，杀灭病原体，阻抑FC受体降低气道高反应性，从而缩短了病程，减少了复发。     

儿童传染性单核细胞增多症56例临床分析

目的探讨儿童传染性单核细胞增多症的临床特点.方法分析我院儿科2000年1月～2004年9月诊治的儿童传染性单核细胞增多症56例临床资料.结果单核细胞增多症临床表现多样,除发热、咽峡炎、颈淋巴结、肝脾肿大常见外,肝功能变化以酶学改变为主,其中以乳酸脱氨酶升高最常见;各年龄组传染性单核细胞增多症患儿外周血变异淋巴细胞（简称异淋）均明显高于骨髓变异淋巴细胞,年龄组间差异无显著性.结论传染性单核细胞增多症是全身性疾病,临床表现多样,绝大多数患儿预后良好,但重症可致死;对于起病急、进展快、肝功损害重、多系统损害者,应注意EBV相关性噬血细胞综合征的可能.     

大剂量丙种球蛋白治疗小儿自身免疫性溶血性贫血的疗效观察

自身免疫性溶血性贫血（AIHA）在儿科为一较常见的疾病，临床表现多样，目前常规采用糖皮质激素治疗，治疗时间长，易出现激素副作用，且常见复发病例。我科自1994年以来应用人血丙种球蛋白治疗65例该病患儿，取得了良好的疗效。现报告如下：     

静脉注射人血丙种球蛋白治疗川崎病48例疗效观察

我科自 1ｇ/ｋｇ和 2ｇ/ｋｇ的ＩＶＩＧ伍用阿斯匹林治疗川崎病 (ＫＤ)取得相同的近期疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1994年元月至 2 0 0 1年 12月我科共收住ＫＤ48例患儿 ,均符合 1984年日本ＫＤ研究委员会制定的诊断标准 ,按入院顺序 (单、双 )分为两组 ,治疗组按 1ｇ/ｋｇ应用ＩＶＩＧ ,对照组按 2ｇ/ｋｇ应用ＩＶＩＧ。治疗组 2 4例 ,男 16例 ,女 8例 ,年龄 8个月至 7岁 ,平均年龄 4岁 6个月 ,冠状动脉扩张 6例 (最早在病程第三日就可观察到 ,正常小儿冠状动脉近端直径为 <3ｍｍ ,具体分级的标准参照江苏科学技术出版社…     

以溶血性贫血为首发症状的肝豆状核变性8例临床分析

肝豆状核变性(Wilson disease．WD)是一种以铜代谢障碍为特征的常染色体隐性遗传病，可因铜沉积在肝、脑、肾、角膜等组织而引起一系列症状，如急慢性肝损害(肝硬化)、锥体外系为主的神经精神障碍症状、角膜K-F环、肾脏损害等．而以溶血性贫血(HA)为首发症状的WD较为少见。现将我院近十年收治的以HA为首发症状的WD8例报告如下。     

更昔洛韦治疗小儿呼吸道病毒感染疗效观察

目的观察更昔洛韦对小儿急性呼吸道病毒感染的疗效。方法随机将符合诊断标准的病例分为治疗组(50例)和对照组(30例),治疗组用更昔洛韦,对照组不用任何抗病毒药物,其他治疗方法相同。结果治疗组痊愈23例(46%),显效15例(30%),有效10例(20%),无效2例(40%),总有效率为96%;对照组痊愈12例(40%),显效7例(23.3%),有效5例,无效6例(20%),总有效率为80%。结论更昔洛韦是一种疗效良好、安全性高的治疗呼吸道病毒感染药物。