高原地区高压氧对重型颅脑创伤术后治疗疗效分析

我院地处高原地带海拔3100米,2004年3月～ 2012年6月收治79例重型颅脑创伤,现将术后救治疗效报道如下. 1 资料和方法 1.1一般资料男性49例,女性30例,年龄14 ～71岁,平均41.5岁.均有外伤史;伤后就诊时间3～ 36h,平均7h,以上病例均经头部CT检查. 1.2临床表现79例患者GCS评分均小于8分;术前双侧瞳孔等大同圆,光反射迟钝23例;一侧瞳孔缩小,另一侧瞳孔正常,光反射迟钝22例;一侧瞳孔散大,光反射消失19例;双侧瞳孔散大,光反射消失15例;     

高压氧早期治疗高原高血压脑出血疗效的影响

高血压脑出血是一种常见、多发的疾病,由于高原特殊的气候、地理和饮食结构,高血压发病率高,发病率16．27％,居全国的首位,而高血压脑出血发病率高达3％～5％;高血压脑出血在血管病中死残率高达40％-70％;我院地处海拔3000m的高原地带自2002年1月至2012年1月收治的108例高血压脑出血,探讨根据高压氧早期治疗与晚期治疗达到不同的临床效果,现报道如下：     

高原部队胫骨结节骨软骨病42例

目的探讨高原特殊环境对胫骨结节骨软骨病（Osgood-Schlatter disease）发生的影响及在部队训练中的防治措施。方法结合文献复习，回顾分析本院近10年来收治的42例Osgood—Schlatter病的资料。结果42例48侧胫骨结节损伤中，非手术治疗5例6侧，手术治疗37例42侧。随访0．5～4年，疗效评价结果优良率87．5％。结论Osgood—Schlatter病在高原部队中发生率较高，部队应科学制定训练计划，改善训练方法和训练场地，加强训练过程中的防护，加强军训期间的卫生监督，以减少非战斗减员。     

依达拉奉联合红景天胶囊治疗高原高血压脑出血疗效分析

目的 分析依达拉奉联合红景天胶囊治疗高原高血压脑出血的临床效果.方法 将68例高原高血压脑出血患者随机分为A组20例、B组23例及C组25例.在常规治疗的基础上,A组给予红景天胶囊,B组给予依达拉奉,C组给予红景天胶囊联合依达拉奉治疗.观察3组神经功能情况、水肿大小;采用ADL分级法评估6个月时良好恢复率及血红蛋白水平变化情况.结果 治疗后,3、7、15d A组、B组脑积水体积均大于C组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.A组和B组治疗后3、7、15d脑水肿体积差异无统计学意义（P＞0.05）.A、B组15d时神经功能评分高于C组差异有统计学意义（P〈0.05）.A组与B组神经功能评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）.随访6个月,A组死亡2例、B组死亡1例、C组死亡2例.A组、B组良好恢复率低于C组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.A、B组良好恢复率差异无统计学意义（P明＞0.05）.6个月后A组、C组血红蛋白水平低于治疗前（P＜0.05）,治疗后比较B组与治疗前差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后A组与C组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 依达拉奉注射液联合红景天治疗高原高血压脑出血疗效显著.     

高原地区颞肌下与颞肌外颅骨修补术的疗效分析

目的探讨高原地区去骨瓣后颞肌下与颞肌外颅骨修补疗效分析,提高临床治疗水平。方法回顾性分析本院2002年1月-2013年12月收治的57例,分为颞肌下修补组（A组）30例和颞肌外修补组（B组）27例;结果 B组出血量、手术时间、颞肌萎缩率、硬膜破损率明显低于A组（P〈0.05）;并发症率无差别（P〉0.05）;A组与B组功能恢复良好率无明显差别（P〉0.05）;结论高原地区颞肌外颅骨修补明显好于颞肌下修补。     

锁定钢板治疗股骨粗隆间粉碎性骨折内固定失败原因分析及对策

目的 探讨锁定钢板治疗股骨粗隆间粉碎性骨折内固定失败原因及对策.方法 收治50例股骨粗隆间粉碎性骨折,均行锁定钢板内固定,对手术失败病例进行分析研究.结果 股骨粗隆间粉碎性骨折内固定失败7例,失败率为14％.其中5例改为重建髓内钉内固定,全部愈合,2例放弃手术而髋内翻短缩畸形.结论 医源性因素、不合理康复训练是造成内固定失败的重要原因.股骨粗隆间粉碎性骨折选择重建髓内钉固定可达到满意效果.     

高原肺水肿早期护理疗效观察分析

目的分析观察高原肺水肿早期护理疗效。方法选取我院2018年2月至2019年1月收治的高原肺水肿患者120例,按照平均分配原则,将其分为研究组和对照组两组。给予对照组患者常规护理措施,而研究组则常规护理上附加早期护理措施,对比两组患者的护理后的护理满意度。结果研究组患者护理满意度水平明显优于对照组(P0.05)。结论在临床上对高原肺水肿患者采取常规护理上附加早期护理措施进行护理,有利于提高患者对护理满意度,降低患者的死亡率,值得在临床上进行推广应用。     

褪黑素对睡眠剥夺大鼠学习记忆和行为的影响

目的研究褪黑素对睡眠剥夺(SD)大鼠记忆能力和行为的影响。方法SpragueDawley大鼠24只随机分为3组;实验1组:SD+褪黑素(5mg/kg),实验2组:SD+褪黑素(15mg/kg),对照组:SD+生理盐水。持续给药15d后开始睡眠剥夺,SD48h和72h后用水迷宫测试大鼠学习记忆能力,SD72h后用旷场反应箱测试大鼠的行为。结果SD48h和72h后,与对照组[(35.02±17.84)s,(23.80±18.66)s]相比,实验1组[(18.38±11.49)s,(8.47±6.65)s]与实验2组[(4.93±2.92)s,(5.40±6.04)s]大鼠水迷宫测试的逃避潜伏期均显著缩短(P<0.05,P<0.01)。实验1组,实验2组大鼠在旷场反应箱中运动总距离分别为[(2793.6±893.3)cm,(2016.5±753.9)cm];离开边界总距离分别为[(392.3±257.7)cm,(256.3±296.0)cm],均明显小于对照组[(3755.0±551.1)cm,(802.0±271.4)cm](P<0.05、P<0.01)。结论褪黑素对SD所致的大鼠学习记忆障碍有改善作用,且对SD大鼠中枢兴奋性的提高有抑制作用。