自身免疫性淋巴增生综合征一例

患儿,男,1岁8个月,因浅表淋巴结肿大4个月,双下肢皮肤出血点3 d于2006年7月10日入院.4个月前家长无意发现患儿颈部、腹股沟处淋巴结肿大,无其他不适,自服阿莫西林7 d,淋巴结无缩小,后未去医院诊治.3 d前患儿双下肢出现出血点而来诊,门诊以血小板减少性紫癜收入院.     

急性淋巴细胞白血病完全缓解5年后继发肝肾肿瘤1例

患儿 ,男 ,13岁。主因全身乏力 1月伴面色发黄 10余天入院。既往体健 ,家族中无类似疾病史。入院时查体 :神志清楚 ,发育正常 ,重度贫血貌 ,面色苍白 ,皮肤无黄染。浅表淋巴结未触及 ,颈软 ,两肺征正常 ,心率 114次 ｍｉｎ、律齐 ,心音有力 ,心前区闻及Ⅱ级收缩期杂音。腹平软 ,肝脾未触及。神经系统体征阴性。末梢血象 :白细胞 4.0× 10 9 Ｌ ,淋巴 0 .6 0 ,分叶 0 .40 ,血红蛋白 40ｇ Ｌ ,血小板 80× 10 9 Ｌ ,出血时间 4ｍｉｎ ,凝血时间 0 .5ｍｉｎ。入院诊断 :再生障碍性贫血。入院后立即骨穿查骨髓象 :骨髓增生活跃 ,以淋巴系统增生…     

急性过敏性紫癜免疫功能的改变及中西医结合治疗对其调节作用

目的：观察急性过敏性紫癜（HSP）患儿免疫功能的改变。采用中西医结合治疗的方法，探讨中药银浮汤加转移因子对急性HSP患儿免疫功能的调节作用。方法：观察组（35例）采用中药银浮汤加转称因子治疗，并与采用常规治疗的对照组（35例）比较，治疗前后进行IgG、IgA、IgM、CD3、CD4、CD8、CD4／CD8比值,红细胞C3b受体花环率及免疫复合物花环率的检测。同时与40名健康儿童作健康对照，观察治疗前后免疫指标的变化。结果：治疗前（急性期）与健康对照组比较，IgA、IgM、CD4、CD4／CD8比值，红细胞C3b受体花环率均明显升高，而CD8明显下降，差异均有显著性（P＜0．01）。观察组与对照组治疗前后免疫指标的比较差异亦有显著性（P＜0．01），而观察组更优于对照组（P＜0．05）。观察组愈显率与对照组比较差异亦有显著性（P＜0．01）。结论：急性HSP存在多种免疫功能的改变，中药银浮汤加转移因子治疗，具有明显调节免疫功能的作用，是一种副作用少，复发率低，疗效显著的治疗方法。     

银浮汤加转移因子对过敏性紫癜患儿免疫功能的影响及疗效观察

目的 探讨银浮汤加转移因子对过敏性紫癜（HSP）患儿免疫功能的影响了疗效。方法 治疗组50例HSP患儿采用中药银浮汤加转移因子治疗,并与对照组50例HSP患儿常规治疗比较。对2组各35例急性HSP患儿治疗前后进行免疫球蛋白G（IgG)、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM)、T淋巴细胞总数（CD3）、T辅助细胞总数（CD4）、T抑制细胞总数（CD8）、CD4／CD8值及红细胞C3b受体花环的检测,观察2组治疗前后免疫指标的变化。结果 2组显效率比较有极显著性差异（P＜0.01）,2组治疗前后免疫指标的恢复有极显著性差异（P＜0.01）,治疗组更优于对照组。结论 银浮汤加转移因子治疗过生紫癜是一种副作用少,复发率低,疗效显著的治疗方法。     

先天性甲状腺功能减低误诊佝偻病1例

1　病例报告女 ,6岁。因身材矮小于 2 0 0 0 - 0 4- 13就诊 ,患儿自生后腹胀、便秘至今 ,3～ 5 d便 1次 ,干燥粪球 ,食欲不振 ,说话晚 ,不清楚 ,出牙、坐、站及走均较同龄儿晚 ,身高明显低于同龄儿。从 2岁开始在当地医院诊为佝偻病 ,服用各种钙剂及鱼肝油至今无效。查体 :神志清 ,发育营养差 ,身材较同龄儿明显矮小 ,表情淡漠 ,反应迟钝 ,说话不清 ,声音粗哑 ,皮肤无光泽且粗糙 ,头发黄无光泽 ,面色发黄且粗糙 ,呈鱼鳞状 ,两眼距宽 ,眼睑浮肿 ,鼻根低平。口唇、舌均较厚 ,两肺呼吸音粗无罗音 ,HR6 8次 / min,律齐 ,心音尚有力 ,未闻及器质…     

急性淋巴细胞白血病完全缓解5年后并发肝肾肿瘤1例

患儿男 ,13岁 ,因全身乏力 1个月伴面色发黄 10ｄ于 1989年 10月入院。既往体健 ,家族成员中无类似疾病史。入院时查体 :重度贫血貌 ,皮肤无黄染及出血点 ,浅表淋巴结未触及。心率114/ｍｉｎ ,律齐 ,心前区闻及Ⅱ级收缩期杂音。腹平软 ,肝脾未触及 ,神经系统体征阴性。血象 :白细胞 4 0× 10 9/Ｌ ,淋巴 0 6 0 ,分叶 0 40 ,血红蛋白 40 ｇ/Ｌ ,血小板 8 0× 10 9/Ｌ ,出血时间 4ｍｉｎ ,凝血时间 0 5ｍｉｎ。骨髓象 :骨髓增生活跃 ,以淋巴系统增生为主 ,原淋加幼淋占 0 88,全片未见巨核细胞 ,ＰＯＸ染色阴性 ,确诊为急性淋巴细胞白血病…     

中西医结合治疗小儿喘憋型肺炎113例

1999～ 2 0 0 1年 ,我们采用中西医结合疗法治疗小儿喘憋型肺炎 1 1 3例 ,并与单纯西药治疗 92例进行对照观察 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　全部 2 0 5例均为发病 2 4～ 72ｈ住院患儿 ,随机分成 2组。治疗组 1 1 3例 ,男 79例 ,女 34例 ;年龄 <1岁 5 6例 ,1～ 3岁 46例 ,>3岁 1 1例 ;轻型 61例 ,重型 5 2例 ;血白细胞计数 :<5× 1 0 9 Ｌ 1 3例 ,( 5～ 1 0 )× 1 0 9 Ｌ 67例 ,>1 0× 1 0 9 Ｌ 33例。对照组 92例 ,男 62例 ,女 30例 ;年龄 <1岁 49例 ,1～ 3岁 35例 ,>3岁 8例 ;轻型 46例 ,重型 46例 ;血白细胞计数 :<5× 1 0…     

过敏性紫癜病因探讨：附42例报告

过敏性紫癜病因探讨（附４２例报告）０７５０００张家口医学院第一附属医院儿科贾文翠张家口医学院第一附属医院检验科彭万忠过敏性紫癜是小儿常见病，复发率高，尚无特效治疗方法，易累及多个脏器，甚至危及生命。目前病因还不十分清楚，为进一步防治，明确病因，我们对...     

小儿糖尿病误诊致酮症酸中毒昏迷5例

自 1998年 3月～ 1999年 3月我院收治 5例在基层医院误诊的小儿糖尿病、酮症酸中毒合并昏迷者 ,其中男 2例 ,女 3例 ,年龄 2～ 14岁。1　典型病例例 1 女 ,2岁。主因发热 5ｄ ,烦渴 4ｄ伴昏迷 2ｈ于 1998年 3月 12日入院。患儿于 5ｄ前无明显诱因出现发热伴烦渴 ,2ｄ前到当地卫生院就诊 ,诊为“上感” ,给予先锋霉素、青霉素加入糖盐水中静脉滴注 ,第1天输入糖盐水 10 0 0ｍｌ,第 2天输入糖盐水 50 0ｍｌ。患儿输液中出现喘憋、呼吸加深 ,烦躁、口渴 ,病情加重 ,在送往我院途中昏迷。入院时查体 :Ｔ 37.2℃ ,Ｐ140次 /ｍｉｎ ,Ｒ 30次 /ｍｉ…