胞磷胆碱钠治疗青光眼视神经损害的疗效观察

目的：观察胞磷胆碱钠对青光眼视神经损害的临床疗效。方法：选择已行巩膜咬切术后1个月眼压控制在18mmHg以下、存在青光眼视神经损害的患者18例。使用胞磷胆碱钠片,每次0．2g口服．每日3次,连续用药4个月。观察用药前、用药后2个月及用药后4个月平均敏感度、视网膜神经纤维层厚度及眼压的变化。结果：用药2个月、4个月后30眼的平均敏感度值均明显高于用药前,差异有统计学意义（P〈0．01）;视网膜神经纤维层厚度较用药前明显改善,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：胞磷胆碱钠对避免青光眼视神经进一步损害起到一定程度的作用。     

经球结膜可调节缝线结合抗青光眼术临床观察

目的：比较有或无可拆除巩膜瓣松解缝线结合小梁切除术治疗青光眼的疗效和并发症。方法：采用随机对照的临床验证方法,将150例（150眼）青光眼分为实验组和对照组。结果：实验组术后前房、眼压、滤过泡等并发症均明显低于对照组。结论：显微小梁切除联合可拆除巩膜瓣松解缝线不仅能通过调控缝线来控制滤过量,而且能明显减少并发症,提高抗青光眼手术成功率。     

小儿过敏性紫癜的诊疗研究进展

儿童过敏性紫癜临床较常见,是儿童时期常见的系统性血管炎.目前新的诊断标准将皮肤紫癜作为必要条件,且治疗方案尚未形成统一标准.关于过敏性紫癜发生机制的研究尚未完全明确,与肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白细胞介素(interleukin,IL)1 p、白介素-8(IL-8)、转化生长因子和血管内皮生长因子等基因的多态性关...     

布地奈德联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果观察

目的 本文就布地奈德联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果进行讨论和观察.方法 对160例咳嗽变异性哮喘的患儿进行回顾分析.同时,将160例咳嗽变异性哮喘的惠儿采用随机分类的方式分为两组,对照组与干预组,分别用布地奈德和布地奈德联合孟鲁司特的治疗.同时,对比两组患者的治疗效果不良反应发生率.结果 经过数据对比分析可知,干预组的临床治疗效果明显好于对照组,且干预组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者,两组患者的数据对比具有差异性(P＜0.05),数据具有统计学意义.结论 对于咳嗽变异性哮喘的患儿经由布地奈德联合孟鲁司特的治疗方式,不仅能够有效的提高治疗的总有效率,而且还能够有效的降低患者的不良反应发生率.     

小儿肺炎支原体肺炎198例临床分析

目的分析总结小儿肺炎支原体（MP）肺炎临床特点。方法对2007年1月-2009年6月198例确诊为MP肺炎的儿科住院病例进行回顾性分析。结果发病年龄多为学龄儿童（6～14岁占52．0％）。持续发热伴刺激性咳嗽的患儿占86．7％，早期元明显阳性体征。血清MP—IgM阳性率高。胸片以一侧片状模糊影为多见，占67．2％。64例（33．0％）有肺外合并症。所有病例用红霉素、阿奇霉素治疗效果良好。结论小儿MP肺炎好发于学龄儿童，合并肺外并发症易使病情复杂，血清MP—IgM阳性利于早期诊断，使用大环内酯类药物有效。     

麦滋林联合标准三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效及对血清胃蛋白酶原、胃肠激素的影响

目的探讨麦滋林联合标准三联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)阳性消化性溃疡(peptic ulcer,PU)患儿的疗效及对血清胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)、胃肠激素水平的影响.方法入选144例H.pylori阳性PU患儿采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组72例.对照组给予标准三联疗法(奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林)治疗,观察组在对照组基础上加用麦滋林治疗.比较两组临床疗效、H.pylori根除率及药物不良反应,治疗前后检测血清PGⅠ、PGⅡ、胃泌素(gastrin,GAS)、生长抑素(somatostatin,SS)水平,并与30例健康体检儿童(健康组)进行比较.结果观察组治疗总有效率优于对照组(97.22%vs 84.72%),组间比较差异有统计学意义(P0.05).与健康组比较,两组治疗前血清PGⅠ、PGⅡ、SS均明显升高而SS明显降低(P0.05).与本组治疗前比较,两组治疗后血清均明显升高,GAS均明显降低(P0.05);与对照组同期比较,观察组治疗后血清PGⅠ、PGⅡ、SS明显升高,而GAS均明显降低,差异均有统计学意义(P0.05).观察组药物不良反应发生率为4.17%,与对照组(6.94%)比较,差异无统计学意义(P0.05).结论麦滋林联合标准三联疗法治疗H.pylori阳性PU患儿能够有效调节血清PG及胃肠激素水平,提高临床疗效,且药物不良反应少.     

黄芪建中汤加味对糖尿病胃轻瘫大鼠的疗效及其对胃窦SCF-Kit信号途径的影响研究

目的分析黄芪建中汤加味对糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis, DGP)大鼠的疗效及其对胃窦干细胞因子(stem cell factor, SCF)-Kit信号途径的影响.方法选取SPF级Wistar雄性大鼠75只,随机数字表法降低大鼠分成5组,模型组、正常组、阳性对照组、黄芪建中汤加味低剂量组及黄芪建中汤加味高剂量组,各15只,除正常组外,其他各组大鼠制备DGP模型,造模后阳性对照组大鼠灌胃0.78 g/mL的吗丁啉混悬液,黄芪建中汤加味低剂量组、黄芪建中汤加味高剂量组分别灌胃0.78 g/mL、3.12 g/mL的黄芪建中汤加味药液,正常组和模型组灌胃生理盐水,各组大鼠给药体积为10 mL/kg,持续灌胃6 wk;观察各组大鼠一般状况、体重、胃拍空率、血清可溶型SCF(soluble SCF, sSCF)、胃泌素(gastrin, GAS)、胃动素(motilin, MLT)含量及胃窦组织内Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal, ICC)含量、c-kit、膜结合型SCF(membrane-bound SCF, mSCF)蛋白表达量.结果和正常组相比,模型组大鼠血糖、GAS及MLT含量上升,可溶型SCF(soluble SCF, sSCF)含量、胃排空率下降;和模型组相比,阳性对照组、黄芪建中汤加味低剂量组及黄芪建中汤加味高剂量组大鼠血糖、GAS及MLT含量下降,sS CF含量、胃排空率上升,差异有统计学意义(P0.05);和正常组相比,模型组大鼠胃窦组织内c-kit、mSCF蛋白表达下降;和模型组相比,阳性对照组、黄芪建中汤加味低剂量组及黄芪建中汤加味高剂量组大鼠c-kit、mSCF蛋白表达上升,差异有统计学意义(P0.05);和阳性对照组相比,黄芪建中汤加味低剂量组及黄芪建中汤加味高剂量组大鼠c-kit、mSCF蛋白表达上升,但差异无统计学意义(P0.05).结论黄芪建中汤加味经过提升mSCF蛋白表达,上调SCFKit信号途径,使DGP大鼠胃窦组织内ICC含量增大,改善其胃起搏功能,胃动力增强.     

玻璃体视网膜手术后高眼压的临床分析及处理

目的：探讨玻璃体视网膜手术后高眼压的可能原因及处理方法。方法：对行玻璃体视网膜手术的342眼中发生术后高眼压的109眼行各项检查确定高眼压的原因,分别进行药物或手术治疗。结果：术后高眼压109眼,发生率为31.87%;其中联合巩膜环扎组和未行巩膜环扎组高眼压发生率差异有统计学意义（P〈0.01）,无晶状体眼和有晶状体眼组高眼压发生率差异有统计学意义（P〈0.01）,外伤性和非外伤性病因者术后高眼压发生率差异有统计学意义（P〈0.01）,而C3F8填充组和硅油填充组高眼压发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;所有患眼经治疗后眼压均降至21 mmHg以下,视力获得了不同程度的提高。结论：玻璃体视网膜手术后发生高眼压受多因素作用所致,无晶状体眼、巩膜环扎、眼外伤等为其高危因素。     

玻璃体切割术治疗玻璃体积血的疗效观察

目的观察玻璃体切割术治疗玻璃体积血的疗效。方法分析我院自2004年以来收治的玻璃体积血患者25例（25眼），其中视网膜静脉阻塞（RVO）10例（10眼），糖尿病视网膜病变（DR）8例（8眼），眼外伤5例（5眼），孔源性视网膜脱离（RD）2例（2眼），全部患者均经睫状体平坦部行闭合式巩膜三通道玻璃体切割术，其中20眼联合行视网膜光凝术，3眼联合硅油填充术，5眼行C3F8注气术，5眼联合巩膜外环扎术。结果术后随访6个月以上，25例患者仅1例视力无提高，其余24例术后视力均较术前提高，其中1例DR患者术后发生孔源性视网膜脱离二次玻切术网膜复位。2例DR患者发生视网膜再次出血，予药物治疗，出血渐吸收。结论玻璃体切割术治疗玻璃体积血疗效明显。     

玻璃体腔内注射曲安奈德治疗黄斑水肿的临床观察

目的观察玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑水肿的疗效。方法对29例(31只眼)黄斑水肿患者行玻璃体腔内注射曲安奈德后定期随访半年,观察治疗前后视力、眼压及眼底黄斑区改变情况。结果全部患者玻璃体腔内注射曲安奈德后视力比术前提高,黄斑水肿消退或减轻。结论玻璃体腔内注射曲安奈德可消除黄斑水肿,提高视力,但远期效果及其对视网膜的毒性反应有待进一步研究。