脾肾静脉分流术治疗门脉高压症82例远期随访观察

门脉高压症在我国北方地区,绝大多数为结节性或坏死性肝硬变。我院于1966～1977年对门脉高压症87例住院患者施行择期脾肾静脉分流术。除5例术后死亡外,82例进行了随访观察,现将随访情况总结如下:一般资料82例中男性61例,女性21例,最大年龄53岁。最小年龄16岁。全部病人都有脾肿大及脾功能亢进。56例术前有上消化道出血史,其中伴有少量腹水者16例。26例无上消化道出血史,     

脾切除治疗成人遗传性球形细胞增多症(附8例临床分析)

我院1980年2月～1987年3月收治8例成人球形细胞增多症,现报告如下。临床资料一、一般情况:8例均为女性,16岁～30岁4例,31～40岁3例,41岁以上者1例。有阳性家族史者3例,其中2例家族中两代3人发病。     

经腹食管下段胃近端切除术治疗门静脉高压症104例疗效观察

作者采用经腹食管下段胃近端切除术治疗门静脉高压症104例。均为肝炎后肝硬变或伴有不同程度的食管胃底静脉曲张。全部病例均经随访,最长达8年零8个月,平均3年11个月。近期死亡2例,随访中无食管静脉复发出血,此手术近期死亡率及复发出血均较国外文献报道为低,是一种止血较彻底的方法。     

胃结石的超声显象诊断

近年来,由于超声显象的广泛应用,对胃疾病超声诊断上有迅速发展,能早期确定诊断。我院自1987年1月～1990年6月,用 B 型超声、胃镜、X 线钡餐造影等不同的诊断方法,诊断胃结石患者26例,自1987年12月始用超声显象诊断8例,另有唐山陶瓷医院诊断2例,共10例报告如下:     

脾肾分流术对门脉高压症的治疗观察

我院近13年来对门脉高压症采用了各种不同的手术疗法。现将择期脾肾分流术病例随访情况总结如下。临床资料本组共96例。男62例,女34例。最大53岁,最小16岁。均为结节性肝硬化,均有脾大合并脾功能亢进、食道静脉曲张或有上消化道出血史。按Child氏分类A级69例,B级11例,C级16例。本组96例中,术后死亡4例,其中2例死于出血后肝昏迷;1例死于心肌梗塞;1例死于感染后肝昏迷。随访情况:随访92例,有随访结果64例。随访1～5年26例,6～10年28例,10年以上者10例。64例中死亡9例。死亡与本病有关者5例,与本病无关者2例,原因不明者2例。术后有复发出血者15例,且绝大部分均发生在术后1～2年内。     

小儿胃癌一例报告

患儿,陈×,女,13岁。主诉:上腹不适,间断性呕吐3个月。于1975年15月7日入县医院。入院前3个月嗳气及上腹部不适,呕吐食物,无腹痛及腹泻。无发冷发热。2月前,曾呕吐少量血性物及食物残渣,不含苦水。当地曾按“胃炎”治疗无效,而呕吐逐渐加重,且较频繁,食后或饮水即吐。发病来明显消瘦。既往体健。家属无类似疾患。体检:体温36.8℃,脉搏96次/分,血压110/70毫米汞柱。发育一般,营养较差,慢性病容,贫血貌,巩膜及全身皮肤未见黄染,浅表淋巴结不肿大。头、颈、胸部及四肢脊柱未见异常。腹部平坦,可见胃型及蠕动波。全腹软,无压痛,未触及肿块,肝脾不大。上腹可闻震水音,腹水征阴性。     

肝脏内胚窦瘤1例报告

内胚窦瘤(Endodermal sinus tumor)即卵黄囊瘤(Yalk sac tumor)。恶性程度甚高。多见于青少年女性生殖腺,偶见于性腺外组织。Humtigton(1970)曾报告5例性腺外内胚窦瘤.原发于肝脏者 Hart(1975)及李其云(1978)曾有个案报告。我院于1982年收治1例报告如下:患者女,29岁。右上腹肿块4年,近半年来生长迅速,1982年7月10日住院。体温36.5℃,心率72,呼吸20,血压110/80。巩膜无黄染,全身表     

胆囊造瘘术后胆囊十二指肠瘘三例报告

胆囊造瘘术后蕈状导尿管压迫胆囊致胆囊十二指肠瘘较罕见,我院自1974年6月至1983年6月共收治胆囊炎胆石症患者1003例(不包括中西医结合及小儿外科病例),其中胆囊造瘘35例,造瘘术后发生胆囊十二指肠瘘2例。另1例由县医院行胆囊造瘘术后3个月来住我院。现将3例报告如下。例1.男,56岁。因急性化脓性胆囊炎合并弥漫性腹膜炎于1980年8月7日行胆囊造瘘术,术后逆行造影提示胆总管结石。1980年12月13日再次入院,术前经造瘘管逆行造影显示胃窦部、十二指肠球部、降部显影,胆总管,左右肝管未见造影剂充盈。1980年1月8日第二次手术,术中发现胆囊与十二指肠粘     

外伤性肝破裂外科治疗体会

肝外伤均系钝性暴力损伤所致。其损伤较开放性损伤为重,预后较劣。现将我院1974年1月～1984年3月经手术治疗者40例分析如下1 临床资料男性35例,女性5例,最小年龄2岁,最大年龄65岁,20～40岁者18例,占45%。本组病例均为外伤性肝破裂伤,其损伤部     

先天性总胆管囊肿自发穿孔外引流术后致小肠内瘘1例

病历摘要患者,男性,16岁,主因先天性总胆管囊肿自发穿孔引流术后三个月入院诊治。缘於三个月前,患者发现右上腹有肿物,并有间断性腹痛,曾在我院诊为“先天性总胆管囊肿”,嘱其住院治疗,患者因故未住院。后因突然剧烈腹痛在当地诊为急性腹膜炎行剖腹探查术,术中发现右上腹有一囊性肿物约10×15厘米大小,下极穿孔,腹腔有大量黄绿色液体,并行囊肿引流,腹腔引流术,囊肿放入蕈状尿管,腹腔放入香烟引流两根,结束手术。最初引流管有黄绿色胆汁流出,一个月后自行夹管,夹