复发性自然流产患者外周血中γδT细胞检测的临床意义

目的:探讨复发性自然流产(RSA)患者外周血中γδT细胞的变化及其临床意义.方法:根据临床明确诊断,收集RSA首诊非妊娠怠者(RSA非妊娠组)256例、RSA免疫治疗前和免疫治疗后97例、RSA妊娠成功分娩(RSA成功分娩组)85例,健康育龄非妊娠妇女(非妊娠对照组)53例和正常妊妇女(妊娠对照组)62例空腹静脉血标本,应用流式细胞仪检测各组外周血中γδT细胞的百分含量,并进行分析比较.结果:RSA非妊娠组外周血中γδT细胞百分含量(12.24±5.11)%明显高于非妊娠对照组(9.47±3.19)%,差异有统计学意义(P＜0.01);RSA免疫治疗后为(10.57 ±4.29)%,明显低于免疫治疗前(13.42±5.83)%,差异有统计学意义(P＜0.01);RSA成功分娩组(9.45±2.83)%与妊娠对照组(9.92±2.99)%的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:RSA的发生可能与外周血γδT细胞的高表达有关,γδT细胞检测对临床免疫治疗有指导意义,可作为RSA免疫治疗的一项监测指标.     

300例住院患者梅毒血清学试验阳性结果分析

目的对中山大学孙逸仙纪念医院2009年住院患者梅毒血清学试验阳性结果进行初步分析,为梅毒的监控、确诊提供实验室依据。方法对2009年住院患者梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)同时阳性或其中任何一项阳性的病例进行分析,TRUST法测定梅毒血清非特异类脂质抗体,TPPA法测定梅毒血清特异性螺旋体抗体。结果 2009年住院患者梅毒血清试验结果阳性共300例,TRUST(+)/TPPA(+)188例,TRUST(+)/TPPA(-)37例,TRUST(-)/TPPA(+)75例。其中188例TRUST(+)/TPPA(+)均为梅毒患者;37例TRUST(+)/TPPA(-)均为非梅毒患者;75例TRUST(-)/TPPA(+)中有3例为梅毒患者,1例为既往感染梅毒并治愈,其余均为非梅毒患者。结论梅毒血清学试验TRUST或TPPA都存在一定的假阳性,发现梅毒血清学试验阳性时必须详细询问病史,排除假阳性。     

自制针形电极和尿道扩张器治疗严重尿道狭窄

目的探讨自制针形电极内切开联合改良尿道扩张器治疗严重尿道狭窄的技术可行性和疗效。方法回顾性分析我院2003年1月至2009年2月应用自制针形电极内切开联合改良尿道扩张器治疗33例严重尿道狭窄患者的临床资料。年龄15～73岁,平均48岁,尿道狭窄长度1．0-1．5cm,狭窄处仅能通过2～5F导丝。结果33例患者一次性手术成功,无严重出血、尿瘘、尿失禁等并发症发生。术后定期行尿道扩张,33例患者均获得随访,随访5～12个月,所有患者排尿均通畅。结论应用自制针形电极内切开联合自制尿道扩张器治疗非长段严重尿道狭窄技术可行,操作简单,安全有效,值得在基层医院推广应用。     

探讨血清前S1蛋白在乙型肝炎病毒感染中的诊断价值

目的 分析前S1蛋白与其它乙型肝炎病毒(HBV)检测指标的关系,探讨其在HBV感染中的诊断价值.方法 采用ELISA和荧光定量PCR方法对276例血清标本进行前S1蛋白、乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)及HBV-DNA检测.结果 各种乙肝病毒血清标志物组合中,HBeAg阳性组血清前S1蛋白阳性率除与HBsAg+/HBcAb+组比较无显著性差异外(P＞0.05),与其余组均有显著性差异(P＜0.05).血清前S1蛋白与HBV-DNA呈显著相关(χ2=55,P＜0.01),但前S1蛋白阳性检出率低于HBV-DNA的阳性检出率(χ2=48.34,P＜0.01).结论 前S1蛋白是一反映HBV复制状态和传染性的良好指标,可对HBV-M及HBV-DNA起补充作用,在乙型肝炎的诊断及预后判断中具有一定的意义.     

华支睾吸虫抗体阳性结果分析

应用快速ELISA方法检测106例肝胆疾病.胃炎患者及39名正常人的血清华支睾吸虫抗体.各病组的抗体阳性率28.3%(30/106),正常人组2.56%(1/39),二者之间阳性率差异有显著性(P<0.05),而各类病组相互之间则差异无显著性(P>0.05).     

长托宁治疗急性腹痛的临床分析

目的 观察和分析长托宁治疗急性腹痛的疗效及毒副作用,以探讨其在临床中的应用.方法 收集156例确诊为急性内脏平滑肌痉挛引起腹痛的患者,随机分为长托宁组和阿托品组进行治疗,对比观察和分析其疗效及毒副作用,以进行结果分析.结果 长托宁治疗的93%患者疼痛均在1h以内明显缓解,治疗前后心率.血压无明显变化,毒副作用少.结论 肌注长托宁起效快,疗效好,毒副作用少,值得推广.     

促血管生成素-2在妇科肿瘤检测中的应用

目的:分别选用Ang-2、CA125、CA19-9和SCC检测妇科肿瘤患者及正常人群,以评估Ang-2在妇科肿瘤检测中的应用价值。方法:对256例妇科肿瘤患者(110例宫颈癌患者、77例卵巢癌患者、41例子宫内膜癌患者、28其它妇科肿瘤患者)和139例正常人群分别以免疫比浊法检测Ang-2,微粒子酶免疫测定法检测SCC,电化学发光法法检测CA125、CA19-9。结果:Ang-2、CA125、CA19-9、SCC在妇科肿瘤患者中的检出率分别为68.0%、43.4%、37.1%和37.5%;在正常人群中的检出率分别为1.4%、10.1%、11.5%和3.6%;其中Ang-2、CA125、CA19-9、SCC在宫颈癌患者中的检出率分别为67.3%、42.7%、39.1%、47.3%;在卵巢癌患者中的检出率分别为70.1%、58.4%、37.7%、31.2%;在子宫内膜癌患者中的检出率分别为68.3%、22.0%、29.3%、26.8%。经过CA125、CA19-9、SCC检测为阴性的卵巢癌患者,宫颈癌、子宫内膜癌患者再进行Ang-2检测,发现Ang-2对其它3种检测指标有很好的互补性,最低互补检出率48.3%。结论:Ang-2作为一种国际公认的实体肿瘤的广谱标志物,它相对于其它标志物在妇科肿瘤患者的早期筛查及临床辅助诊断方面都有着显著的优势,具有重要的临床价值。     

钬激光治疗肾盂结石

目的 探讨应用钬激光碎石术治疗肾孟结石的有效性及安全性.方法 在输尿管镜下钬激光治疗38例肾盂结石患者,结石直径1.0～3.0 cm,平均2.4 cm.结果 27例肾孟结石患者一次手术全部击碎,2例需二次手术击碎,9例需术后行ESWL处理,术中无一例出现输尿管穿孔、肾大出血等并发症.结论 对于肾积水<1.5 cm,结石于肾盂处,输尿管无狭窄、扭曲,输尿管镜下钬激光碎石治疗仍是最好的选择之一.