精子DNA碎片率对男性生育力评估的预测价值

目的：探讨精子DNA碎片率（DFI）对男性生育力评估方面的预测价值。方法：选择2016年1月-2018年7月于上海市第十人民医院生殖医学中心就诊的460例男性不育患者纳入观察组,同期107例正常生育男性纳入对照组。计算机辅助精液分析系统（CASA）检测精液常规,精子染色质结构分析检测精子DFI。将精液常规结果分为精液正常、少精子、弱精子和少弱精4类。比较观察组和对照组的精液常规构成比和精子DFI;比较不同年龄（＜30岁,30～39岁,≥40岁）患者精子DFI水平的变化趋势及不同水平精子DFI（≤15%,15%～30%,≥30%）患者的体外受精（IVF）/胞浆内单精子注射（ICSI）的生殖结局。结果：观察组中精液正常、少精子、弱精子、少弱精所占比列分别为22.17%、13.26%、52.62%和11.95%,对照组分别为60.96%、34.59%、1.75%和2.70%。与对照组相比,观察组精液正常比例下降,少精子、弱精子和少弱精比例增加,差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组相比,观察组精子DFI≤15%所占比例下降,DFI≥30%比例增加,差异有统计学意义（P＜0.05）。随着年龄增加,精子DFI≤15%患者所占比例下降,精子DFI（15%～30%）与精子DFI≥30%患者所占比例增加,3组间精子DFI的分布比例差异有统计学意义（P＜0.05）。精子DFI≥30%来源的IVF或ICSI胚胎,其早期流产率显著升高（31%和25%,均P＜0.05）,但受精率、卵裂率、生化妊娠率、临床妊娠率、着床率等指标差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：不育男性的精子DNA碎片率更高,并且随年龄的增加而增加。DFI≥30%的精子受精的胚胎早期流产率较高,影响辅助生殖技术的妊娠结局,因此DFI对不育男性的生育力评估有实用参考价值。     

原发性面肌痉挛疗法的对比研究

目的：探讨经络-穴区带疗法（CPRT）治疗原发性面肌痉挛的疗效.方法：将158例原发性面肌痉挛患者随机分成CPRT组53例、常规针刺对照A组53例和卡马西平片对照B组52例,通过观测其肌肉痉挛波的振幅、频率等参数的变化,来评价三种疗法的疗效.结果：治疗组与两对照组总有效率及治疗前后振幅和频率改变比较,差异均有非常显著性意义（P＜0.01）,治疗组优于两对照组.结论：CPRT优于常规针刺疗法和卡马西平片疗法.     

Notch信号通路及其与疾病间关系研究进展

Notch信号通路进化保守,分为经典通路和非经典通路。生理上,Notch受体经3次切割后释放胞内结构域NICD至细胞核中,调节靶基因的转录,对动物发育、组织更新修复等生物过程进行调控;病理上,Notch的遗传突变或信号异常可促进或抑制多种疾病的进展,在癌症和非癌性疾病中存在着复杂机制。虽然在研药物较多,涉及Notch信号通路的各个环节,但仍未有明确有效的上市药物。因此对Notch途径进行更深入的研究,依照疾病类型及Notch信号通路不同环节进行整体评估和探讨,进而发现更有希望的靶向Notch的治疗方法是非常必要的。     

单侧症状性颈动脉狭窄致脑血流灌注改变空间模式的多模态研究

目的探讨单侧症状性颈动脉狭窄致脑血流灌注降低的空间模式,以及颈动脉狭窄程度与脑血流量的相关关系。方法采用CTA与基于动脉自旋标记的灌注多模态成像技术相结合的方法测量颈动脉狭窄程度;基于体素的分析方法观察轻度狭窄组和中至重度狭窄组患者脑血流灌注变化,以及颈动脉狭窄致脑血流灌注改变空间模式;基于兴趣区的方法分析颈动脉狭窄程度与脑血流量变化的关系。结果 22例单侧(左侧13例、右侧9例)症状性颈动脉粥样硬化性狭窄患者中13例为轻度狭窄、9例为中至重度狭窄。与轻度狭窄组相比,中至重度狭窄组患者动脉自旋标记显示双侧(患侧显著)顶叶(t=-2.382,P=0.014)、额叶(t=-2.354,P=0.015)和半卵圆中心(t=-2.283,P=0.017)脑血流量降低,且基本位于双侧(患侧显著)分水岭区;与狭窄程度呈负相关的脑血流灌注改变区域也位于双侧(患侧显著)分水岭区(r=-0.479,P=0.024)。结论单侧症状性颈动脉狭窄可以导致以患侧显著的双侧分水岭区脑血流灌注降低,且颈动脉狭窄程度与脑血流量呈负相关关系。     

Muller细胞对青光眼视网膜神经节细胞影响的研究进展

视网膜神经节细胞（RGCs）的过度凋亡是青光眼病理改变的基础。Mller细胞作为视网膜的主要神经胶质细胞,对于维持神经元的完整性、代谢、内环境稳态以及信号转导等均具有重要的作用。随着对Mller细胞研究的逐渐深入,发现Mller细胞不仅参与了青光眼性RGCs的凋亡机制,而且还参与了RGCs的代偿性保护机制。那么Mller细胞是如何对RGCs起作用,它又是通过什么机制参与青光眼引起的RGCs凋亡以及代偿性保护作用呢？就这些问题的最新研究进展进行综述。     

肝动脉化疗栓塞结合索菲拉尼治疗肝细胞肝癌合并门静脉癌栓的回顾性对照研究

正摘要目的评估对肝细胞肝癌(HCC)合并门静脉癌栓(PVTT)病人行肝动脉化疗栓塞(TACE)结合索拉菲尼(后文表述为TACE-索拉菲尼)的安全性和有效性。材料与方法 该     

LC-MS法测定大鼠血浆中长春瑞滨浓度及其药动学研究

目的：建立生物样本中长春瑞滨的LC—MS测定方法，研究长春瑞滨大鼠体内的药动学过程。方法：生物样本经乙酸乙酯萃取后，用LC—MS法测定长春瑞滨浓度。色谱柱为Shimadzu ODS（150mm×2．0mm，5μm），以梯度洗脱方式进行色谱分离，流速为0．2mL／min，采用电啧雾（ESI）离子源以正离子方式检测。大鼠尾静脉注射长春瑞滨乳剂，剂量为2．0、4．0和8．0mg／kg，采用DAS2．0计算药动学参数。结果：内源性杂质不干扰长春瑞滨的测定，且未出现明显的基质效应；线性范围为0．01～5．0μg／mL（r=0．9994），回收率大于90％，最低检测限为0．002μg／mL（S／N〉3）；精密度及准确度均符合生物样本测定要求。大鼠静脉注射长春瑞滨后，广泛分布于各组织中；在研究的剂量范围内，AUC与剂量间均呈良好的线性关系。结论：本实验建立的血药浓度测定方法简便、灵敏、特异，适用于大鼠血浆中长春瑞滨浓度的测定及药动学研究。     

初生48小时新生儿低血糖发生率观察

新生儿低血糖是造成神经系统损伤的原因之一,有文献报道,纯母乳喂养的足月新生儿早期低血糖发生率较高。为此,对我院1998年2～4月100例纯母乳喂养的新生儿出生后2、6、12、24、48小时的血糖进行监测,以了解我市足月新生儿早期低血糖的发生率,并探讨预防措施。1 资料和方法1·1 一般资料 1998年2～4月我院产科分娩的新生儿100例。男52例,女48例,体重2500～4000g,孕龄37～42周,Apgar评分8～10分,其中自然分娩59例,剖宫产34例,产钳     

丹红注射液治疗慢性肺心病合并心力衰竭疗效分析与评价

目的观察丹红注射液治疗肺心病合并心力衰竭的疗效。方法将78例患者随机分为观察组40例(A组)和对照组38例(B组),两组患者均予以常规西医治疗,观察组予以丹红注射液静脉滴注,比较两组患者治疗后临床疗效,血液流变学指标变化情况。结果 A组总有效率较B组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗后血浆黏度值、红细胞比容、血红蛋白、红细胞计数、血小板计数与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);B组治疗后血浆黏度值、红细胞比容、血红蛋白与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丹红注射液对缓解肺心病合并心力衰竭有十分重要的作用。