那些隔着春天的荼蘼薄伤

没有任何缓冲,杨小辉就直接拒绝了她.全不顾她经历了怎样的内心挣扎、下了多大决心,才鼓起勇气憋红了脸喊住正在往校门外奔跑的他,怯懦而羞涩地说出那句"杨小辉,我喜欢你."她都不确定他是否真听清楚了她的话,反正他迅捷地再次启动脚步,留给她一个俊逸的背影和一句散落在风里的话:"余浅浅,你没事吧?我们怎么可能?"尽管做了充分的心理准备,她还是沮丧地抱住头、蹲在了地上好半天没回过神来,而且那天她没去食堂吃午饭.     

原谅我,曾经怯懦地伤害过你

初中三年级的时候,我们整个年组重新分了班。把各个班级前12名的同学整合在一起变成尖子班,配备了最好的老师。为的是让这些相对来说比较优秀的孩子,都能顺利考进重点高中,我和楚桥就这样,从素不相识的陌路变成了近在咫尺的同桌。楚桥是个高大俊朗的男生,率真阳光、洋溢着青春的活力。虽然他的成绩在这个班里有些靠后,不过楚桥并不像我们这群人一样,一门心思扎进书本里。据说他是很不情愿进这个尖子班的,因为这让爱运动的他失去了不少玩伴。我的父母都是军人,常年待在荒无人     

周围血管损伤的显微外科治疗

目的 总结对周围血管损伤治疗的经验，探讨提高手术治疗的效果。方法 对临床98例周围血管损伤，就其诊断、抢救措施、血管吻合方法及术后并发症做回顾性总结。结果 89例治愈，3例死亡，4例截肢，2例肢体无功能。结论 周围血管损伤，特别是大血管出血凶猛，常合并休克，需要快速做出正确的诊断，争分夺秒控制出血，修复损伤的血管。良好的显微外科技术和正确的血管修复方法是手术成功的关键。     

正中神经束支移位重建屈肘功能

目的 探讨正中神经束支移位重建屈肘功能的临床疗效,观察供体神经的变化.方法 在臂丛神经上干损伤屈肘功能障碍时,应用正中神经部分束支移位与肌皮神经肱二头肌支吻合重建屈肘功能14例,并进行10～36个月的随访.根据肱二头肌肌力和肘关节活动范围评定术后疗效.结果 本组优9例,可3例,差2例.影响手术疗效的因素有年龄、损伤距手术时间、臂丛神经损伤的程度、神经吻合的质量,以及功能锻炼的方式方法.手术前后供体神经功能没有明显变化.结论 正中神经部分束支移位重建屈肘功能是治疗臂丛神经上干损伤的一种简便、安全、疗效可靠的治疗方法.     

拇指指固有动脉穿支皮瓣修复拇指皮肤缺损

随着工业的发展,机器种类繁多,手部拇指皮肤软组织缺损是临床上的常见手外伤,治疗方法很多,各有利弊,随着患者要求越来越高,手部的指动脉穿支皮瓣在修复效果、费用及病程时间上,均取得了优势,穿支皮瓣的概念始于20世纪80年代后期,是仅以管径细小的皮肤穿支血管供血,切取包括皮肤和皮下组织的一种小型轴型皮瓣,其轴心血管为穿支（穿动脉和穿静脉）,我院于2011年11月至2013年7月根据各种机器所致的拇指皮肤软组织缺损,采用了拇指指固有动脉背侧穿支皮瓣修复27例,术后疗效满意。     

指背筋膜蒂皮瓣在手指皮肤缺损修复中的应用

目的探讨指背筋膜蒂皮瓣修复手指皮肤缺损的临床疗效。方法 2011年10月—2013年2月收治手指皮肤及软组织缺损患者33例(37指),男19例(22指),女14例(15指);受伤至入院时间1h¹5d;指腹皮肤缺损17指,甲床缺损9指,中节掌侧皮肤缺损6指,中远节掌侧皮肤缺损5指;皮瓣切取而积0.8cm×1.0cmy15d;指腹皮肤缺损17指,甲床缺损9指,中节掌侧皮肤缺损6指,中远节掌侧皮肤缺损5指;皮瓣切取而积0.8cm×1.0cmy¹.9 cm×2.7 cm,应用大小为1.0cm×1.2 cm1.9 cm×2.7 cm,应用大小为1.0cm×1.2 cm².1cm×2.9cm的指背筋膜蒂皮瓣修复创而,供区游离植皮修复。根据患指缺损形状、大小、在指背设计皮瓣,自手指近端游离皮瓣,远端设计为"泪滴"状。皮瓣与受区疏松缝合,放置引流片,供区近节指背采用全厚皮片植皮修复。术后抗炎抗痉挛等常规治疗。结果术后5例皮瓣远端出现张力性水疱,经换药后愈合;其余皮瓣及供区植皮均顺利成活,创面均Ⅰ期愈合。术后30例(34指)获随访,随访时间62.1cm×2.9cm的指背筋膜蒂皮瓣修复创而,供区游离植皮修复。根据患指缺损形状、大小、在指背设计皮瓣,自手指近端游离皮瓣,远端设计为"泪滴"状。皮瓣与受区疏松缝合,放置引流片,供区近节指背采用全厚皮片植皮修复。术后抗炎抗痉挛等常规治疗。结果术后5例皮瓣远端出现张力性水疱,经换药后愈合;其余皮瓣及供区植皮均顺利成活,创面均Ⅰ期愈合。术后30例(34指)获随访,随访时间6²5个月,中位数16.8个月。皮瓣质地柔软,外观饱满。术后6个月皮瓣两点辨别觉为625个月,中位数16.8个月。皮瓣质地柔软,外观饱满。术后6个月皮瓣两点辨别觉为6⁹ mm,中位数7.7 mm。手功能按手指总主动活动度评分法评定达105°9 mm,中位数7.7 mm。手功能按手指总主动活动度评分法评定达105°²30°,中位数204.6°。结论指背筋膜蒂皮瓣修复手指皮肤缺损创伤小,手术操作简单,可以早期功能锻炼;术后皮瓣厚薄、质地良好,皮瓣可恢复感觉,是一种修复手指皮肤缺损的好方法。     

NNB/BMP复合物在胫骨骨折不愈合治疗中的应用

目的：验证天然型无机骨（ＮＮＢ）与骨形态形成蛋白（ＢＭＰ）复合物取代自体松质骨移植治疗胫骨陈旧性骨折及骨折不愈合为研究对象，本次手术到受伤时间平均８．５个月（４￣２４个月），平均年龄３５岁，随机分为对照组３０例，治疗组５０例，依治疗方法不同随机分为甲、乙二组，分别在骨折区域植入自体松质骨与ＮＮＢ／ＢＭＰ，观察术后全身及切口局部反应及连续Ｘ线片表现。随访平均１９个月（１３￣３６个月）。按Ｊｏｈｎｅｒ     

扁桃体炎并环枢椎脱位1例

患者 ,女 ,12岁。于 2 0 0 2年 4月 15日入院 ,患者入院前 4个月 ,咽痛发热 ,体温 3 8.5℃ ,诊断扁桃体炎 ,给予抗炎治疗 1周后好转 ,3个月前患腮腺炎 ,腮部肿痛 ,经治疗后好转。此后颈枕部疼痛、乏力 ,常用手托住下颌 ,颈部屈伸活动受限 ,就诊于我院门诊 ,并以“环枢脱位”收住院。查体 :颈2 棘突及枕部皮肤压痛 ,颈部活动受限 ,四肢肌力及皮肤感觉正常 ,肱二、三头肌腱反射存在 ,跟腱反射、膝腱反射存在 ,巴氏征阴性 ,霍夫曼氏征阴性。X线片 :开口位 ,侧块与齿突间隙不等宽。侧位 :环椎向前脱位 ,齿状突与环椎前结节距离加宽。CT示 :齿…     

示指指动脉穿支皮瓣在手指皮肤缺损中的应用研究

目的观察示指指动脉穿支皮瓣用于手指皮肤缺损修复的效果。方法将手指皮肤缺损患者150例随机分为2组,观察组75例采用示指指动脉穿支皮瓣修复,对照组采用邻指皮瓣修复。观察2组疗效及并发症发生情况。结果观察组有效率为93%,术后并发症发生率为1%;对照组有效率为97%,术后并发症发生率为3%。2组有效率及并发症发生率比较差异均无统计学意义。观察组美观度VAS评分明显高于对照组(P<0.05)。结论示指指动脉穿支皮瓣和邻指皮瓣用于手指皮肤缺损效果相当,但前者更为美观,值得推广应用。     

当孩子受到老师的指责时

女儿期中考试的成绩，首次排进了全区的前十名。正当我为孩子的表现满心欢喜的时候，突然收到她老师的短信：徐小涵的家长，请你抽时间到学校来一下。考虑到马上面临中考，针对孩子身上出现的一些问题，我想跟你谈一谈。