高温射频消融结合放化疗治疗肺部肿瘤的疗效观察

目的:探究高温射频消融联合放化疗治疗肺部治疗的临床效果。方法:选取某院2017年12月～2018年11月收治的肺部肿瘤患者(共90例)为实验对象,依据抽签的形式,将入选患者分为观察组和对照组各45例。对照组采用放化疗治疗,观察组行高温射频消融联合放化疗治疗,观察两组患者的临床疗效、并发症发生率及1年生存率。结果:观察组患者总有效率为84.44%,显著高于对照组患者的55.56%,差异具有统计学意义(χ~2=8.942,P0.05);观察组患者总并发症发生率为73.33%,低于对照组患者的77.78%,差异不具有统计学意义(χ~2=3.554,P0.05);观察组患者1年生存率为93.33%,显著高于对照组的77.78%,差异具有统计学意义(χ~2=4.406,P0.05)。结论:高温射频消融联合放化疗治疗肺部肿瘤具有较好的临床疗效,可提高患者1年内生存率,值得临床上推广。     

微切口乳腺纤维腺瘤切除术68例临床分析

目的 研究微切口乳腺纤维腺瘤切除术的临床疗效.方法 回顾性分析68例乳腺纤维腺瘤微切口手术患者的临床资料.结果 本研究68例患者中64例手术成功,4例改为开放手术;59例微切口手术切口一期愈合,5例患者切口延迟愈合,无皮下瘀斑及皮下血肿.切口瘢痕微小,乳房外形无变化.结论 微切口乳腺纤维腺瘤切除术具有安全、瘢痕小、无并发症等特点,值得临床推广.     

疏风宣肺法在儿童咳嗽变异性哮喘中的应用研究

目的：探讨研究采取疏风宣肺法治疗咳嗽变异性哮喘的临床应用。方法：选取我院收治的咳嗽变异性哮喘患者100例,随机分成观察组和对照组,观察组采取疏风宣肺法辅予吸入布地奈德气雾剂治疗;对照组采取吸入布地奈德气雾剂治疗,1个月后比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组总有效率高达96％;对照组总有效率84％。两组总有效率比较,差异具有显著性,有统计学意义（P〈0．05）。结论：采取疏风宣肺法辅助雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘有比单纯的雾化吸入治疗效果好。     

静脉丙种球蛋白联合口服安宫牛黄丸佐治流行性乙型脑炎的疗效观察

目的评价静脉滴注人血免疫球蛋白联合口服安官牛黄丸辅助治疗流行性乙型脑炎的临床疗效。方法将39例流行性乙型脑炎患者随机分为两组,治疗组21例,对照组18例。治疗组在常规治疗基础上加用静脉滴注人血免疫球蛋白400mg／（kg·d）和口服安宫牛黄丸（〈3岁1／4粒;4—6岁1／2粒;〉6岁1粒,均每天1次）,共用3d。对照组给予常规治疗以对症支持治疗为主,观察临床疗效。结果治疗组临床症状消失时间明显早于对照组,且治愈率高,后遗症少,病死率低。结论静脉滴注人血免疫球蛋白联合口服安宫牛黄丸辅助治疗流行性乙型脑炎具有治愈率高,后遗症少,病死率低。     

自发性气胸微小单孔胸腔镜术后肺部并发症的危险因素分析

目的分析自发性气胸患者行微小单孔电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗的术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPC)发生情况及其危险因素。方法回顾性纳入2017年4月—2019年12月在东莞市松山湖中心医院接受微小单孔VATS手术治疗的自发性气胸患者158例,其中男99例、女59例,平均年龄(40.53±9.97)岁。根据术后是否发生PPC分为PPC组(21例)、非PPC组(137例),分析影响PPC发生的因素。结果158例患者均顺利完成微小单孔VATS术,无术中死亡病例;患者术后胸闷、胸痛、呼吸困难等症状均基本消失。术后住院期间发生肺部感染3例,肺不张7例,肺漏气4例,胸腔积液6例,肺不张+胸腔积液1例,PPC发生率13.29%(21/158)。多因素logistic回归分析显示:伴肺部疾病[OR=32.404,95%CI(2.717,386.452),P=0.006]、术前白蛋白水平≤35 g/L[OR=14.912,95%CI(1.719,129.353),P=0.014]、胸膜粘连严重[OR=26.023,95%CI(3.294,205.557),P=0.002]、术后24 h疼痛分级Ⅱ~Ⅲ级[OR=64.024,95%CI(3.606,1136.677),P=0.005]、年龄[OR=1.195,95%CI(1.065,1.342),P=0.002]、术中出血量[OR=1.087,95%CI(1.018,1.162),P=0.013]是自发性气胸微小单孔VATS术后发生PPC的危险因素。结论自发性气胸微小单孔VATS术后PPC与围术期指标关系密切,临床可根据年龄、伴肺部疾病情况、术前白蛋白水平、术中出血量、胸膜粘连程度、术后24 h疼痛分级等情况实施针对性防治。     

组织多普勒(TDI)评价胸部放疗对肿瘤患者心脏功能影响的应用价值

目的:分析探讨组织多普勒(TDI)评价胸部放疗对肿瘤患者心脏功能的影响。方法:选取某院在2015年6月~2017年5月期间所收治的80例胸部肿瘤患者作为研究对象,将其随机分为A组和B组各40例,A组患者施以单纯放疗治疗,B组患者施以放疗与化疗联合治疗,于放疗前后对患者施以组织多普勒超声检查,比较相应参数变化。结果:与放疗前相比,A、B组患者在放疗后其组织多普勒参数显示出其在Sm’、Am’、Em’、RSm’、Rem’以及Ram’均表现出明显的差异(P0.05),具有统计学意义。结论:组织多普勒在对接受胸部放疗的肿瘤患者其心脏功能的评价表现出卓越的准确性、敏感度以及简便性的优势,值得临床推广与应用。     

PCT和CRP在小儿早期病毒性和细菌性呼吸道感染鉴别诊断中的应用研究

【目的】探讨降钙素原（PCT ）、C反应蛋白（CRP）在小儿早期病毒性和细菌性呼吸道感染鉴别诊断中的价值。【方法】选取本院2015年1月至2016年1月收治的经外周血、咽拭子、痰液三种标本进行细菌培养确诊的呼吸道细菌感染患儿180例（细菌组）及经呼吸道常见病毒核酸检测确诊的病毒感染患儿120例（病毒组）作为研究对象,选取同期健康儿童100例作为对照组,比较三组入院时的外周血 PCT、CRP水平。【结果】细菌组的PCT、CRP水平显著的高于病毒组和对照组;病毒组患儿的PCT、CRP水平显著的高于对照组,且差异均具有统计学意义（ P ＜00．5）。细菌组的PCT、CRP诊断阳性率分别为（744．4％）、（677．8％）显著的高于病毒组的（83．3％）、（17．50％）和对照组的（70．0％）、（9．00％）,且差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。PCT鉴别诊断细菌感染的灵敏度为842．1％、特异度为850．3％、ROC曲线下面积Auc为08．62;CRP诊断细菌感染的灵敏度为893．6％、特异度为679．8％、ROC曲线下面积Auc为08．14;PCT＋ CRP诊断细菌感染的灵敏度为942．8％、特异度为926．1％、ROC曲线下面积Auc为09．40。【结论】PCT在鉴别诊断细菌感染方面略优于CRP ,二者联合检查鉴别诊断小儿细菌、病毒感染具有更高的临床价值。     

静脉丙种球蛋白联合口服安宫牛黄丸佐治流行性乙型脑炎的疗效观察

目的 评价静脉滴注人血免疫球蛋白联合口服安宫牛黄丸辅助治疗流行性乙型脑炎的临床疗效.方法 将39例流行性乙型脑炎患者随机分为两组,治疗组21例,对照组18例.治疗组在常规治疗基础上加用静脉滴注人血免疫球蛋白400 mg/(kg·d)和口服安宫牛黄丸(<3岁1/4粒;4～6岁1/2粒;>6岁 1粒,均每天1次),共用3 d.对照组给予常规治疗以对症支持治疗为主,观察临床疗效.结果 治疗组临床症状消失时间明显早于对照组,且治愈率高,后遗症少,病死率低.结论 静脉滴注人血免疫球蛋白联合口服安宫牛黄丸辅助治疗流行性乙型脑炎具有治愈率高,后遗症少,病死率低.     

龙川县小儿意外伤害原因分析及干预建议

目的：探讨小儿意外伤害发生的相关因素并提出相应的护理对策。方法：对造成120例患儿意外伤害的原因进行回顾性的分析。结果：小儿意外伤害的发生城郊高于城区（1．1：1），男孩多于女孩（1．67：1）伤害发生的高峰年龄是O-6岁。伤害的主要原因是跌伤，车祸，中毒，烫伤，溺水，医源性，自杀等。结论：小儿意外伤害与小儿生理及心理特点有关，家庭是意外伤害最容易发生的场所，加强看护及其他预防措施，处理措施可以减少发生率，降低致残致死率。     

捏脊疗法在婴幼儿喘息性疾病中的应用研究

目的：观察捏脊疗法在婴幼儿喘息性疾病中的临床疗效。方法：治疗组选择75例在首次喘息发作缓解后的婴幼儿给予捏脊疗法治疗3个月：观察组选75例口服玉屏风颗粒进行预防,3月后观察疗效。结果：治疗组显效60例,有效8例,无效3例,总有效率94．2％;对照组显效55例,有效6例,无效10例,总有效率85．2％。结论：通过捏脊疗法对婴幼儿喘息性疾病首次发作进行早期干预,可增强患儿免疫功能,提高机体抗病能力,减少喘息再次发作次数,再发症状减轻,从而达到减少反复呼吸道感染发作几率。