肱骨干骨折两种治疗方法的比较

目的探讨闭合复位小夹板外固定与切开复位钢板螺丝钉内固定治疗肱骨干骨折的疗效、各自优缺点及最佳适应症。方法回顾53例肱骨干骨折，其中闭合复位小夹板外固定29例，切开复位钢板螺丝钉内固定24例，从骨折复位、骨折愈合率、愈合时间及肩肘关节活动度对两种治疗方法的结果进行分析比较。结果经1～5年，平均2．6年的随访，闭合复位小夹板外固定组：骨折复位优良率96．55％，骨折愈合率100％，平均愈合时间9．9周，肩关节功能优良率93．10％，肘关节功能优良率86．21％；切开复位钢板螺丝钉内固定组：骨折复位优良率100％，骨折愈合率83．33％，平均愈合时间16．96周，肩关节功能优良率91．67％，肘关节功能优良率87．50％。结论对能闭合复位满意的新鲜肱骨干骨折，闭合复位小夹板外固定应视为简便、安全、有效、可靠的首选方法；对陈旧性肱骨干骨折及新鲜肱骨干骨折经复位后对位又不满意者，则应选择切开复位钢板螺丝钉内固定结合植骨治疗。     

急性骨短缩-延长加骨髓移植治疗胫骨骨折并骨缺损

随着高能量损伤的增多，胫骨开放性骨折并骨缺损病例逐年增多，由于胫骨解剖的特殊性，其治疗颇为棘手。2000年3月-2004年3月，应用半环槽外固定架采用急性骨短缩-延长加骨髓移植方法治疗胫骨骨折并骨缺损14例，取得了较满意的效果，现报告如下。     

自制针尾带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗重度肩锁关节脱位

肩锁关节脱位多为直接暴力引起,由于喙锁韧带断裂使肩锁关节完全失去稳定的维持力,通常的手法复位外固定很难达到复位效果,而一般的手术穿针韧带修复往往会出现固定针松动,导致复位不理想.我们采用自行设计制作的针尾带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗重度肩锁关节脱位21例,取得满意效果.现总结报告如下.     

郑州市医用诊断X线照射频率调查分析

X射线在疾病诊治中广泛应用 ,医用辐射成为人类受电离辐射的最大来源 ,医用辐射防护日益引起社会各界的极大关注。开展X射线诊断医疗照射频率水平调查 ,能够更好地了解本地区公众接受X射线医疗照射的一般情况 ,为合理配置本地区的医疗卫生资源 ,科学制定医疗照射卫生防护措施提供客观依据。我市在 2 0 0 2年重点开展这项调查工作 ,基本掌握全市医用射线医疗照射频率的情况 ,现报告如下。1　调查方法根据《“九五”期间全国医疗照射调查方案》规定的统一表格[1 ] ,调查辖区内所有开展X射线诊断的医疗单位的基本情况和各种放射学工作量。根…     

游离自体骨膜瓣包裹骨折端促进骨折愈合临床观察

促进骨折愈合的方法不一，机制各异，尚没有一种理论可以解释骨折愈合的所有问题。我院自1998年1月-2005年10月对预计骨愈合时间长，甚至发生延迟愈合或不愈合的39例骨折患者，采用游离自体骨膜瓣包裹骨折端治疗，骨折愈合时间明显缩短，取得良好效果，总结报告如下。     

补肾生精汤治疗弱精症疗效观察

目的:观察中药补肾生精汤对于特发性弱精症的治疗效果。方法:采用中药补肾生精汤治疗特发性弱精症患者121例,观察治疗前后精子活力、活率的变化。结果:口服补肾生精汤3个月后精子活力及活率均有极显著改善。结论:补肾生精汤对改善精子活力有较好的治疗效果。     

闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的探讨采用闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法自2002年1月至2008年6月应用C型臂X线机透视下闭合复位经皮穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折53例,骨折分型:GartlandⅡ型31例,Gart-landⅢ型22例。其中闭合性骨折48例,开放性骨折5例。合并神经损伤9例,其中桡神经损伤3例,正中神经损伤4例,尺神经损伤2例,术前检查均为不完全损伤。结果53例均获得随访,随访时间6~18个月,平均11个月。所有骨折均于术后4~6周愈合,平均愈合时间4.5周,未发生骨折延迟愈合。未出现内固定物松动、脱出和骨折再移位,无发生Volkmann挛缩、针眼或深部感染、骨化性肌炎等并发症。合并不完全神经损伤的9例,经对症治疗全部恢复。按疗效标准评定,结果优36例,良12例,可3例,差2例,优良率90.6%。结论闭合复位经皮穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,手术损伤小,不切开组织,减少了对骨周围组织的损伤,使骨折易于愈合,又减少患者痛苦及感染机会,而且可预防Volkmann挛缩和肘内翻的发生,是目前治疗儿童移位型肱骨髁上骨折较好的治疗方法。     

自体骨髓联合半侧腓骨髓内移植治疗胫骨骨缺损

我院自1999年1月-2004年12月,采用自体骨髓、半侧腓骨髓腔内联合移植治疗胫骨骨缺损13例,取得满意效果,总结报告如下。1临床资料本组13例,男9例,女4例;年龄14~59岁,平均34岁。左侧5例,右侧8例。骨缺损长度1~6cm,平均3·5cm。骨缺损原因:胫骨开放性粉碎性骨折骨缺损4例,胫骨骨折     

带锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折

目的探讨带锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法应用带锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折67例,男43例,女24例;年龄21～67岁,平均39.5岁。按AO标准分型:A型31例,B型27例,C型9例;通过观察骨折愈合时间、关节屈膝活动度达到90°的时间、下床负重时间、并发症等4个方面来评价临床疗效。结果本组67例均获随访,随访时间6～24个月,平均18个月。骨折愈合时间6～20周,平均14周;关节活动度达到90°的时间3～11周,平均5.5周;下床负重时间4～12周,平均6.5周;出现并发症5例,其中伤口浅表感染2例,膝关节疼痛1例,锁钉松动2例。结论应用带锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折,具有轴向加压、抗分离和抗旋转的功能,并发症少,可促进骨折早期愈合,有利于早期膝关节功能锻炼和下床负重活动。是一种治疗胫腓骨骨折疗效好且并发症少的有效方法。带锁髓内钉内固定应该是胫腓骨骨折手术治疗的首选治疗方法。     

中药敷脐治疗前列腺增生引起的尿潴留60例

尿潴留即排尿困难,在临床上多为术后、前列腺增生症等引起的症状,给广大患者带来很大的痛苦。祖国医学认为多因气虚血液运化无力,水液排泄受阻,故见尿闭或点滴不爽。笔者临床上观察应用西药疗效多不满意,而采取中药敷脐疗法达到了满意效果,前列腺增生症为老年人常见病、多发病,严重影响老年人的身体健康和生活质量。本病主要为排尿困难,且进行性加重,甚至发生急性尿潴留,在排尿困难基础上,膀胱内出现残余尿,随着残余尿增加,膀胱壁肥厚,影响输尿管内尿液引流,造成肾功能损害。因此笔者目前仅观察前列腺增生引起的病例,现报道如下。1临床资料1…